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作者简介
张良,主任医师,教授,博士研究生导师。现任广东省眼病防治研究所副所长,国家卫计委防盲技术指导组委员。长期从事眼科临床、教学和科研工作,在玻璃体视网膜疾病、糖尿病性视网膜病变的诊疗方面具有丰富经验。主持国家自然科学基金等多项课题,已发表学术论文近50篇。曾获卫生部科技进步三等奖。
李涛,教授/主任医师,博士研究生导师,眼病防治全国重点实验室PI,中山眼科中心副主任(副院长)。担任国家卫健委医疗应急工作眼科专家组成员;广东省医学会眼科学分会眼外伤学组组长;广东省医学会眼科学分会黄斑病学组副组长等。作为项目负责人主持国家自然科学基金5项、广东省自然科学基金2项、广州市科技重点研发项目1项。在AJO、BJO、TVST等杂志发表学术论文100余篇,其中SCI 论文40余篇,参编专著6部,获2项中国专利授权,作为项目成员获中华医学科技奖一等奖(2017年)。
曹丹,医学博士、副主任医师、硕士研究生导师,现任广东省医学会眼科学分会青年委员会副主任委员、广东省眼健康协会青年医师专业委员会副主任委员、广东省科学技术协会第十届委员会委员。擅长各种眼底疾病、青光眼的诊治,主要研究方向为糖尿病视网膜病变。
内容简介
本书系统阐述了糖尿病性视网膜病变微创手术的理念与实践,突出强调手术创伤控制的重要性。全书共8章,详细介绍了糖尿病患者眼部病理生理改变、手术适应证选择、围手术期处理、手术技巧要点及并发症防治等内容。特别关注手术操作细节,包括器械准备、参数设置、出血控制、增殖膜处理等关键环节。
书中配有典型病例的手术示例和8个手术视频,展现了作者团队多年的临床经验。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,熟练掌握其微创手术技术,对于治疗这一并发症至关重要。
编辑推荐
本书是作者职业生涯的一个缩影。多年的临床实践和研究,令他们深刻认识到手术创伤对糖尿病性视网膜病变治疗的影响。对于一些病变较为严重的患者,虽然术者进行了复杂的且几乎是殚精竭虑的操作,患者的恢复仍不尽如人意。因此,这也启发作者提出了糖尿病性视网膜病变微创手术的理念,并在实践中不断探索和完善。
目录
第一章 糖尿病性视网膜病变概述 / 001
第二章 糖尿病患者眼部解剖生理改变 / 007
第一节 糖尿病患者角膜、晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜的病理生理改变 / 008
第二节 全视网膜激光光凝术、抗VEGF药物治疗、玻璃体视网膜手术等治疗后的玻璃体视网膜改变 / 021
第三章 糖尿病性视网膜病变的激光治疗 / 027
第一节 激光治疗的演变与设备发展 / 028
第二节 精准激光治疗的时机和方法 / 031
第四章 糖尿病性视网膜病变的抗VEGF治疗 / 037
第一节 抗VEGF治疗的机制及进展 / 038
第二节 抗VEGF药物及其进展 / 040
第三节 抗VEGF治疗的时机 / 047
第五章 糖尿病性视网膜病变的手术治疗 / 055
第一节 玻璃体视网膜手术设备的发展与应用 / 056
第二节 手术适应证及手术方式 / 060
第三节 手术时机的选择 / 063
第四节 糖尿病患者眼科手术的围手术期处理 / 066
第五节 玻璃体切割仪手术参数设定 / 072
第六节 玻璃体视网膜手术器械及台面准备 / 076
第七节 吊顶灯的应用 / 084
第八节 术中出血控制 / 086
第九节 视网膜增殖膜去除 / 092
第十节 玻璃体手术在早期干预糖尿病性视网膜病变中的价值 / 098
第十一节 术中激光的应用 / 105
第十二节 黄斑部病变(前膜、水肿或渗出)的处理 / 109
第十三节 玻璃体手术填充物的选择 / 112
第六章手术并发症防治 / 123
第一节 角膜 / 124
第二节 青光眼 / 127
第三节 晶状体 / 128
第四节 玻璃体 / 131
第五节 视网膜 / 134
第六节 视神经 / 137
第七节 脉络膜 / 139
第八节 眼内炎 / 143
第九节 麻醉并发症 / 145
第七章 术后随访及用药 / 157
第一节 术后再出血的处理 / 158
第二节 术后白内障的治疗 / 161
第三节 硅油取出的时机与方法 / 164
第四节 玻璃体切割术后持续黄斑水肿的处理 / 168
第五节 术后视网膜脱离的处理 / 170
第六节 术后新生血管性青光眼的防治 / 175
第八章 典型病例手术示例 / 183
第1例 增殖型糖尿病性视网膜病变合并局部牵拉性视网膜脱离1例 / 184
第2例 后极部大片增殖膜的糖尿病性视网膜病变1例 / 188
第3例 增殖型糖尿病性视网膜病变玻璃体积血1例 / 190
第4例 青年增殖型糖尿病性视网膜病变玻璃体积血1例 / 191
第5例 糖尿病性视网膜病变牵拉裂孔混合性视网膜脱离1例 / 193
第6例 糖尿病性视网膜病变玻璃体切割联合白内障摘除手术1例 / 195
第7例 糖尿病性视网膜病变硅油注入术后眼底再发增殖1例 / 197
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