书名：临床技能学（第3版）  

定价：89元

作者：王元松,沈建箴,刘成玉  

ISBN：9787117370028  

出版时间：2024-11  

出版社：人民卫生出版社

内容提要

《临床技能学》（第3版）共包括10章，为临床最常用、最基本的临床基本技能，为了强化对医学生临床诊断思维的培养，本书还增加了以器官及系统常见疾病的为核心的病例分析内容。本书主要内容包括职业素养与医患沟通、病史采集、体格检查、临床基本操作技能及急救技术、诊断性检查结果判读、病历书写、临床常用诊疗技术、诊断思维和病例分析等。全书以病史采集和体格检查为基础、以临床基本操作技能为核心、以临床思维为重点，全面介绍临床实践能力。在本次修订过程中，进一步强化职业素养与医患沟通、常用急救技术，以及妇产科和儿科常用技术等内容，以增强教材的实用性。  

目录&内页

第一章职业素养与医患沟通能力

第一节职业素养/1

一、医德医风与人文关怀/1

二、如何保护患者的隐私/3

第二节医患沟通能力/4

一、医患沟通的基本原则与沟通技能//4

二、如何告知患者坏消息/8

第二章病史采集

第一节病史采集方法/10

一、问诊的重要性/10

二、问诊的内容/11

三、问诊方法与技巧/13

四、问诊的注意事项/17

第二节常见症状的病史采集/17

一、发热//17

二、皮肤黏膜出血/19

三、水肿//20

四、咳嗽与咳痰/22

五、咯血//24

六、胸痛//26

七、发绀//27

八、呼吸困难/28

九、心悸//30

十、恶心与呕吐/31

十一、吞咽困难/33

十二、呕血与黑便/34

十三、便血//35

十四、腹痛//37

十五、腹泻//39

十六、便秘//40

十七、黄疸//41

十八、腰背痛/42

十九、关节痛/44

二十、血尿//45

二十一、尿频、尿急与尿痛/46

二十二、多尿/47

二十三、少尿与无尿/48

二十四、尿失禁/49

二十五、消瘦/50

二十六、体重增加/52

二十七、头痛/53

二十八、眩晕/54

二十九、抽搐/56

三十、意识障碍/57

三十一、情感障碍/59

第一节体格检查的基本方法与注意事项/61

一、体格检查的基本方法/61

二、体格检查的注意事项/66

第二节全身体格检查/67

一、全身体格检查的原则/67

二、全身体格检查的顺序及项目/68

三、全身体格检查中常见的问题/74

第三节体格检查规范化操作/75

一、一般状态及生命体征检查/75

二、皮肤与淋巴结检查/82

三、头部检查/87

四、颈部检查/90

五、胸部检查/92

六、腹部检查/106

七、生殖器、肛门与直肠检查/115

八、脊柱与四肢检查/118

九、神经系统检查/126

第三章体格检查

第四章临床基本操作技能

第一节手术人员的无菌准备/136

一、外科洗手法/136

二、穿无菌手术衣/137

三、戴无菌手套/138

第二节手术区域的无菌准备/139

一、手术区消毒/139

二、铺无菌巾单/144

第三节手术基本操作技能/145

一、切开技术/145

二、分离技术/146

三、止血技术/147

四、缝合技术/148

五、结扎技术/151

六、体表脓肿切开引流术/157

七、换药术/158

八、清创术/160

九、开放性伤口止血包扎术/162

十、拆线术/164

十一、术中剪线/165

第四节常用注射技能/166

一、皮内注射法/166

二、皮下注射法/168

三、肌内注射法/169

四、静脉注射法/171

第五节常用穿刺操作技能/173

一、胸膜腔穿刺术/173

二、腹膜腔穿刺术/174

三、腰椎穿刺术/176

四、骨髓穿刺术/177

第六节置管术/179

一、胃管置入术/179

二、三腔二囊管置入术/181

三、导尿术/183

四、灌肠术/185

第七节隔离与防护技术/186

一、洗手方法/186

二、穿脱隔离衣/187

三、穿脱防护服/189

第五章诊断性检查结果判读

第一节诊断性检查的选用原则与注意事项/191

一、诊断性检查的选用原则/191

二、诊断性检查的注意事项/192

第二节心电图检查/193

一、心电图描记/193

二、心电图分析程序/194

三、正常心电图波形特点及参考区间//195

四、异常心电图判读/196

第三节X线检查/211

一、常见X线平片检查/211

二、常见胃肠道X线造影检查/218

第四节CT检查/220

一、颅脑损伤CT检查/220

二、脑出血CT检查/221

三、脑梗死CT检查/222

四、腹部外伤CT检查/223

五、呼吸系统疾病CT检查/224

六、消化系统疾病CT检查/228

第五节超声检查/231

一、肝脏超声检查/231

二、胆囊超声检查/234

三、胰腺超声检查/236

四、肾脏超声检查/238

五、甲状腺超声检查/239

六、乳腺超声检查/241

七、子宫和卵巢超声检查/242

第六节血液学检查/244

一、红细胞检查/244

二、白细胞检查/250

三、血小板检查/252

四、骨髓细胞学检查/253

五、凝血功能及纤溶活性检查/255

六、血清铁及其代谢产物检查/256

第七节排泄物、分泌物及体液检查/257

一、尿液检查/257

二、粪便检查/261

三、脑脊液检查/263

四、浆膜腔积液检查/265

五、阴道分泌物检查/266

六、精液检查/266

七、前列腺液检查/268

八、痰液检查/269

第八节临床生物化学检查/270

一、常用肝功能检查/270

二、常用肾功能检查/276

三、血糖及其代谢产物检查/278

四、血清脂质和脂蛋白检查/280

五、血清电解质检查/281

六、心肌损伤标志物检查/283

七、血气分析/284

第九节临床免疫学与病原学检查/286

一、常用肿瘤标志物检查/286

二、甲状腺激素检查/289

三、绒毛膜促性腺激素检查/290

四、自身抗体检查/291

五、病毒性肝炎免疫标志物检查//292

第六章病历书写

第一节病历书写的重要性与基本要求/295

一、病历书写的重要性/295

二、病历书写的基本要求/295

三、电子病历/296

第二节病历的种类/297

一、门（急）诊病历/297

二、住院病历/298

三、常用的医疗文件/298

四、病历书写常见的问题/303

五、病历保存/303

第七章诊断方法

第一节诊断疾病的基本步骤/305

一、收集临床资料/305

二、分析与整合临床资料/305

三、提出初步诊断/306

四、验证初步诊断或提出修正

诊断，从而确立诊断/306

第二节临床诊断思维的原则与方法/306

一、临床诊断思维的原则/306

二、临床诊断思维的方法/307

第三节临床诊断的种类、内容和格式//308

一、临床诊断的种类/308

二、临床诊断的内容和格式/308

第四节临床常见诊断错误的类型和原因/309

第八章急救技术

一、成人心肺复苏术（单人施救者）/311

二、成人心肺复苏术（双人

施救者）/313

三、电除颤术/314

四、简易呼吸器的使用/316

五、氧气吸入术/317

六、吸痰术/319

七、脊柱损伤患者的搬运/321

八、四肢骨折急救外固定术/322

九、环甲膜穿刺术/323

十、环甲膜切开术/324

十一、气管插管术/325

十二、气道异物急救方法/327

第九章临床诊疗常用技术

第一节基本诊疗技术/329

一、中心静脉穿刺置管术/329

二、胸腔闭式引流术/331

第二节妇产科诊疗技术/333

一、妊娠腹部四步触诊法/333

二、骨盆测量法/334

三、经阴道后穹隆穿刺术/336

四、妇科检查法/337

第三节儿科诊疗技术/339

一、新生儿脐带结扎技术/339

二、新生儿评分法/340

三、新生儿窒息复苏术/340

四、人工喂养（配奶）法/342

五、儿童体格发育指标测量法/344

第十章病例分析

第一节呼吸系统/346

一、慢性阻塞性肺疾病/346

二、支气管哮喘/347

三、支气管扩张症/348

四、肺炎//350

五、肺结核/351

六、肺栓塞/352

七、原发性支气管肺癌/354

八、呼吸衰竭/355

九、胸膜腔积液/357

十、气胸//358

十一、血胸/359

十二、肋骨骨折/360

第二节循环系统/362

一、心力衰竭/362

二、心律失常/363

三、冠心病/365

四、原发性高血压/367

五、心脏瓣膜病/369

第三节消化系统/370

一、胃食管反流病/370

二、消化性溃疡/372

三、结核性腹膜炎/373

四、肝硬化/374

五、胆石症和胆道感染/376

六、肝癌//377

七、急性胰腺炎/378

八、溃疡性结肠炎/379

九、克罗恩病/381

十、消化道穿孔/382

十一、胃癌/383

十二、食管癌/384

十三、肠梗阻/385

十四、直肠癌/386

十五、急性阑尾炎/387

十六、腹外疝/388

十七、闭合性腹部损伤/390

十八、肝损伤/391

第四节泌尿系统/393

一、急性肾小球肾炎/393

二、慢性肾小球肾炎/394

三、尿路感染/395

四、慢性肾衰竭/397

五、尿路结石/398

六、良性前列腺增生/399

七、肾损伤/401

第五节女性生殖系统/402

一、异位妊娠/402

二、子宫肌瘤/403

三、宫颈癌/405

四、子宫内膜癌/406

五、卵巢癌/407

六、卵巢囊肿蒂扭转/409

七、子宫内膜异位症/410

八、前置胎盘/412

九、胎盘早剥/413

十、产后出血/414

第六节造血系统/416

一、缺铁性贫血/416

二、再生障碍性贫血/417

三、原发免疫性血小板减少症/419

四、白血病/420

五、淋巴瘤/421

第七节内分泌系统/423

一、甲状腺功能亢进症/423

二、单纯性甲状腺肿/425

三、糖尿病/426

第八节神经系统/428

一、脑出血/428

二、脑梗死/430

三、蛛网膜下腔出血/431

四、急性硬膜外血肿/433

五、颅骨骨折/434

第九节运动系统/436

一、股骨干骨折/436

二、肱骨干骨折/437

三、髋关节后脱位/438

四、腰椎间盘突出症/439

五、颈椎病/440

第十节风湿性疾病/441

一、系统性红斑狼疮/441

二、类风湿性关节炎/443

第十一节儿科疾病/444

一、支气管肺炎/444

二、腹泻病/446

三、高热惊厥/447

四、新生儿黄疸/448

五、维生素D缺乏性佝偻病/449

第十二节传染病/450

一、病毒性肝炎/450

二、细菌性痢疾/452

三、流行性脑脊髓膜炎/454

四、肾综合征出血热/455

五、获得性免疫缺陷综合征/457

六、麻疹//459

第十三节其他/460

一、急性一氧化碳中毒/460

二、乳腺癌/462

三、急性有机磷类杀虫剂中毒/463

四、镇静催眠药中毒/464

推荐书目////466