本书从市场参与主体视角出发，全面探讨了企业参与健康中国建设的历史背景、产业政策、实践路径以及重要意义。在此基础上，以我国健康保障服务提供商——国新健康保障服务集团股份有限公司为对象，系统介绍了十多年来其在健康服务产业中的发展探索与业务实践，并围绕其在数字医保、数字医疗、数字医药以及健康保障创新服务领域的应用案例，深入分析了企业参与健康中国建设的总体成效。基于健康中国建设发展规划，本书对企业参与健康中国建设的发展前景作出了展望，进而提出了促进企业参与健康中国建设的政策措施和发展建议。

       王琬，对外经济贸易大学保险学院教授、博士生导师，中国社会保障学会理事；研究方向为健康保险、医疗保障与卫生政策。主持国家社科基金青年项目，以及北京市社科基金、国家医保局、中国保险学会等省部级项目多项；发表学术论文五十余篇，多项研究成果被《新华文摘》、中国人民大学复印报刊资料转载，或被相关媒体引用报道。

       谭琳子，中国人民大学劳动人事学院博士生，研究方向为医疗保障理论与政策。参与国家卫生健康委、国家医保局等部门多项课题，参与编写及翻译著作多部。在核心期刊发表多篇学术论文，中国人民大学复印报刊资料转载。

       赵明月，中国人民大学劳动人事学院博士生，研究方向为“三医”协同治理、医疗保险。参与编写《建设高质量的社会保障制度——面向2035年、2050年的中国社会保障》等著作，参与国家卫生健康委、国家医保局等部门多项课题，发表多篇学术论文。

第一章　导论…………………………………………………………………1 

第一节　企业参与健康中国建设的背景… …………………………… 1 

第二节　健康中国建设中健康产业的发展… ……………………… 12 

第三节　企业参与健康中国建设的实践与意义… ………………… 17 

第二章　国新健康的发展实践…………………………………………… 22 

第一节　国新健康的发展历程… …………………………………… 23 

第二节　国新健康在健康产业中的发展… ………………………… 29 

第三节　国新健康的业务体系… …………………………………… 35 

第四节　国新健康的优势与挑战… ………………………………… 42

第三章　国新健康的数字医保服务………………………………………55

第一节　支付方式管理综合服务……………………………………56

第二节　医保基金综合监管服务……………………………………84

第三节　数字医保服务的影响………………………………………92

第四章　国新健康的数字医疗服务………………………………………96

第一节　院内精细化管理服务………………………………………97

第二节　卫生健康综合监管服务……………………………………109

第三节　数字医疗服务的影响………………………………………117

第五章　国新健康的数字医药服务………………………………………121

第一节　监管追溯服务………………………………………………122

第二节　药物警戒服务………………………………………………126

第三节　数字医药服务的影响………………………………………130

第六章　国新健康的健康保障创新服务…………………………………133

第一节　处方流转服务………………………………………………134

第二节　慢性病管理服务……………………………………………136

第三节　健康保障创新服务的影响…………………………………141

第七章　对国新健康的基本评估…………………………………………144

第一节　政策环境……………………………………………………144

第二节　市场环境……………………………………………………148

第三节　行业贡献……………………………………………………152

第四节　企业自身发展………………………………………………156

第五节　基本结论……………………………………………………158

第八章　未来展望……………………………………………………………161

第一节　企业参与健康中国建设的未来图景………………………161

第二节　企业参与健康中国建设的发展空间与主攻方向…………166

第三节　优化企业参与健康中国建设的外部环境…………………170

第四节　激发企业参与健康中国建设的内生动力…………………174

附录1　国新健康访谈记录稿………………………………………………180

附录2　国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见……………………………………………………………195

附录3　关于印发《促进健康产业高质量发展行动纲要（2019—2022年）》的通知………………………………………………203

附录4　关于印发“十四五”全民健康信息化规划的通知………………216