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流行病学(第10版)

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商品详情

内容简介.png

在保持上一版教材特色及章节安排的基础上,结合我国医学人才培养的新需求和学科领域的新发展,对相关内容进行修改及更新。主要变化为:强调医防融合,以治病为中心转向以人民健康为中心,构建全方位全生命周期健康服务体系;强调One_Health应对疾病的新理念;更新全球及我国传染病流行病学概况,比如增加新冠流行情况等;补充介绍传染病流行病学的关键概念,如R0的计算、流行曲线、预测模型等;强调免疫规划,增加疫苗种类、接种方式、新型疫苗制备技术等的描述;完善如何应用医疗、疾控大数据来进行新发突发传染病流行病监测的相关内容;补充我国法律法规对人类遗传资源的审批和监管要求;更新病因学说与模型的介绍,补充病因推断的方法学进展,扩充偏倚相关概念及内容的介绍,统一不同章节关于不同类型偏倚的定义及描述;更新新调查技术(如信息化、大数据)在流行病学研究中的应用;完善队列研究的定义,增补我国在队列建设方面所取得的重要进展,等等。

作者简介.png

中国工程院院士,国家疾病预防控制局副局长,中国疾控中心主任,南京医科大学流行病学教授。《流行病学》教材主编。

目录简介.png

第一章绪论/1第一节概述/1一、流行病学定义/1二、流行病学发展简史/1第二节流行病学研究方法/5一、观察性研究/6二、实验性研究/7第三节流行病学的重要观点/7一、群体的观点/7二、比较的观点/8三、概率论的观点/8四、社会医学的观点/8五、多病因论的观点/8第四节流行病学的应用/8一、描述疾病或健康状态的分布及其特点/8二、探讨疾病病因与影响流行的因素/9三、疾病诊断、治疗与防制措施的效果评价/9四、揭示疾病完整的自然史/9五、疾病防制和健康促进/10六、卫生决策和评价/10第五节流行病学与临床医学的关系/10第六节流行病学研究中的伦理学问题/11第二章疾病的分布/12第一节研究疾病分布常用的测量指标/12一、发病指标/12二、死亡指标/14三、疾病负担指标/16第二节疾病的流行强度/17一、散发/17二、暴发/17三、流行/17四、大流行/17第三节疾病的分布/18一、地区分布/18二、时间分布/19三、人群分布/21四、疾病的地区、时间和人群分布的综合描述/24第三章病因与病因推断/25第一节病因的概念和病因模型/25一、病因的概念/25二、病因模型/26第二节病因的分类/27一、必要病因和充分病因/27二、宿主因素和环境因素/28第三节因果推断的一般过程/29一、建立病因假设/29二、病因假设的检验和验证/30三、病因推断/30四、因果推断的流行病学研究设计实例/31第四节暴露与疾病关联的解释/33一、误差与偏倚/33二、虚假关联/35三、继发关联/35四、因果关联/35第五节因果关联的推断标准/35一、推断标准的演变/36二、希尔准则/36三、因果推断标准应用实例/37第四章描述性研究/38第一节概述/38一、基本概念/38二、特点/38三、研究类型/38四、主要用途/39第二节病例报告和病例系列分析/39一、病例报告/39二、病例系列分析/40第三节现况研究/41一、基本概念/41二、分类和特点/41三、目的及用途/42四、研究类型/42五、调查方法/44六、设计与实施/45七、偏倚及其控制/50八、优点与局限性/51第四节生态学研究/51一、概述/51二、研究类型/52三、偏倚/52四、用途/52五、优点与局限性/52第五章队列研究/54第一节概述/54一、基本概念/54二、原理与特点/54三、研究类型/55四、主要用途/57第二节研究设计与实施/57一、确定研究目的/57二、确定研究因素/57三、确定研究结局/58四、确定研究现场和研究人群/58五、估计样本量/59六、资料的收集与随访/60第三节资料整理及分析/61一、结局发生率的计算与比较/62二、关联强度的估计/63三、剂量反应关系分析/65第四节偏倚及其控制/66一、选择偏倚/66二、信息偏倚/66三、混杂偏倚/66第五节优点与局限性/67一、优点/67二、局限性/67第六章病例对照研究/68第一节概述/68一、基本概念/68二、原理与特点/68三、研究类型/69四、主要用途/70第二节研究设计与实施/70一、确定研究目的和研究类型/70二、确定研究因素/70三、确定研究对象/71四、估计样本量/72五、资料的收集/73第三节资料的整理和分析/74一、资料的整理/74二、资料的分析/74第四节偏倚及其控制/80一、选择偏倚/80二、信息偏倚/81三、混杂偏倚/81第五节优点与局限性/82一、优点/82二、局限性/82第七章实验流行病学研究/83第一节概述/83一、概念/83二、基本特点/83三、主要类型/84第二节临床试验/84一、概念/84二、基本原则/84三、分期/85四、设计与实施/85五、资料分析/89六、偏倚及其控制/90第三节现场试验和社区干预试验/91一、概述/91二、设计与实施中应注意的问题/92三、评价指标/92第四节真实世界研究/93一、概述/93二、真实世界研究的优点与局限性/93第五节优点与局限性/94一、优点/94二、局限性/94第八章筛检与诊断试验的评价/96第一节概述/96一、概念/96二、筛检与诊断的分类和实施的原则/96三、目的与意义/98第二节设计与实施/98一、确定;金标准/98二、选择研究对象/99三、确定样本量/99四、确定诊断试验的界值/99第三节筛检与诊断试验的评价/102一、真实性的评价/102二、可靠性的评价/104三、收益/105第四节提高筛检与诊断试验效率的方法/107一、选择患病率高的人群/107二、采用联合试验/108第五节筛检与诊断试验中的常见偏倚/109第九章疾病预后研究/110第一节概述/110一、疾病预后/110二、疾病自然史/110三、预后因素/111第二节研究设计与实施/111一、研究内容/111二、研究类型/112三、实施要点/113第三节预后评估常用指标/114一、结局事件发生率/114二、生存率及其相关指标/115三、健康相关生存质量/116四、病情变化指标/117第四节生存分析/117一、概述/117二、生存分析方法/117第五节偏倚及控制/121第十章传染病流行病学/123第一节传染病流行概况/123一、全球传染病流行概况/123二、我国传染病流行概况/123第二节传染病的传染过程及感染谱/124一、传染病流行的生物学基础/124二、传染过程/125三、感染谱/125第三节传染病流行过程及影响因素/125一、基本环节/125二、流行过程评估/129三、疫源地/130四、影响因素/131第四节传染病的暴发调查及应急处置/132一、确定调查目的/132二、调查步骤与方法/132三、采取措施并评价效果/133四、结论与总结/133第五节传染病的预防和控制/134一、防制策略/134二、防制措施/135第十一章慢性非传染性疾病流行病学/141第一节概述/141一、概念/141二、慢性病疾病负担/141第二节流行特征/142一、时间分布/142二、人群分布/142三、地区分布/142四、中国居民慢性病流行状况/142第三节主要危险因素/144一、超重和肥胖/144二、行为因素/144三、环境因素/146四、职业因素/146五、遗传因素/146六、其他因素及多因素综合作用/147第四节防制策略及措施/147一、全人群策略与高危人群策略/147二、三级预防措施/148三、慢性病管理/149四、我国慢性病防制策略/149第十二章疾病监测/151第一节概述/151一、概念及发展简史/151二、目的/152三、分类/153第二节监测的程序、方式及评价/154一、监测的程序/154二、监测的方式/155三、监测系统的评价/155第三节传染病监测与预警系统/156一、传染病网络直报系统/156二、症状监测系统/157三、环境污水监测系统/158四、传染病监测自动预警系统/158第四节非传染性疾病监测系统/159一、慢性非传染性疾病及其危险因素监测系统/159二、死因监测系统/159三、伤害监测系统/160第五节现代技术在疾病监测中的应用/160一、3S技术/160二、地理信息系统/161三、互联网信息及大数据辅助疾病监测系统/161四、;互联网井NAME?在疾病监测中的应用/162五、5G技术在疾病监测中的应用/163第十三章医院感染/164第一节概述/164一、医院感染的定义/164二、医院感染的分类/164三、医院感染的特殊性/165四、医院感染的现状与面临的挑战/165第二节医院感染的流行病学/166一、医院感染的流行过程/166二、医院感染的流行类型/168三、医院感染的流行病学特征/168四、医院感染的危险因素/169第三节医院感染的预防和控制/170一、医院感染的诊断标准/170二、医院感染的管理/171三、医院感染的监测/171四、医院感染的预防与控制措施/172第十四章循证医学及系统评价/175第一节循证医学/175一、概述/175二、循证医学实践的基础/176三、循证医学实践的步骤/176第二节系统评价/180一、概述/180二、系统评价的步骤/180三、Meta分析/184四、系统评价的质量评估/185五、系统评价进展/187第十五章药物流行病学/189第一节概述/189一、药物流行病学的定义和发展历程/189二、药物流行病学的主要研究内容/191三、药物流行病学的应用及研究目的/191第二节药物流行病学研究方法和设计原则/192一、药物流行病学研究方法/192二、药物流行病学研究设计原则/194第三节药物流行病学资料收集与分析/195一、药物流行病学资料收集/195二、药物流行病学资料的处理与分析/197第四节药品不良反应因果关系评价/198一、药品不良反应因果关系评价准则/199二、药品不良反应因果关系评价方法/199推荐阅读201中英文名词对照索引202

【前言】

随着时代的发展,流行病学的内涵和研究范畴在不断扩展和深化。新冠疫情的全球蔓延,凸显了公共卫生和流行病学知识在医学研究和实践中的地位和作用。同时,信息化、大数据、人工智能等前沿技术也给流行病学的发展带来了新的机遇。如何在;三基;五性;三特定原则的基础上,进一步适应我国医学教育和医疗卫生体制改革要求,更好地培养高素质的医学人才,是本次教材改编的主要考虑。经与各位编委充分讨论,结合上一版教材读者反馈意见,以传承、融合和创新为指导思想,我们对本版教材各章节内容进行了调整及更新:①强化课程思政元素,融入国家;一带一路倡议、《;健康中国2030规划纲要》、;人类命运共同体等理念,既注重专业知识传授,也注重人文精神和家国情怀的培养;②突出新时代;医防融合的医学教育新思想,帮助医学生更好地理解医疗服务与公共卫生服务协同的意义,树立;大健康观和全民健康理念;③在坚持;三基的同时,对流行病学研究领域的新方法和新知识进行适当补充和更新,如数据和图表的更新,补充新型调查技术在流行病学研究中的应用、我国在队列建设方面所取得的重要进展、应用大数据进行新发突发传染病流行病学监测等,确保内容与时俱进;④坚持理论联系实际,方法学部分结合实例介绍,尤其是与我国公共卫生问题紧密结合的案例。在纸质教材的基础上,本版教材还以教学实际需求为导向,遵循数字内容与纸质教材一体化的设计原则,打造了优质的数字资源,包括教学课件、思维导图、案例文档、微课视频、目标测试题等,形式多样,内容丰富,实现了教材、数字资源与课程教学的有机融合,旨在进一步深化课程改革和服务信息化教学,促进学生对于流行病学基础理论和方法的理解,拓宽学生的视野,锻炼学生的思维。本次教材在编写过程中得到了许多专家的支持和帮助。真诚感谢来自全国14 所高校和医院的编委们的热情支持和辛勤付出,他们严谨的学术态度、扎实的专业知识以及高度的责任心,为本次教材的修订奠定了坚实的基础。感谢中国疾病预防控制中心尹遵栋、周蕾、彭质斌和王哲研究员对;传染病流行病学;疾病监测等章节提出的宝贵修订意见。感谢南京医科大学教务处及公共卫生学院提供的诸多支持,以及南京医科大学流行病学系杭栋、唐少文等老师为本教材编写和校稿付出的辛勤劳动。由于主编和编委水平有限,教材中还可能存在一些不完善之处,诚恳地希望各院校使用本教材的老师和同学不吝赐教、指正。沈洪兵2024 年3 月

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