本书包括肺病、心血管疾病、脑病等11个专科的共100份案例，每份案例包括病例资料、诊疗过程、存在问题、分析及药学监护，以及可溯源的参考文献。这些案例均是在实践过程中积累的用药经验和教学考核病例素材。

2016年年底，中华中医药学会确定了全国首批的中药临床药师培训基地，经过近3年的发展，目前已发展成为43家中药临床药师规范化培训基地。作为新生事物，每个基地的发展水平不均衡，而且每年培养人数有限，远远不能满足社会的需求。此书的出版，可以作为各培训基地的案例教学的辅助教材，另外，也可以为尚未有机会参加规范化培训的中药临床药师，提供很好的自学材料。本书编写邀请了全国中药临床药师培训基地最优秀的带教老师编撰而成，代表了国内中药临床药学教学的最高水准。本书将精选100个用药带教案例，每个用药案例包括：学习目的、患者临床表现、病例讨论问题、临床注意点几个方面来写。在抛出问题后，引导学员思考，最后给出相应的解析，帮助中药临床药师在临床上提高发现用药存在的问题，进行方案分析，并提供药学监护的能力。作为新生事物，每个基地的发展水平不均衡，而且每年培养人数有限，远远不能满足社会的需求。此书的出版，可以作为各培训基地的案例教学的辅助教材，另外，也可以为尚未有机会参加规范化培训的中药师，提供很好的自学材料。

1.本书是全国首本中药临床药师培训基地教学案例书籍；

2.本书邀请了全国中药临床药师培训基地的最优秀的带教老师编撰而成，代表了国内中药临床药学教学的最高水准。

唐洪梅，女，1970年1月出生。博士学历，教授，博士研究生导师。近5年来，以第一作者在国内核心期刊发表相关论文多篇，先后主持1项国家自然科学基金，主持省市级科研课题5项（含重大专项1项），其中1项国家自然科学基金在研，其余均按时结题。

一、 肺病科案例案例1　风温肺热（肺病感染合并2 型糖尿病） / 1案例2　风温肺热（社区获得性肺炎） / 8案例3　风温肺热（社区获得性肺炎） / 13案例4　风温肺热（社区获得性肺炎合并高血压） / 18案例5　喘证（间质性肺病伴慢性阻塞性肺疾病急性加重） / 23案例6　热哮（支气管哮喘急性发作合并感染） / 28案例7　哮病（支气管哮喘急性发作） / 33案例8　肺络张（支气管扩张伴感染） / 40案例9　肺络张（肺栓塞） / 45案例10　肺痿（肺间质纤维化） / 50案例11　肺胀（慢性阻塞性肺疾病急性加重） / 54案例12　肺胀（慢性阻塞性肺疾病伴有急性下呼吸道感染） / 59案例13　肺胀（慢性阻塞性肺疾病急性加重合并支气管扩张） / 64案例14　肺胀（慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染） / 69案例15　肺胀（慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染） / 74案例16　肺胀（慢性肺源性心脏病伴慢性阻塞性肺疾病急性加重） / 80案例17　咳嗽（社区获得性肺炎） / 86案例18　咳嗽（支气管扩张伴感染） / 91案例19　咳嗽（社区获得性肺炎伴嗜酸性粒细胞性气管炎） / 95案例20　咳嗽（吸入性肺炎） / 100案例21　咳嗽（重症肺炎） / 105案例22　咳嗽（病毒性肺炎） / 110案例23　肺热病（肺炎） / 114案例24　肺热病（大叶性肺炎） / 119案例25　肺热病（重症肺炎） / 125二、 心血管疾病科案例案例26　心悸（心律失常） / 131案例27　心悸（心房颤动） / 135案例28　心悸（持续性心房纤颤） / 139案例29　心悸（心律失常合并肾功能不全） / 145案例30　胸痹心悸（冠心病合并室上性心动过速） / 151案例31　胸痹（急性心肌梗死合并起搏器植入） / 155案例32　胸痹（冠心病合并高血压、糖尿病） / 160案例33　真心痛（急性前壁ST 段抬高心肌梗死） / 165案例34　眩晕病（高血压病合并多发腔隙性脑梗死） / 171案例35　眩晕病（高血压急症） / 176案例36　眩晕病（高血压合并冠心病） / 180案例37　眩晕病（高血压病3 级 极高危） / 185案例38　眩晕病（原发性高血压合并肾功能不全） / 189案例39　心衰病（慢性心力衰竭急性加重） / 194案例40　心衰病（急性心力衰竭） / 198案例41　心衰病（心力衰竭合并房颤） / 204案例42　心衰病（慢性心力衰竭合并消化道出血） / 210案例43　心衰病（心力衰竭合并高血压） / 216三、 脑病科案例案例44　面瘫病（特发性面神经麻痹） / 222案例45　眩晕（椎基底动脉供血不足） / 227案例46　头痛（病毒性脑炎） / 232案例47　中风_ 中经络（急性脑梗死） / 237案例48　中风_ 中经络（急性脑梗死） / 242案例49　中风_ 中经络（缺血性脑卒中） / 248案例50　中风_ 中经络（缺血性脑血管病） / 254案例51　中风_ 中经络（脑梗死合并高尿酸血症） / 259案例52　中风_ 中经络（心源性卒中合并肾功能不全） / 264案例53　中风_ 中经络（小脑梗死合并肺部感染） / 270案例54　中风（脑梗死合并冠心病） / 275案例55　中风（短暂性脑缺血发作合并冠心病） / 280案例56　中风（缺血性脑梗死伴继发性癫痫） / 287案例57　中风（脑梗死伴肺部感染） / 292四、 脾胃病科案例案例58　久痢（溃疡性结肠炎合并缺铁性贫血） / 297案例59　久痢（溃疡性结肠炎） / 302案例60　胃脘痛（胃间质瘤合并反流性食管炎） / 307案例61　鼓胀（肝硬化腹水） / 312案例62　腹痛（急性胰腺炎） / 318案例63　腹痛（急性胰腺炎合并高脂血症） / 323案例64　腹痛（急性胰腺炎合并脂肪肝） / 329案例65　腹痛（过敏性紫癜） / 335案例66　便秘（老年性便秘） / 344五、 肾病科案例案例67　肾衰病（慢性肾脏病合并病毒性乙型肝炎） / 348案例68　肾衰病（慢性肾脏病5 期合并高血压） / 353案例69　肾衰病（慢性肾脏病4 期合并2 型糖尿病） / 358案例70　肾衰病（慢性肾脏病5 期合并2 型糖尿病） / 365案例71　紫癜肾（紫癜性肾炎） / 371案例72　水肿（急性肾损伤） / 376六、 内分泌疾病科案例案例73　瘿病（亚急性甲状腺炎） / 381案例74　瘿病（甲状腺功能减退症合并甲状旁腺功能减退症） / 386案例75　瘿病（甲状腺功能亢进危象前期） / 391案例76　消渴病痹症（糖尿病周围神经病变） / 395案例77　消渴病（2 型糖尿病合并血脂异常） / 400案例78　消渴病（2 型糖尿病合并高血压） / 405案例79　消渴肾（糖尿病肾病） / 411案例80　痹证（痛风合并血脂异常） / 417七、 风湿病科案例案例81　风湿痹病（痛风性关节炎） / 421案例82　骨痹（骨关节炎） / 426案例83　大偻（强直性脊柱炎） / 430八、 肿瘤科案例案例84　肺癌（右肺上叶腺癌） / 434案例85　肺癌（肺恶性肿瘤伴骨转移） / 438案例86　肺癌（左上肺腺癌合并糖尿病） / 442案例87　胃癌（胃神经内分泌癌肝转移） / 448案例88　胃癌（淋巴结转移） / 453案例89　胃癌（胃恶性肿瘤合并高血压） / 458案例90　肠癌（乙状结肠癌根治术后合并高血压） / 463案例91　肠癌（结肠恶性肿瘤合并淋巴结转移） / 469案例92　肠癌病术后（直肠癌肝转移术后复发） / 475案例93　卵巢癌（卵巢恶性肿瘤多发转移伴系统性红斑狼疮） / 481九、 外科案例案例94　痈（乙状结肠癌术后软组织感染） / 486十、 妇科案例案例95　阴疮（外阴肿物） / 490案例96　胎动不安（先兆流产） / 494案例97　癥瘕（子宫肌瘤合并贫血） / 499十一、 儿科案例案例98　肺炎喘嗽（急性支气管肺炎） / 504案例99　水肿病（肾病综合征） / 509案例100　紫癜病（过敏性紫癜） / 514

具有丰富的理论知识和扎实的临床实践能力，是成为一名优秀中药临床药师的基本要求。中药临床药师的培养是一项系统工程，而对其解决临床问题的能力培养，特别需要通过分析典型案例来进行，使其学会在实践中运用基本知识和基本技能，最终可以解决临床实际问题。中华中医药学会中药临床药师培训自2017 年3 月开始招生以来，截至2024 年春季，已有培训基地47 家，设培训专业15 个，共培训学员2 233 名。该培训受到了广大药师的热烈欢迎，同时也得到了行业内的广泛关注和大力支持，经过7 年多的培训，培训模式逐步完善，培训效果日益凸显。为持续提升培训质量，为中药临床药师规范化培训提供典型的教学案例，中华中医药学会医院药学分会在曹俊岭主任委员的带领下，组织各培训基地编写形成了这本《中药临床药师培训教学案例100 例》。本书的出版可为提升医院药学服务、加强住院医师规范化培训、提升药师专业能力等提供教学素材，也可为中药临床药师对患者用药的规范化管理和监护提供参考。本书包括肺病、心血管疾病、脑病等11 个专科的共100 份案例，每份案例包括病例资料、诊疗过程、存在问题、分析及药学监护，以及可溯源的参考文献。这些案例均是在实践过程中积累的用药经验和教学考核病例素材。本书依据医学院校教材、相关临床指南、循证医学（药学）证据等专业领域的权威参考资料进行分析编写，编委成员均为经验丰富的各培训基地的带教师资以及长期工作在一线的中药临床药师。由于医学科学的不断进步，本书虽经多次、反复修改，难免有不当或疏漏之处，恳请各位读者不吝指正，以期不断完善和改进。本书的编写得到了中华中医药学会医院药学分会和各培训基地同仁的大力支持，在此致以诚挚的谢意！编　者2024 年6 月