编辑推荐

本书共由九章构成。主要内容如下：前四章主要讲述：髋关节相关解剖，微创全髋关节置换手术的并发症，患者筛选、手术适应证和禁忌证。中间部分即第五、六、七、八章主要对微创全髋关节置换手术的几种不同手术入路方式，即前侧入路、前外侧入路以及后侧入路进行了全面介绍，包括手术前后过程所涉及术前准备、材料准备、术中操作、术后护理、并发症以及与传统手术方式的比较等。*后的第九章简要讲述了髋关节置换术的未来发展展望。

内容推荐

约阿西姆·普菲尔、维尔纳·E·希伯特主编的《微创全髋关节置换手术》对目前临床上采用的各种微创全髋关节置换手术技术进行了系统、全面的介绍，读者可借此书对其有一个全面的了解和认识。同时我们也需要认识到，所谓的“微创”手术并非仅仅是“小切口”那么简单，真正意义的微创手术应该是能够实现手术切口深部肌肉、肌腱组织甚至是皮下组织最小程度的损伤。由此可见，术者对切口周围解剖学和基本外科手术分离及显露技术的熟练掌握，以及对手术操作器械的熟练运用，才是手术成功的关键所在。本书作者对髋关节手术相关解剖学及手术操作器械的运用进行了详细的论述。希望读者能够通过阅读本书有所收获，并结合自身临床实践有所体会。

目录

第1章引言

1.1外科手术技术的总体发展

1.1.1社会发展

1.1.2医疗技术的发展

1.2骨科手术的发展过程

1.3骨科手术入路

1.4髋关节的手术入路

1.5微创手术

1.6小结

1.7本书的内容

参考文献

第2章髋关节相关解剖

2.1髋关节周围肌肉解剖

2.2髋关节周围神经解剖

2.3股神经（图2.7）

2.4股外侧皮神经（图2.8）

2.5臀上神经和臀下神经（图2.9）

2.6坐骨神经（图2.10）

参考文献

第3章并发症

3.1并发症

3.1.1术中并发症

3.1.2术后并发症

……

第4章　患者选择，适应证和禁忌证

第5章　前侧入路

第6章　微创前外侧入路（患者侧卧位）

第7章　前外侧入路（患者卧仰位）

第8章　后侧入路

第9章　结语

索引

插图： 

 

 

术后早期护理 
患者自手术室小心转运至康复床后，需将患肢置于内旋位以防术后髋关节前脱位。患者置于沙滩椅位，膝关节下放置抬高枕以保持患肢及髋关节轻度屈曲位，从而防止术后切口局部牵拉，并可减小术后患者睡觉及髋关节周围肌肉松弛时髋关节脱位的危险性。 
为防止发生髋关节前方脱位，术后宜严格按程序执行康复计划：患者术后6周内睡觉时髋关节应处于轻度屈曲位；术后当天患侧髋关节应保持极度屈曲位；应在康复阶段避免强力髋关节旋转及跑步活动。 
术后6小时后可给予低分子肝素并持续3周，以防止术后深静脉血栓形成。 
5.7.2 
物理治疗 
术后往往不需行物理治疗，缺少活力的患者应早期进行轻体力锻炼（如步行），以减少并发深静脉血栓的危险性。也可使用弹力袜以预防深静脉血栓形成。 
5.8 
并发症 
5.8.1 
术中并发症 
与传统髋关节置换术式相比，前路微创全髋关节置换术主要存在三个特异性术中并发症。首先，股骨颈截骨之前脱位髋关节可能导致股骨干骨折；其次，使用不配套扩髓器械（如初次扩髓使用直形扩髓器）扩髓可能导致股骨皮质穿透、大转子骨折或股骨干螺旋骨折（股骨前方皮质骨移除过多所致）；第三，使用直杆臼杯植入器械植入臼杯可能导致臼杯植入位置不当杯过于垂直和（或）过度前倾]。