作者简介：

        陈明远，博士，教授，主任医师，博士研究生导师。现任中山大学附属南昌医院副院长、中山大学肿瘤防治中心鼻咽科副主任、广东省抗癌协会鼻咽癌专业委员会主任委员（首任）。先后被选为国家高层次人才中组部万人计划“科技创新领军人才”、科技部“中青年科技创新领军人才”、教育部“新世纪优秀人才”和广东省“杰出青年医学人才”。

 内容简介：

        本书将近年来鼻咽癌微创外科的进展做了详细的归纳总结和理论提高，使之成为鼻咽癌治疗的一个分支学科。全书分为上下两篇，上篇为基础篇，涵盖了鼻咽癌的流行病学、诊断、分期和常用治疗手段（放疗、化疗、分子靶向及免疫治疗等），下篇为外科篇，囊括了目前可应用于鼻咽癌领域的外科治疗方法。

 编辑推荐：

        本书一方面总结了鼻咽癌放射治疗学的科研成果和技术进步，另一方面介绍了近年来鼻咽癌微创外科发展的新理念、新技术和新成果，为鼻咽癌诊治提供了多学科综合治疗的理念。本书对于鼻咽癌专科或者非专科医护人员开展鼻咽癌微创外科治疗具有较大参考价值，中国工程院院士韩德民、于金明等专家予以高度评价并作序推荐。

 目录：

上篇  基础篇

总 论

第一章  鼻咽癌的流行病学及早筛

第一节 描述流行病学……………………………………………………… 010

第二节 鼻咽癌发病的影响因素…………………………………………… 030

第三节 防控策略…………………………………………………………… 035

第二章  鼻咽及颈部解剖学

第一节 鼻咽部应用解剖…………………………………………………… 046

第二节 颅底脑神经相关解剖……………………………………………… 048

第三节 其他临床常用结构………………………………………………… 052

第四节 颈部应用解剖……………………………………………………… 059

第五节 鼻内镜应用解剖…………………………………………………… 077

第三章  鼻咽癌的影像学表现

第一节 CT 与 MRI ………………………………………………………… 082

第二节 ECT 与 PET-CT …………………………………………………… 095

第四章  鼻咽癌的诊断与鉴别诊断

第一节 鼻咽癌的临床表现………………………………………………… 100

第二节 体格检查…………………………………………………………… 111

第三节 间接鼻咽镜及内窥镜检查………………………………………… 112

第四节 鼻咽癌的实验室、影像学、病理学诊断………………………… 128

第五节 鉴别诊断…………………………………………………………… 131

第五章  鼻咽癌的分期及治疗原则

第一节 概述………………………………………………………………… 139

第二节 国内鼻咽癌分期系统的更新……………………………………… 139

第三节 国际上 UICC/AJCC 分期系统的更新 …………………………… 141

第四节 转移鼻咽癌分期…………………………………………………… 143

第五节 复发、坏死鼻咽癌分期…………………………………………… 145

第六节 联合生物标志物的鼻咽癌分期研究……………………………… 148

第七节 鼻咽癌的总体治疗原则…………………………………………… 150

第六章  鼻咽癌的放射治疗

第一节 鼻咽癌放射治疗的进展…………………………………………… 160

第二节 外照射放射治疗…………………………………………………… 161

第三节 近距离放射治疗…………………………………………………… 188

第四节 立体定向放射治疗………………………………………………… 193

第五节 质子重离子放射治疗……………………………………………… 202

第七章  鼻咽癌的化学治疗

第一节 应用于鼻咽癌的化疗药物………………………………………… 212

第二节 化疗方案…………………………………………………………… 222

第三节 化学治疗模式……………………………………………………… 224

第四节 化疗的不良反应…………………………………………………… 231

第八章  鼻咽癌的分子靶向治疗及免疫治疗

第一节 分子靶向治疗……………………………………………………… 237

第二节 免疫治疗…………………………………………………………… 240

第九章  鼻咽癌的中医中药治疗

第一节 鼻咽癌未放化疗患者的中医治疗………………………………… 247

第二节 鼻咽癌患者放疗后的中医治疗…………………………………… 250

第三节 鼻咽癌患者化疗后的中医治疗…………………………………… 253

第四节 鼻咽癌患者手术后的中医治疗…………………………………… 255

下篇  外科篇

总 论

第十章  鼻内镜肿瘤外科概论

第一节 鼻内镜肿瘤外科基本理论………………………………………… 263

第二节 鼻内镜肿瘤外科基本操作………………………………………… 272

第十一章  鼻咽活检术

第一节 表面麻醉下鼻咽部活检术………………………………………… 281

第二节 鼻咽黏膜切开活检术……………………………………………… 284

第三节 疑难病变的活检…………………………………………………… 285

第十二章  鼻外入路鼻咽肿瘤切除术

第一节 下方入路…………………………………………………………… 287

第二节 侧方入路…………………………………………………………… 290

第三节 前方入路…………………………………………………………… 292

第四节 术后常规处理……………………………………………………… 294

第十三章  鼻咽肿瘤消融术

第一节 微波消融术………………………………………………………… 297

第二节 光动力学治疗……………………………………………………… 299

第三节 低温等离子消融治疗……………………………………………… 300

第十四章 经鼻内镜鼻咽切除术

第一节 经鼻内镜鼻咽切除术发展史……………………………………… 302

第二节 手术适应证和禁忌证……………………………………………… 306

第三节 手术操作流程……………………………………………………… 311

第四节 实例介绍…………………………………………………………… 314

第五节 多种鼻咽肿瘤的内镜手术操作…………………………………… 322

第六节 手术常见并发症及其处理………………………………………… 332

第七节 要点总结（“PASS”原则）……………………………………… 336

第十五章  初治鼻咽癌的微创外科治疗

第一节 传统外科辅助治疗………………………………………………… 340

第二节 微创外科辅助治疗………………………………………………… 341

第三节 早期鼻咽癌微创外科根治性治疗………………………………… 342

第十六章  鼻咽癌颈部淋巴结外科治疗

第一节 鼻咽癌淋巴结转移概述…………………………………………… 347

第二节 咽后及颈部淋巴结活检术………………………………………… 349

第三节 咽后淋巴结切除术………………………………………………… 355

第四节 颈部淋巴结清扫术………………………………………………… 360

第十七章  转移鼻咽癌的治疗

第一节 转移鼻咽癌的全身治疗…………………………………………… 375

第二节 转移鼻咽癌的局部治疗…………………………………………… 377

第三节 转移灶的局部外科治疗…………………………………………… 381

第十八章 鼻咽癌放疗并发症的处理

第一节 鼻咽坏死…………………………………………………………… 397

第二节 鼻咽出血…………………………………………………………… 404

第三节 鼻窦炎……………………………………………………………… 408

第四节 分泌性中耳炎……………………………………………………… 413

第五节 放射性脑损伤……………………………………………………… 418

第六节 吞咽障碍…………………………………………………………… 424

第七节 鼻咽癌相关血管病变的综合解决方案…………………………… 431

第十九章 鼻咽癌患者的护理及康复

第一节 概述………………………………………………………………… 444

第二节 围手术期护理……………………………………………………… 444

第三节 气管切开术的护理………………………………………………… 450

第四节 头颈部手术的护理………………………………………………… 452

第五节 鼻咽大出血的护理………………………………………………… 455

第六节 常见治疗不良反应及其护理应对………………………………… 456

第七节 疼痛护理…………………………………………………………… 460

第八节 营养支持的护理…………………………………………………… 461

第九节 康复及治疗后随访………………………………………………… 465

精彩章节截取：

        鼻内镜手术属于微创手术，但是在微创基础上仍然需要强调微创原则，因为鼻咽、鼻腔的正常组织均具有其特有功能，过大或者不必要的损害常影响患者术后的生活质量，而且鼻咽颅底解剖复杂，毗邻重要血管、神经，操作失误甚至可引起致命性损伤。因此，鼻内镜肿瘤外科手术也需要注重微创原则，争取以最小的手术创伤去除疾病。

        要很好地做到这一点并不容易，医生除了应仔细评估患者整体状况、深刻了解所治疗疾病、熟悉局部解剖外，还应保持恰当的手术操作。手术操作不当是影响创伤愈合的主要因素之一，如手术中进行大量不必要的分离解剖、粗暴地牵拉离断组织、止血不彻底、引起感染病灶对正常组织的污染、不恰当地使用材料、破坏局部血液供应等，轻者会延长创伤愈合时间，重者可导致并发症甚至死亡。

       事实上微创原则应贯穿于手术操作的整个过程，包括：严格无菌操作，对组织轻柔爱护，准确、彻底、迅速地止血，减少失血，仔细解剖，避免组织器官不必要的损伤，等等。