《医学教育:为实践制定课程》

Della Fish , Colin Coles 原著, 刘玉村 主译

       从概述当前医学教育的课程体系设计和发展中存在的一些迫切问题、关注医学课程体系设计者所需要知道、发现和决策的事情以及关注课程体系的发展等三个不同方面来叙述英国以及西方医学教育课程体系，以课程体系的设计、教学策略、程序化、改革原则等不同的角度来看待课程体系的发展，为读者提供了建立和发展科学的课程体系的必要的原则、程序、组成和理解，有助于为我国的医学教育教学改革提供一定的借鉴。

        Colin Coles，是一位从事医学教育长达30多年的教育家。他在大学和毕业后医学教育的课程设计、评估、制定方面以及继续专业发展方面有着丰富的经验。他著作很多，并且是国际会议的发言人，为专门机构提供有关教育问题的建议，并且在英国和海外举办医学教育发展研讨会。他和Della Fish共同完成了上一本著作《发展卫生保健专业评估》（Developing Professional Judgement in Health Care）　（Fish&（Coles，1998）。他目前在温彻斯特大学教育学院担任客座教授，在这里共同创办了针对从医人员的硕士研究生教育。

Della Fish是一位有经验的教师、教师培训者、课程设计者和制定者。她在教师培训方面工作了25年，除此之外她还在20世纪80年代早期参加了新的职业治疗人员文凭和学位设计项目，并很快加入到了广阔的卫生保健专业工作当中。1994年，她怀着高涨的热情向临床教育发出挑战，并把工作拓宽为全职的高级教育顾问，可以为几乎每个卫生保健专业提供咨询。1999年她开始作为南泰晤士河校区的教育顾问参加医学教育工作，2001到2004．年她在英格兰皇家外科医生学会参与了高级住院医师的外科课程草案的制定工作。她有3本论著（Fish&Twinn，1997；Fish ＆ Coles，1988；Fish，1998）都是关于临床教育和学习方面的。她与¨nda de Cossart共同创作了《培养一个能思考的外科医生》（Culti·vating a Thinking Surgeon）（de Cossart & Fish，2005）。Della目前是伦敦国王学院（毕业后医学）教育学教授。

目录

引言

第一部分 开篇

第一章 为21世纪的医学实践制定严格的课程体系：迫在眉睫

第二部分 医学实践课程设计的基础

第二章 课程体系设计：原则、程序、组成部分及逻辑

第三章 明确课程设计的目的：教育实践及其本质与专业化

第四章 职业水平在实践中的价值一医学界的真实事例

第五章 背景分析：医学实践的本质——对该领域的调查

第六章 明确内容：医学专业知识的本质

第七章 选择恰当的教学策略：医生如何学习医术

第八章 获得正确的测评：确定和记录医生在临床实践中的教育成绩

第九章 从无序到程序化：制定开设课程的支持和管理规则

第三部分 医学课程体系的制定：向前的路

第十章 制定评估的政策：制定并调整课程体系的一些原则、评估和实践

第十一章 变革的原则：课程体系制定中存在的问题及解决方法

第十二章 制定地区、过渡和全国层面的毕业后医学教育课程

附录：对《毕业后教育培训项目中的“基础计划”课程》咨文（2004年11月）的答复

参考文献

序言

     我国的高等医学教育经过长期的不懈努力，逐步构建了与我国国情相适应的医学教育体系，为国家培养了大批的医学专业人才，为保障人民的健康，提高人民生活水平作出了巨大的贡献。

     在经济全球化的背景之下，医学教育面临着诸多的机遇与挑战。为了顺应这种新的发展形势，近年来，很多医学院校对医学教育的课程体系、教学内容和教学方法都作了不同程度的改革，医学教育课程设置模式从传统的学科模式，向以问题为中心、以器官系统为中心方向发展。但我国当今的医学教育现状与医学教育的国际水平相比仍有较大的差距，更新医学教育理念，逐步与国际医学教学标准并轨已势在必行。

文摘

第一部分 开篇

第一章　为21世纪的医学实践制定严格的课程体系：迫在眉睫

引言

       毕业后医学教育是一项非比寻常的事业，是一种特殊形式的教育，因为每个医生在毕业后都要继续进行规范学习，从理论和实践方面获取进一步的资质，才能在各自的专业领域执业。这段学习时间始于医学生从学校毕业，直至他们成长为专业医师，历时漫长。在此期间，医生从众多专科和亚专科中选择自己要从事的专业，并对其进行拓展或巩固，由于其中很多专业并没有包括在毕业后医学教育课程之中，因此他们需要具有更强的理论理解力并掌握更多的实践新知识。同样，在这段时间里，医生一方面继续在实践环境中进行规范和发展性的学习，一方面开始对自己的病人负起责任。因而与医药卫生行业其他人员相比，医生需要在获得初级学历后经历更长一段时间的训练，同时这也需要丰富的资源作为保障。

      毕业后医学教育的这一特点在英国尤为突出，这段时期是名副其实的“毕业后”预备期教育，主要通过教学的方式，如老师授课、教学项目和严格的考试等来对医生进行专业教育，并同时与全国高等教育体系接轨。它要求的是专业的学术理解能力，而并不是单纯的技术培训（尽管按照传统习惯，人们仍然称这类学生为“受训者”，而称其导师为“培训者”），但同时，它要求学生在临床环境下，参与到医疗服务中，进行严格的学习实践。我们此书的重点正是要阐述毕业后医学教育这一“学以致用”的特点。