目 录
*篇 痛风来袭，赶快学习
第 1 章　认识痛风，从现在开始
第 2 章 痛风与高尿酸血症的不解之缘
第 3 章 怎样知道自己是否患了痛风
第 4 章 了解自己所患痛风的类型和轻重
第二篇 怎样预防痛风
第 5 章 痛风的三级预防
第 6 章 生活方式干预是预防痛风的关键
第三篇 怎样预防痛风并发症
第 7 章 怎样预防痛风的并发症
第 8 章 痛风从不独来独往
第四篇 患了痛风怎么办
第 9 章 痛风的综合治疗
第 10 章 痛风患者居家饮食管理
第 11 章 关于痛风患者的“喝”
第 12 章 关于痛风患者的“吃”
第 13 章 痛风患者特殊情况的饮食
第 14 章 痛风患者居家运动管理
第 15 章 痛风患者居家药物管理
第 16 章 痛风患者的监测管理
第五篇 痛风患者的心理调适与健康教育
第 17 章 痛风患者的心理状态与心理调适
第 18 章 痛风患者的家庭与关爱
第 19 章 痛风与健康教育

怎样知道自己是否患了痛风??

一、痛风诊断并不难

对于青年以上男性不管有没有诱发因素，突然出现趾等单个关节的红、肿、热、痛伴有功能障碍，特别是曾有泌尿系统结石、肾绞痛发作的病史，或者手指、脚趾、耳郭等部位可见痛风石者，均不能排除患有痛风的可能。如果抽血化验血尿酸水平增高，以及骨关节拍片显示受累及的关节软骨的骨质呈现穿凿样缺损，或者滑囊液检查有尿酸盐结晶等，诊断痛风是比较容易的。

二、痛风的诊断

我国既往对于痛风的诊断，主要参照美国风湿病学会 1977 年制定的诊断标准。符合以下三项中任意一项，即可确诊为痛风。

1. 发现尿酸盐结晶。关节腔穿刺抽取滑囊液或痛风石活检证实为尿酸盐结 晶，就可确诊。这种方法，确诊率高，不易误诊。但是穿刺或取活检，均是创伤性检查，存在一定弊端等。这些弊端包括，可能增加感染的机会；还会增加患者的痛苦，并且不是每位患者愿意配合。所以，采取这种方法确诊并不普遍。

2. 用化学方法或偏振光显微镜证实痛风石中含尿酸盐结晶。

3. 具备以下 12 项中的 6 项也可确诊。

（1）急性关节炎发作＞ 1 次。

（2）炎症反应在一天内达高峰。

（3）单关节炎发作。

（4）可见关节发红。

（5）第 1 跖趾关节疼痛或肿胀（指足背与趾之间的关节）。

（6）单侧第 1 跖趾关节受累。

（7）单侧跗骨关节受累。

（8）可疑痛风石。

（9）高尿酸血症。

（10）不对称关节内肿胀（X 线拍片证实）。

（11）无骨侵蚀的骨皮质下囊肿（X 线拍片证实）。

（12）关节炎发作时关节液微生物培养阴性。由于这样对患者痛苦小，无创伤，患者愿意配合，也提高医生的工作效率。所以，目前大部分医生根据“（3）单关节炎发作”结合其他条目来诊断。但相对发现尿酸盐结晶的方法，有存在漏诊、误诊的可能。

4. 新的痛风诊断标准：近年来，随着 B 超检查和双能 CT 检查的逐渐普及， 建议采用 2015 年美国风湿病学会 / 欧洲抗风湿联盟提出的痛风诊断标准，当分 值≥ 8 分，即可确诊。因为，研究显示，2015 年分类标准具有更科学、更全面等特点。

为了满足广大痛风患者及痛风易患人群在日常生活中自我调养的需求， 编者分五篇 19 章系统介绍了如何正确认识痛风，怎样早期发现并预防，怎样预防其并发症，如果罹患了痛风该怎么办，以及饮食、运动、药物治疗、自我监测和患者需要掌握的心理调适与健康教育等方面的内容。