商品详情
书名：口腔保健和常见疾病防治
定价：20.0
ISBN：9787030525116
作者：张景慧
版次：1
出版时间：2017-05
在线试读：
第*节 龋病的防治
【概述】
龋病是人类的常见病、多发病之一，但由于其病程进展缓慢，一般不危及生命，因此不易受到人们重视。实际上龋病不及时治疗，向牙体深部发展后，可引起牙髓病、根尖周病、残冠残根、甚至牙丧失、颌骨炎症等一系列并发症，可破坏咀嚼器官的完整性，影响消化功能，在生长发育期还可能影响牙颌系统的生长发育，出现颌面部畸形。此外，龋病及其继发病作为一个病灶，可引起远隔脏器疾病。
【定义】
龋病是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素作用下发生的慢性、进行性、破坏性疾病。
【病因】
龋病的发生是由细菌、食物、宿主和时间四因素相互作用引起口腔微环境失衡的结果。
（一）细菌因素
在龋病发生的过程中，细菌是多因素中的主要生物因素。细菌的黏附是主要的，其次是产酸。在正常的口腔生理活动中，细菌与牙体之间保持着平衡状态，当某些因素使致龋菌发生异常的生态变化，就会出现平衡失调，失控的细菌毒素使牙体组织出现慢性病理性损害。与人龋有关的主要致龋菌是变形链球菌群、乳酸杆菌属和放线菌属。
（二）宿主因素
宿主是龋病发生中不可缺少的因素，其包括宿主自身的牙、唾液、行为习惯及生活方式。宿主的易感性中牙齿抗龋力的高低是主要的，唾液因素是次要的。
1.牙
牙是龋病发生的底物，牙易患龋的因素：
（1）解剖结构与牙排列关系：牙冠的裂隙、窝沟及异常发育沟，牙列中牙与牙之间的接触面、拥挤牙与重叠牙之间的牙面等，这些都是不易清洁的菌斑（细菌团块）滞留区，也是龋病的好发部位。
（2）牙体组织：釉质发育不全、牙根外露等，无釉质保护的部位，抗酸蚀能力差，易患龋。
2.唾液
唾液是牙及细菌的外环境，在口腔微环境中起着清洁、维持、调节口腔内微生态平衡——pH和钙的饱和度、防止脱钙的作用。
3.人的行为和生活方式
人对疾病的认识和生活方式，影响着龋病的发生发展。吸烟、睡前进食而忽略口腔卫生等不良习惯，有利于菌斑聚集，增加患龋的危险因素。
（三）食物
碳水化合物类食物是主要致龋食物，如摄入含糖食物过多过频、过多饮用酸性饮料，这些食物滞留在口腔内，容易被致龋菌代谢产酸，促使牙脱矿，造成牙体硬组织的腐蚀性损害。
（四）时间因素
龋病是牙体硬组织慢性破坏性疾病，只有经过一定时间的细菌、食物、宿主等相互作用，牙齿才可能发生龋病，且这些因素相互作用的时间越长，龋病发生危险性越大。
【分类】
龋病有许多种分类，常用的有按发病情况和进展速度、按损害的解剖部位、按病变深度三种分类，其中由于按病变深度分类能指导临床治疗，故*常用于龋病的临床诊断。
按病变深度分类，龋病可分为：
（一）浅龋
浅龋位于牙冠部时，一般为釉质龋或早期釉质龋，若发生在牙颈部，则为牙骨质龋或（和）牙本质龋。位于牙冠部的浅龋可分为窝沟龋和平滑面龋。
（二）中龋
龋损发展到牙本质浅层时为中龋，此阶段牙髓组织会受到激惹，产生保护性反应，形成修复性牙本质，它在一定程度上阻止病变的发展。
（三）深龋
龋损发展到牙本质深层时为深龋，此阶段均能引起牙髓组织的修复性反应，包括形成修复性牙本质，轻度的慢性炎症反应或血管扩张、成牙本质细胞层紊乱等。
【临床表现】
牙体硬组织的色（颜色）、形（形态）、质（质地）均发生变化。在龋病初期暴露于口腔中的牙体硬组织的龋坏部位发生脱矿，牙透明度下降，致使牙釉质呈白垩色；继之病变部位有色素沉着，局部可呈现黄褐色或棕褐色；随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行，牙釉质和牙本质疏松软化，*终发生牙体缺损，
定价：20.0
ISBN：9787030525116
作者：张景慧
版次：1
出版时间：2017-05
在线试读：
第*节 龋病的防治
【概述】
龋病是人类的常见病、多发病之一，但由于其病程进展缓慢，一般不危及生命，因此不易受到人们重视。实际上龋病不及时治疗，向牙体深部发展后，可引起牙髓病、根尖周病、残冠残根、甚至牙丧失、颌骨炎症等一系列并发症，可破坏咀嚼器官的完整性，影响消化功能，在生长发育期还可能影响牙颌系统的生长发育，出现颌面部畸形。此外，龋病及其继发病作为一个病灶，可引起远隔脏器疾病。
【定义】
龋病是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素作用下发生的慢性、进行性、破坏性疾病。
【病因】
龋病的发生是由细菌、食物、宿主和时间四因素相互作用引起口腔微环境失衡的结果。
（一）细菌因素
在龋病发生的过程中，细菌是多因素中的主要生物因素。细菌的黏附是主要的，其次是产酸。在正常的口腔生理活动中，细菌与牙体之间保持着平衡状态，当某些因素使致龋菌发生异常的生态变化，就会出现平衡失调，失控的细菌毒素使牙体组织出现慢性病理性损害。与人龋有关的主要致龋菌是变形链球菌群、乳酸杆菌属和放线菌属。
（二）宿主因素
宿主是龋病发生中不可缺少的因素，其包括宿主自身的牙、唾液、行为习惯及生活方式。宿主的易感性中牙齿抗龋力的高低是主要的，唾液因素是次要的。
1.牙
牙是龋病发生的底物，牙易患龋的因素：
（1）解剖结构与牙排列关系：牙冠的裂隙、窝沟及异常发育沟，牙列中牙与牙之间的接触面、拥挤牙与重叠牙之间的牙面等，这些都是不易清洁的菌斑（细菌团块）滞留区，也是龋病的好发部位。
（2）牙体组织：釉质发育不全、牙根外露等，无釉质保护的部位，抗酸蚀能力差，易患龋。
2.唾液
唾液是牙及细菌的外环境，在口腔微环境中起着清洁、维持、调节口腔内微生态平衡——pH和钙的饱和度、防止脱钙的作用。
3.人的行为和生活方式
人对疾病的认识和生活方式，影响着龋病的发生发展。吸烟、睡前进食而忽略口腔卫生等不良习惯，有利于菌斑聚集，增加患龋的危险因素。
（三）食物
碳水化合物类食物是主要致龋食物，如摄入含糖食物过多过频、过多饮用酸性饮料，这些食物滞留在口腔内，容易被致龋菌代谢产酸，促使牙脱矿，造成牙体硬组织的腐蚀性损害。
（四）时间因素
龋病是牙体硬组织慢性破坏性疾病，只有经过一定时间的细菌、食物、宿主等相互作用，牙齿才可能发生龋病，且这些因素相互作用的时间越长，龋病发生危险性越大。
【分类】
龋病有许多种分类，常用的有按发病情况和进展速度、按损害的解剖部位、按病变深度三种分类，其中由于按病变深度分类能指导临床治疗，故*常用于龋病的临床诊断。
按病变深度分类，龋病可分为：
（一）浅龋
浅龋位于牙冠部时，一般为釉质龋或早期釉质龋，若发生在牙颈部，则为牙骨质龋或（和）牙本质龋。位于牙冠部的浅龋可分为窝沟龋和平滑面龋。
（二）中龋
龋损发展到牙本质浅层时为中龋，此阶段牙髓组织会受到激惹，产生保护性反应，形成修复性牙本质，它在一定程度上阻止病变的发展。
（三）深龋
龋损发展到牙本质深层时为深龋，此阶段均能引起牙髓组织的修复性反应，包括形成修复性牙本质，轻度的慢性炎症反应或血管扩张、成牙本质细胞层紊乱等。
【临床表现】
牙体硬组织的色（颜色）、形（形态）、质（质地）均发生变化。在龋病初期暴露于口腔中的牙体硬组织的龋坏部位发生脱矿，牙透明度下降，致使牙釉质呈白垩色；继之病变部位有色素沉着，局部可呈现黄褐色或棕褐色；随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行，牙釉质和牙本质疏松软化，*终发生牙体缺损，