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《超声心动图临床实践》是一部较为经典的心脏超声专业著作,由世界知名专家 Catherine M. Otto 博士和她的团队撰写。
《临床超声心动图实践》聚焦于超声心动图成像的临床应用,在数据获取和解释、诊断准确性以及超声心动图在临床决策中的作用方面提供了先进的参考文本。简而言之,这本书反映了我们作为治疗心血管疾病患者的临床医师的角色。第6版更新了新的临床知识、新的治疗方法和新的指南,以及高级超声心动图成像的创新。
第六版主要特点
1. 图片与匹配的视频链接,因此读者只需“点击”图片,就可以看到视频在线上和智能设备版本的书中播放。
2. 表格总结了数据采集和测量的技术细节,并提供了临床疾病和超声心动图发现之间的相关性。
3.证据表总结了验证和结局研究。
4. 现行指南以表格或图表形式总结。
每一章以一个汇总表结束,它提供了超声心动图数据获取、测量和解读的实用方法。
主任委员
朱振辉
国家心血管病中心,中国医学科学院阜外医院超声影像中心副主任,超声一科主任。主要从事心血管病超声诊断的临床和科研工作。
2005年博士毕业于协和医科大学。在阜外医院超声科工作二十一年,对临床各种心血管疾病,包括各种疑难复杂重症疾病的诊断有丰富的经验,擅长开展超声心动图在外科手术中的应用、在介入手术中的应用、经食道超声心动图检查、三维超声心动图应用等,发表论文三十余篇,参加撰写专著7部,获中华医学科技三等奖一项,医科院及阜外医院医疗成就奖4项。2010年赴英国牛津大学John Radcliife医院心脏中心参观访问学习。2011年曾参加中国医学科学院援藏医疗队定点支援西藏自治区人民医院影像科。中国心血管麻醉医师协会超声分会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会超声医学分会委员,海峡两岸医药卫生交流协会超声医学青年专家委员会委员。
副主任委员
吴伟春
中国医学科学院阜外医院主任医师,已从事心血管超声方面工作十余年。2008年在北京协和医科大学完成影像医学与核医学博士研究生学习,并获得博士学位。
主要研究方向是定量超声对早期心力衰竭的评价。在2008年至今一直在阜外医院超声科从事临床和科研工作,能够独立完成门诊经胸超声、经食管超声、床旁、急诊、介入及术中等各项超声任务。擅长对常见的心脏疾病:冠心病、瓣膜病、心肌心包疾病、先心病等的超声诊断。科研工作方向主要是对超声新技术和罕见心脏疾病的超声诊断特点分析。主持科研项目两项,中央公益基金和国家自然科学青年基金各一项。参与国家“十二五”科技支撑计划课题:肺循环疾病及其心功能的研究,子课题:肺动脉高压心功能的研究;并参加了纽兰格林课题的研究,参加多本教科书的翻译和撰写工作,如《术中经食管超声心动图》《赫斯特心脏病学》、《超声心动图学》和《医师参考报》,《超声医学培训丛书——心血管超声》的翻译和撰写工作。
权欣
中国医学科学院阜外医院超声影像中心副主任医师,在北京大学医学部获得医学博士,是美国德克萨斯心脏研究所博士后。
擅长多巴酚丁胺负荷超声心动图、心脏超声造影、心脏再同步化治疗(CRT)术后随访的超声指导起搏器参数优化。兼任中国医疗保健国际交流促进会超声医学分会委员、中国医药教育协会超声医学专业委员重症超声分会委员、北京超声医学学会委员、海峡两岸医学会超声分会青年委员、中国超声医学工程学会超声心动图分会青年委员。参与10余部论著的编写、编译工作,在国内外学术期刊发表论文40余篇。
委员
陈慧婷 福建省三明市第一医院
戴莹 福建省立医院
李慧 中国医学科学院阜外医院
李鸣瑶 中国医学科学院阜外医院
李晓妮 中国医学科学院阜外医院
李羽加 中国医学科学院阜外医院
刘偈 中国医学科学院阜外医院
刘思岐 中国医学科学院阜外医院
卢宏泉 中国医学科学院阜外医院
牛丽莉 中国医学科学院阜外医院
施怡声 中国医学科学院阜外医院
孙欣 中国医学科学院阜外医院
陶瑾 中国医学科学院阜外医院
田莉莉 中国医学科学院阜外医院
王剑鹏 中国医学科学院阜外医院
王燕 中国医学科学院阜外医院
卫青 中国医学科学院阜外医院
肖明虎 中国医学科学院阜外医院
张冰 中国医学科学院阜外医院
赵莹 中国医学科学院阜外医院
序言
世界知名专家 Catherine M. Otto 博士和她的团队撰写的《超声心动图临床实践》是一部较为经典的心脏超声专业著作,由世界著名的Elsevier出版社出版引进,2021年已再版到第六版,此次改版首先更新了超声心动图的通用技术方法和高级应用技术,包括左、右心功能定量测量方法、床旁超声、术中超声、介入超声以及三维超声、心肌力学和应变、声学造影等,详述了高质量超声科室的质控,然后按成人常见的心脏疾病病种如冠心病、心肌病、瓣膜病、先天性心脏病、心衰外科治疗、结缔组织病、系统性疾病、血栓栓塞等疾病的临床基础和超声表现、诊断要点乃至临床治疗相关超声应用等展开详细的论述,正如作者所言,超声医生的工作已从单纯的图像描述转变为要将超声心动图结果与其他临床资料相结合,从而提供鉴别诊断或治疗建议,以及治疗过程中的评价监测和引导等全治疗周期的应用,发挥全新的更高层次的核心作用,所以从临床应用环境的角度来学习和理解变得必要和迫切,本书可适用于超声心动图专业医生的实践指导,同时也可以作为心内科、心外科、急重症科、结构性心脏病介入科、麻醉科、其他影像科等医生临床实践中超声应用的很好的学习文献和教材。同时辅以大量典型病例超声影像、高度凝练的总结性图表以及相关临床研究文献的数据,相信各相关学科医生都可以从中裨益良多。
经编委会及相关专家及出版社商议,编委会只为读者作本书每章节中文导读,正文则英文版原文版出,以利于读者原汁原味地高水平理解原意,学习超声心动图专业知识的同时还可以学习相关专业英文表达,提高专业英语水平。
前言
《临床超声心动图实践》聚焦于超声心动图成像的临床应用,在数据获取和解释、诊断准确性以及超声心动图在临床决策中的作用方面提供了先进的参考文本。简而言之,这本书反映了我们作为治疗心血管疾病患者的临床医师的角色。第6版更新了新的临床知识、新的治疗方法和新的指南,以及高级超声心动图成像的创新。
除了具有超声心动图专业知识的心脏科医师和心脏科培训生,本书也适用于所有临床心脏科医师,包括那些普通心脏科、介入心脏科、电生理学、晚期心力衰竭、成人先天性心脏病、遗传性心血管疾病和瓣膜心脏病的亚专科医师。这本书可作为在临床环境中使用超声心动图方法的其他内科医生的参考文献,包括心脏麻醉师,心脏外科医生,放射科医生,急诊内科医生和对心血管疾病有积极兴趣的内科医生。心脏超声医生、心血管技术专家、医生助理、护士从业人员和护理专业人员,希望超越超声心动图成像的基础知识,也会在这里发现有价值的信息。对于临床研究者,高级超声心动图方法的细节包含在每一章中。
超声心动图是评估疑似或已知心血管疾病患者的关键组成部分。随着超声心动图技术的发展和成熟,超声心动图医师的角色已从单纯的图像描述转变为将超声心动图结果与其他临床数据相结合,从而提供鉴别诊断或治疗建议。通常,超声心动图可提供临床决策所需的所有数据。当需要其他信息时,超声心动图检查结果有助于确定需要其他哪种影像检查方法。实际上,超声心动图已经成为心脏病会诊不可或缺的一门专业。
现在申请医师要求的信息不仅包括对超声心动图图像和多普勒血流数据的定性和定量解释,而且还包括这些信息如何影响临床决策的讨论。具体例子包括介入治疗(如是否适合经导管主动脉瓣植入术)、药物或外科治疗(如治疗心内膜炎、主动脉夹层手术)、慢性心脏病患者(如瓣膜反流、二尖瓣狭窄)的最佳干预时机、预后影响(如妊娠期心脏病、心力衰竭患者)、以及定期随访评估(如先天性心脏病,术后患者)的可能需求和频率。此外,超声心动图在为每例患者选择最佳治疗方案(例如选择植入心脏内除颤器的患者)方面至关重要,并且在监测经皮介入治疗以及药物或手术治疗的效果方面也至关重要。
超声心动图的临床实践不再局限于在影像实验室进行的全面诊断性检查。相反,超声心动图已经成为心血管护理的重要组成部分,以至于现在在重症监护病房、急诊科、介入实验室、电生理操作和手术室中都使用了专门的仪器。随着超声仪器变得更容易使用、更小、更便宜,这种成像方式的临床应用可能会继续扩大。
每一章都提供了由该领域的专家以本书姐妹篇-《临床超声心动图教科书》(第6版)中的基本材料为基础编写的高级讨论。教科书侧重于影像学的基本原理;相比之下,《实践》则侧重于超声心动图在临床决策中的作用。重点还放在最佳数据获取的原则,数据分析的定量方法,潜在的技术限制,和研究热点领域。此外,本文还回顾了其他诊断方法的优势和局限性,以对照超声心动图在临床实践的作用。详细的表格、彩色插图、超声心动图图像、多普勒描记和包含已发表结局研究的关键数据的数字使本书更清晰易懂并具备深度。
第6版已重组分部,首先是关于超声心动图医师的高级原则的6章,然后是关于影像实验室的超声心动图最佳实践以及经胸和经食管超声心动图、术中和介入性超声心动图和床旁心脏超声临床实践的5章。本书的核心是按疾病诊断分类编排:心肌疾病、肿瘤和心包疾病由James Kirkpatrick编辑,缺血性心脏病由Rosario Freeman编辑,心脏瓣膜病由我编辑,血管和系统性疾病由Jason Linefsky编辑。Eric Krieger编辑的最后一部分“成人先天性心脏病和妊娠患者”为该亚专科的培训人员提供了一份简明的“教材中的教材”。
第六版的其他主要特点包括:
1. 图片与匹配的视频链接,因此读者只需“点击”图片,就可以看到视频在线上和智能设备版本的书中播放。
2. 表格总结了数据采集和测量的技术细节,并提供了临床疾病和超声心动图发现之间的相关性。
3.证据表总结了验证和结局研究。
4. 现行指南以表格或图表形式总结。
每一章以一个汇总表结束,它提供了超声心动图数据获取、测量和解读的实用方法。
希望这本书能提供必要的背景来支持和补充临床经验和专业知识。当然,获取和解读超声心动图和多普勒数据的能力取决于适当的临床教育和培训,这在医师和技师的认证要求中有详细说明,也如专业学会(包括美国超声心动图学会[American Society Of Echocardiography]、美国心脏病学会[American College Of Cardiology]和美国心脏学会[American Heart Association])所推荐的那样。我们强烈支持这些教育要求和培训建议;这本书的读者应阅读相关文件。
此外,在图像和血流数据采集的技术方面,以及我们对特定超声心动图结果的临床意义的理解方面,都在不断进步。这本书代表了我们在一个时间点上的知识基础;读者还应查阅当前的文献以获得最新的信息。虽然每一章都提供了精心选择的参考文献的广泛列表,但超声心动图文献是如此海量,因此纳入所有相关参考文献是不切实际的。如果需要所有相关文献,读者可以使用在线医学文献检索。
对于有兴趣掌握超声心动图的读者,其他资源包括我的临床超声心动图教科书,第6版,可以在阅读本书之前阅读和研究,由Rosario Freeman、Becky Schwaegler、Jason Linefsky和我共同撰写的《超声心动图评价指南(第四版)》,提供了一个快速的总结和自我评价问题;以及我和Donald Oxorn合著的《术中及介入性超声心动图:经食管超声心动图图集》(第二版),包括1500多幅图像和视频,以病例展示的形式呈现,并附有简明的评论。
只需要少量的时间投资就可以获得超声心动图图像获取和解读的基本技能;挑战在于如何将这些技能从“基础”转变为“专家”。随着超声心动图完全融入每个临床机构的医学实践,我们每个人都应该意识到自己的局限性、实践范围和临床实践需求。Otto系列教材所包含的集中的教学内容和积累的临床经验,不仅为学习超声心动图的实践提供了坚实的基础,而且可以加速那些希望挑战自我成为超声心动图大师的学习曲线。
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