基本信息：

书  名：《一个医生的外科箴言》

作  者：郎景和 著

ISBN：978-7-108-03647-6

定  价：99.00元

开  本：32开18

页  数：256页

CIP：    

图书在版编目（CIP）数据

    图书在版编目（CIP）数据

    一个医生的外科箴言 / 郎景和著. -- 北京 : 生活·读

书·新知三联书店, 2026. 4. -- ISBN 978-7-108-03647-6

    Ⅰ.R71 

    中国国家版本馆CIP数据核字第2025P14M79号

成品尺寸：130*210

印张：8.25

字数：50千字 图200幅

一句话广告语：

如果医生“解剖别人”是实施外科手术，那么“解剖自己”则是完善自我的修养。

编辑推荐：

妇产科学家郎景和院士，因精湛的医术在业界内外具有一定的权威性，而且还具有令人赞叹的人文艺术修养，尤其在医学人文方面修养颇高。

此书为他行医几十年来，结合自身对医学与医术等方面的感悟，提炼出百余句富有哲理性的外科箴言；如外科四要素——观念、解剖、技巧、应急；又如“做良相难，做良医更难”等，这些吉光片羽式的箴言不仅让人一读就很容易记住，且具有科学性、指导性与激励性。

内容简介：

本书是一部独特的大家小书，由中国工程院院士、妇产科学家郎景和倾力打造。全书稿共写了百余句“箴言”，并每句以手书形式呈现，这些“箴言”简短，却很精炼，富有哲思，如：外科解剖刀就是剑，解剖学是外科基础，解剖就是“行车路线”；又如：外科书一直讲适应症和禁忌症，其实应该有“不适应症”，手术的选择也应该如此；等等。这里作者所写的手迹也是自成一体的书法作品，可读可赏。全书稿还配有相关照片与作者所出的相关著述书影等，可起到延伸阅读之效。

作者简介：

郎景和

中国工程院院士，北京协和医院妇产科名誉主任、教授、博士生导师。

兼任中国医师协会妇产科分会会长、《中华妇产科杂志》总编辑、世界华人妇产科医师协会会长，还是欧亚科学院院士、美国妇产科学院（ACOG）荣誉院士、英国皇家妇产科学院（RCOG）荣誉院士、法国国家妇产科学院（CNGOF）荣誉院士。

从事妇产科医疗、教学、科研五十余年，临床经验丰富，技术全面。对子宫内膜异位症、卵巢癌、女性盆底障碍性疾病等的诊治及基础研究，以及妇科内镜手术、子宫颈癌防治等技术的研究方面，均有突出贡献。曾获国家科技进步奖等十余项奖励，以及北京市劳动模范、全国五一劳动奖章获得者及全国高校教学名师等荣誉称号。

他还是著名的科学作家、人文作家，撰写了大量的科普读物，以及人文作品，其中“一个医生的”医学人文系列丛书已出版15部。

目录：

前言  医生的情怀、敬畏和职守 ／一

第一部分  解剖就是行车路线 ／一

第二部分 决策占75%，技巧占25% ／四三

第三部分  成就外科医生 ／一四三

后记 ／二四二

精彩试读：

前言  医生的情怀、敬畏和职守

我已经做了61年的医生，可以由衷地说，做医生真好。
为此，我写了一首小诗就叫《做医生真好》：

做医生真好，像春天的风轻轻抚慰疼痛的伤口；
做医生真好，在夜的宁静里做生命的守候者，
            用双手捧起啼哭的新生，也送别安详的落叶；
做医生真好，每一次托举都是对生命庄严的承诺；
做医生真好，即使岁月和疲惫刻进皱纹，依然是善爱的微笑。
因为我们是医生，就必须真好。

外科解剖刀就是剑。这句话是我的座右铭。剑有何用，如何使用，如何用好？是我一直在思考的。从医多年，我认为做医生要心地善、心气和；说真话、办实事；既动脑、又动手；活到老、学到老，这源于情怀、敬畏和职守。

医生是看到别人痛苦，就产生解除痛苦之愿望的人

心地善良、心路清晰、心灵平静是临床工作的三条基线。医生应该心地善良，给病人开出的第一张处方是关爱；医生需要心路清晰，从繁杂的现象中理出诊治方案；医生即使遇到各种难治的疾病、各种难处的病人，都需要保持心灵平静，做到这点非常不容易。我做了61年医生，没有跟病人红过脸、吵过架。
    医生应该敬畏自然，自然是规律，自然是法则；应该敬畏医学，医学是一片充满未知的瀚海，等待着我们去探寻，是我们需要毕生追求的庄严事业；应该敬畏病人，病人把生命交给我们，是我们的老师；应该敬畏生命，生命对于每个人都只有一次。
    孔子说，君子不器。器是什么？是技术、是工具，其本身并不具备良知和判断。医生掌握技术、知识，但更关键的是如何使用它们。人工智能（AI）时代，医生要拥抱新技术，学习用AI来积累资料、学习知识、正确应用，藉此诊治疾病。但AI是科学的未来，并不是临床医疗的未来，AI不能代替医生，医生永远都应该走到病人身边，面对面地诊治疾病。只凭化验单、影像检查报告看病的医生不是合格的医生。
   做医生要有悟性、理性和灵性。有悟性就是要善于反省、思索、推论、演绎；有理性就是要冷静、沉稳、客观、循证；有灵性就是要随机应变、善于创新。无论日常生活、外出旅行，无论何时何地、何种情况，遇到危难情况，医生都应该出于职业的敏感和责任，奋不顾身、毫不犹豫、迎难而上。这应该是医生的职业本能和友善习惯。
   2000年，我去奥地利格林茨参加学术会议。一天沿穆尔河前行，猛然见前方一个商务车斜停着，几个人抬一个受伤者在路边，大家一片惊恐之状。我忙停车近前，分开众人查看伤者情况，原来是伤者因急转弯刹车造成右腕部损伤。我发现车上有急救包，便为伤者紧急复位，并用夹板固定。伤者的疼痛得到了缓解，面露笑容，众人欢呼。得知我从中国来，却是一位妇产科大夫，赞赏不已。
    医生是看到别人痛苦，就产生解除别人痛苦之愿望的人。德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森因发现人乳头状瘤病毒（HPV）引发子宫颈癌而获2008年诺贝尔生理学或医学奖。这是医学史上的一项重要发现，我们现在已经可以通过HPV疫苗预防宫颈癌。英国生理学家罗伯特·爱德华兹因创立体外受精生殖（IVF）技术而获2010年诺贝尔生理学或医学奖。他的重要创新让很多无法自然生育的人能够拥有自己的孩子。他们都是为解除别人的痛苦作出了巨大贡献的人。

对医生的成长来说，经验是第一位的、最重要的

医学求真、医疗务实，医生应该说真话、办实事。医学来不得半点虚假，

从基础研究到临床实践都是如此。避免片面性、局限性和主观性是克服虚和假的关键。医学的研究对象是人，而人类对自身的认知还非常有限，医学有很大的局限性。医疗是在活体上施行诊断和治疗，具有很大的风险性。医生必须以“如临深渊、如履薄冰”的态度对待工作。
   1949年的诺贝尔生理学或医学奖，颁给了葡萄牙神经科医生埃加斯·莫尼兹，因为莫尼斯发现了前脑叶白质切除术对特定重性精神病患者的治疗效果。从上世纪50年代开始，就有许多医学家质疑这种手术。因为接受了手术的这些人虽然看起来温和了很多，但是他们不再拥有常人的思维能力，变得很呆傻。到了上个世纪70年代，全球几乎所有的国家都废除了这种手术。然而，从这个手术被广泛使用到最后被废除，30多年间，有大概30万人接受了这种手术，造成了无法挽回的后果。由此可以看出，医学是有很大局限性的，真理不过是我们关于什么是真的共识，这种共识不过是一种社会和历史状态，而非科学和客观的准确性，是要提倡质疑、反思、争论的。
    医疗务实指的是医疗重在实践。从医学院毕业到成长为比较成熟的医生至少需要10年的时间。住院医师的主要任务就是接受临床训练，跟着“师傅”（主治医师）看病，把书本知识印证、转化为临床技能。这是一个无法省略、跨越的过程，无论如何聪明的人都难以速成。对医生的成长来说，经验是第一位的、最重要的。经验是实践，经验靠积累，经验需升华。书本上“典型的”病例，很有可能是临床上最“不典型的”。例如，教科书对宫外孕的描述往往是停经、腹痛、阴道流血、晕厥休克，而实际上临床上30%的病人没有明确闭经史，10%~20%的病人无明显腹痛，很多病人只有少量不规则的出血，晕厥休克仅会发生于急性、大出血病人身上。因此，宫外孕的误诊率可达20%左右。

十年磨一剑，百岁难成仙。医生必须老老实实在临床上打磨，才能不断增长经验，逐渐成长、成熟。
    医生做事不能含糊、敷衍、搪塞、拖拉，医生需要不怕困难、不计报酬、不怕劳累、不嫌脏苦。我曾经住院做过一次手术，术后查房时，我跟管床的医生说，请他给我的伤口换块纱布，管床的年轻医生当时说“好好好，一会儿就过来”，结果过了一两个小时他才来，而我这段时间什么都没干，满脑子想的就是等他给我换纱布。对病人来说，换块纱布也是大事。医生答应了病人的事，一定要及时认真办好。也许医生很忙，但是病人看病、住院，记得的、想着的就是医生说的话、办的事。我做科主任20余年，无论在任何地点、任何时间，来自急诊室、手术室和产房的电话从来不敢怠慢。
    医生应当重视临床，不鄙薄日常工作。汤钊猷院士曾引用香港大学肝癌论文集说明临床工作的重要性。这本论文集中有45%的文章与手术治疗有关，20%的文章与非手术治疗有关，35%与基础研究有关。这三类文章被SCI收录的比例近似且都很高。临床研究或与临床有关的基础研究均可以出好文章。宋鸿钊院士根据丰富的临床资料，进行发病机制的流行病学调查、临床分期、各种转移的诊疗，以及大剂量化疗、保留生育功能治疗及子代随访等，使被称为“癌中之王”的绒癌的治愈率提升至90%。仅2003年以来，协和医院妇产科团队在核心期刊发表与子宫内膜异位症相关的论文500余篇，SCI论文93篇，影响因子达到202.3。

推荐语：

医学是人学、仁学、美学。哲学始源于医学，医学归隐于哲学。科学求真，艺术求美，医疗求善。真善美是做人的追求，更是医生必备的品质。医生不仅要不断学习专业知识，积累临床经验，还要培养深厚的人文素养。文学的情感、音乐的梦幻、诗歌的意境、书画的神韵会给医生疲惫的头脑及紧张的生活带来清醒、睿智和灵性，让医生可以更好地助人救苦。

病人的痛苦与召唤是医生的力量、使命和方向。

                                       ——郎景和