商品详情
书名:药,你用对了吗 风湿病用药
定价:30.0
ISBN:9787030577580
作者:无
版次:1
出版时间:2018-10
内容提要:
本书介绍了类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎、成人斯蒂尔病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、血管炎等 10 种常见风湿病。每个疾病重点介绍疾病概述和药物治疗,尤其是药物治疗部分,从治疗目标、常用药物、联合用药注意事项和特殊人群用药指导等方面进行了重点叙述。此外,每个疾病后面还附有用药常见问题解析。本书是一本有别于现行医学科普书籍的新颖医学普及读本。通过阅读本书,能使读者对风湿病的防治和合理用药有较为全面的认识,一旦患病,以利于尽早发现,及时治疗,合理用药,早日康复,将疾病带来的损害降至*低程度。
目录:
目录
写给读者的话
如何阅读本书
疾病一 类风湿关节炎
·疾病概述·
概述 /001
临床表现 /002
预后 /003
·药物治疗·
治疗目标 /003
联合用药注意事项 /011
用药案例解析 /012
·用药常见问题解析.
·疾病概述·
概述 /016
发病原因 /001
治疗选择 /002
常用药物 /003
特殊人群用药指导 /011
疾病二 脊柱关节炎
发病原因 /016
临床表现 /017
预后 /019
·药物治疗·
治疗目标 /019
联合用药注意事项 /019
用药案例解析 /019
·用药常见问题解析·
治疗选择 /017
常用药物 /019
特殊人群用药指导 /019
疾病三 骨关节炎
·疾病概述·
概述 /028
临床表现 /029
预后 /031
·药物治疗·
治疗目标 /031
联合用药注意事项 /032
用药案例解析 /037
·用药常见问题解析·
·疾病概述·
概述 /041
临床表现 /041
预后 /043
发病原因 /028
治疗选择 /030
常用药物 /032
特殊人群用药指导 /032
疾病四 成人斯蒂尔病
发病原因 /041
治疗选择 /042
·药物治疗·
治疗目标 /043
联合用药注意事项 /050
用药案例解析 /051
·用药常见问题解析·
常用药物 /043
特殊人群用药指导 /051
疾病五 干燥综合征
·疾病概述·
概述 /057
临床表现 /058
预后 /060
·药物治疗·
治疗目标 /060
联合用药注意事项 /066
用药案例解析 /067
·用药常见问题解析·
发病原因 /057
治疗选择 /059
常用药物 /060
特殊人群用药指导 /066
疾病六 系统性红斑狼疮
·疾病概述·
概述 /071
临床表现 /071
预后 /073
·药物治疗·
治疗目标 /073
联合用药注意事项 /079
发病原因 /071
治疗选择 /072
常用药物 /073
特殊人群用药指导 /079
用药案例解析 /080
·用药常见问题解析·
疾病七 多发性肌炎、皮肌炎
·疾病概述·
概述 /085
临床表现 /086
预后 /088
·药物治疗·
治疗目标 /089
联合用药注意事项 /089
用药案例解析 /96
·用药常见问题解析·
发病原因 /086
治疗选择 /086
常用药物 /089
特殊人群用药指导 /095
疾病八血管炎
·疾病概述·
概述 /101
临床表现 /102
预后 /104
·药物治疗·
治疗目标 /104
联合用药注意事项 /104
用药案例解析 /111
·用药常见问题解析·
发病原因 /101
治疗选择 /103
常用药物 /104
特殊人群用药指导 /105
疾病九 原发性痛风
·疾病概述·
概述 /116
临床表现 /117
预后 /119
·药物治疗·
治疗目标 /120
联合用药注意事项 /120
用药案例解析 /125
·用药常见问题解析·
发病原因 /117
治疗选择 /118
常用药物 /120
特殊人群用药指导 /124
疾病十 自身免疫性肝病
·疾病概述·
概述 /130
临床表现 /131
预后 /133
·药物治疗·
治疗目标 /134
联合用药注意事项 /134
用药案例解析 /138
·用药常见问题解析·
参考文献 /141
发病原因 /130
治疗选择 /132
常用药物 /134
特殊人群用药指导 /137
在线试读:
疾病一 类风湿关节炎
疾病概述
概述
类风湿关节炎( theumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的全身性、系统性、自身免疫性疾病,临床上以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征,患者可表现为受累关节疼痛、肿胀及功能下降。本病好发于中年女性,儿童和老年人也有发病。本病呈全球性分布,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。我国类风湿关节炎的患病率(0.28%~0.36%)略低于世界水平(0.5%~1%)。类风湿关节炎多发于女性,女性发病率为男性的3倍,可发生于任何年龄,80%发病于35~50岁。
发病原因
类风湿关节炎的病因尚未完全明确,可能与遗传、环境及免疫系统失调等各种因素综合作用有关。类风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润及微血管的新生、血管翳的形成、软骨和骨组织的破坏等。
管临床表现
类风湿关节炎的临床表现多样,有主要的关节症状,也有关节外多系统受累的症状。类风湿关节炎患者多以缓慢而隐匿的方式起病,在出现明显关节症状前可有数周的低热,少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状,以后逐渐出现典型的关节症状。少数患者则起病较急,在数天内出现多个关节症状。*常见的是以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿痛,关节活动受限,指关节呈梭形肿胀,晚期可出现畸形。晨僵的持续时间常与病情活动程度一致。关节外常表现为类风湿结节、血管炎、胸膜炎、间质性肺炎、心包炎、浅表淋巴结肿大、肝脾大等全身各个系统的损伤。本病还表现为对称性关节肿胀、变形,活动受限,以四肢小关节多见,或可见皮下类风湿结节等。
管治疗选择
1.一般治疗 患者首先应正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医师配合治疗。一般治疗包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热及内脏受累的患者。
2.药物治疗 根据药物性能,治疗类风湿关节炎的常用药物分为4类,即非甾体抗炎药(NSAID)、改变病情的抗风湿药( DMARD)、糖皮赝激素和植物药等。
3.外科手术治疗 经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
预后
大多数类风湿关节炎患者病程迁延,在病程早期的2~3年致残率较高,如未能及时诊断和及早合理治疗,3年内关节破坏达70%。积极、正确的治疗可使50%~80%的类风湿关节炎患者病情缓解。仅少数患者(10%)在短期发作后可白行缓解,不留后遗症。目前,尚无准确预测预后的指标,男性患者比女性患者预后好;发病年龄晚者较发病年龄早者预后好;起病时关节受累数多或有跖趾关节受累,病程中累及关节数大于20个的患者预后差;持续高滴度类风湿因子(RF)阳性、持续红细胞沉降率( ESR)增快、C反应蛋白(CRP)增高、血液中嗜酸性粒细胞增多均提示预后差;有严重全身症状,如发热、贫血、乏力和关节外表现(类风湿结节、巩膜炎、间质性肺炎、心包疾病、血管炎等内脏损伤),则常常提示预后不佳。另外,治疗早晚和治疗方案的合理性对预后有重要的影响。
药物治疗
管治疗目标
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,*终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。管常用药物
治疗类风湿关节炎的常用药物见表1。
定价:30.0
ISBN:9787030577580
作者:无
版次:1
出版时间:2018-10
内容提要:
本书介绍了类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎、成人斯蒂尔病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、血管炎等 10 种常见风湿病。每个疾病重点介绍疾病概述和药物治疗,尤其是药物治疗部分,从治疗目标、常用药物、联合用药注意事项和特殊人群用药指导等方面进行了重点叙述。此外,每个疾病后面还附有用药常见问题解析。本书是一本有别于现行医学科普书籍的新颖医学普及读本。通过阅读本书,能使读者对风湿病的防治和合理用药有较为全面的认识,一旦患病,以利于尽早发现,及时治疗,合理用药,早日康复,将疾病带来的损害降至*低程度。
目录:
目录
写给读者的话
如何阅读本书
疾病一 类风湿关节炎
·疾病概述·
概述 /001
临床表现 /002
预后 /003
·药物治疗·
治疗目标 /003
联合用药注意事项 /011
用药案例解析 /012
·用药常见问题解析.
·疾病概述·
概述 /016
发病原因 /001
治疗选择 /002
常用药物 /003
特殊人群用药指导 /011
疾病二 脊柱关节炎
发病原因 /016
临床表现 /017
预后 /019
·药物治疗·
治疗目标 /019
联合用药注意事项 /019
用药案例解析 /019
·用药常见问题解析·
治疗选择 /017
常用药物 /019
特殊人群用药指导 /019
疾病三 骨关节炎
·疾病概述·
概述 /028
临床表现 /029
预后 /031
·药物治疗·
治疗目标 /031
联合用药注意事项 /032
用药案例解析 /037
·用药常见问题解析·
·疾病概述·
概述 /041
临床表现 /041
预后 /043
发病原因 /028
治疗选择 /030
常用药物 /032
特殊人群用药指导 /032
疾病四 成人斯蒂尔病
发病原因 /041
治疗选择 /042
·药物治疗·
治疗目标 /043
联合用药注意事项 /050
用药案例解析 /051
·用药常见问题解析·
常用药物 /043
特殊人群用药指导 /051
疾病五 干燥综合征
·疾病概述·
概述 /057
临床表现 /058
预后 /060
·药物治疗·
治疗目标 /060
联合用药注意事项 /066
用药案例解析 /067
·用药常见问题解析·
发病原因 /057
治疗选择 /059
常用药物 /060
特殊人群用药指导 /066
疾病六 系统性红斑狼疮
·疾病概述·
概述 /071
临床表现 /071
预后 /073
·药物治疗·
治疗目标 /073
联合用药注意事项 /079
发病原因 /071
治疗选择 /072
常用药物 /073
特殊人群用药指导 /079
用药案例解析 /080
·用药常见问题解析·
疾病七 多发性肌炎、皮肌炎
·疾病概述·
概述 /085
临床表现 /086
预后 /088
·药物治疗·
治疗目标 /089
联合用药注意事项 /089
用药案例解析 /96
·用药常见问题解析·
发病原因 /086
治疗选择 /086
常用药物 /089
特殊人群用药指导 /095
疾病八血管炎
·疾病概述·
概述 /101
临床表现 /102
预后 /104
·药物治疗·
治疗目标 /104
联合用药注意事项 /104
用药案例解析 /111
·用药常见问题解析·
发病原因 /101
治疗选择 /103
常用药物 /104
特殊人群用药指导 /105
疾病九 原发性痛风
·疾病概述·
概述 /116
临床表现 /117
预后 /119
·药物治疗·
治疗目标 /120
联合用药注意事项 /120
用药案例解析 /125
·用药常见问题解析·
发病原因 /117
治疗选择 /118
常用药物 /120
特殊人群用药指导 /124
疾病十 自身免疫性肝病
·疾病概述·
概述 /130
临床表现 /131
预后 /133
·药物治疗·
治疗目标 /134
联合用药注意事项 /134
用药案例解析 /138
·用药常见问题解析·
参考文献 /141
发病原因 /130
治疗选择 /132
常用药物 /134
特殊人群用药指导 /137
在线试读:
疾病一 类风湿关节炎
疾病概述
概述
类风湿关节炎( theumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的全身性、系统性、自身免疫性疾病,临床上以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征,患者可表现为受累关节疼痛、肿胀及功能下降。本病好发于中年女性,儿童和老年人也有发病。本病呈全球性分布,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。我国类风湿关节炎的患病率(0.28%~0.36%)略低于世界水平(0.5%~1%)。类风湿关节炎多发于女性,女性发病率为男性的3倍,可发生于任何年龄,80%发病于35~50岁。
发病原因
类风湿关节炎的病因尚未完全明确,可能与遗传、环境及免疫系统失调等各种因素综合作用有关。类风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润及微血管的新生、血管翳的形成、软骨和骨组织的破坏等。
管临床表现
类风湿关节炎的临床表现多样,有主要的关节症状,也有关节外多系统受累的症状。类风湿关节炎患者多以缓慢而隐匿的方式起病,在出现明显关节症状前可有数周的低热,少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状,以后逐渐出现典型的关节症状。少数患者则起病较急,在数天内出现多个关节症状。*常见的是以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿痛,关节活动受限,指关节呈梭形肿胀,晚期可出现畸形。晨僵的持续时间常与病情活动程度一致。关节外常表现为类风湿结节、血管炎、胸膜炎、间质性肺炎、心包炎、浅表淋巴结肿大、肝脾大等全身各个系统的损伤。本病还表现为对称性关节肿胀、变形,活动受限,以四肢小关节多见,或可见皮下类风湿结节等。
管治疗选择
1.一般治疗 患者首先应正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医师配合治疗。一般治疗包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热及内脏受累的患者。
2.药物治疗 根据药物性能,治疗类风湿关节炎的常用药物分为4类,即非甾体抗炎药(NSAID)、改变病情的抗风湿药( DMARD)、糖皮赝激素和植物药等。
3.外科手术治疗 经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
预后
大多数类风湿关节炎患者病程迁延,在病程早期的2~3年致残率较高,如未能及时诊断和及早合理治疗,3年内关节破坏达70%。积极、正确的治疗可使50%~80%的类风湿关节炎患者病情缓解。仅少数患者(10%)在短期发作后可白行缓解,不留后遗症。目前,尚无准确预测预后的指标,男性患者比女性患者预后好;发病年龄晚者较发病年龄早者预后好;起病时关节受累数多或有跖趾关节受累,病程中累及关节数大于20个的患者预后差;持续高滴度类风湿因子(RF)阳性、持续红细胞沉降率( ESR)增快、C反应蛋白(CRP)增高、血液中嗜酸性粒细胞增多均提示预后差;有严重全身症状,如发热、贫血、乏力和关节外表现(类风湿结节、巩膜炎、间质性肺炎、心包疾病、血管炎等内脏损伤),则常常提示预后不佳。另外,治疗早晚和治疗方案的合理性对预后有重要的影响。
药物治疗
管治疗目标
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,*终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。管常用药物
治疗类风湿关节炎的常用药物见表1。