本书从临床实际应用出发，紧贴医患共同关心的辅助生殖结局，对现存争议话题试图探索出较优结论，启发读者进一步理解及思考，非常适合辅助生殖相关医师参考阅读。

本书从临床实际应用出发，紧贴医患共同关心的辅助生殖结局，对现存争议话题试图探索出较优结论，启发读者进一步理解及思考，非常适合辅助生殖相关医师参考阅读。本书引进自世界的 CRC 出 版 集 团， 由 Botros Rizk 和 Yakoub Khalaf 两位教授联合众多该领域的医学专家共同打造。本书主要阐述了辅助生殖中存在争议的热点话题，不仅涵盖了卵巢标记物的应用、子宫内膜容受性分子标记物的应用、延时胚胎成像在辅助生殖技术实践中的应用、胚胎植入前遗传学筛查、取卵时是否冲洗卵泡等实验室热点话题，还涉猎了单胚胎移植、黄体期支持、体外受精安全性和有效性的衡量、反复种植失败、子宫肌瘤切除与否、子宫内膜异位症手术在体外受精中的局限性等临床热点话题。本书从临床实际应用出发，紧贴医患共同关心的辅助生殖结局，对现存争议话题试图探索出较优结论，启发读者进一步理解及思考，非常适合辅助生殖相关医师参考阅读。

石玉华，教授、博士生导师、泰山学者特聘专家 ，山东大学附属生殖医院女性生殖科副主任，山东省生殖健康临床医学研究中心副主任，山东省医学会生殖医学分会副主委，中国女医师协会生殖医学分会副主任委员，妇幼健康研究会更年期专业委员会副主任委员，中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组委员兼秘书， 山东省妇科生殖内分泌联盟常委，《中华生殖与避孕杂志》编委，《山东大学学报（医学版）》编委。擅长妇科疾病和不孕症等诊断治疗，发表相关学术论文180多篇(新英格兰医学杂志、柳叶刀等)，参与制定中国多囊卵巢综合征诊断标准、多囊卵巢综合征中国诊疗指南、闭经诊治指南、异常子宫出血诊断治疗指南等行业规范10多项。国家重点研究计划课题负责人；主持国家自然基金面上项目多项等。获得国家科技进步二等奖1项，山东省自然科学一等奖1项、山东省医学科技创新一等奖1项等。编写《多囊卵巢综合征-基础与临床》、《月经异常》等专业著作30多部。

第 1 章 卵巢标记物的使用 一、概述 二、了解诊断检测 三、早期卵泡刺激素 四、雌激素 五、抑制素 B 六、抗米勒管激素 七、动态卵巢储备检测 八、卵巢对促性腺激素刺激的反应 九、窦卵泡计数 十、卵巢体积 十一、卵巢储备检测的临床应用 十二、结论 第 2 章 子宫内膜容受性分子标记物的应用 一、概述 二、子宫内膜容受性生物标记物 三、子宫内膜容受性生物标记物：转录型生物标记物 四、子宫内膜容受性分析革命 五、细胞外囊泡：未来子宫内膜容受性标记物 六、未来方向 第 3 章 GnRHa 在卵巢刺激周期中触发卵母细胞终成熟的应用 一、概述 二、正常生理学 三、GnRHa 在预防 OHSS 中的安全性 四、使用 GnRHa 触发终卵母细胞成熟的临床结局 五、IVF 周期的分段和全胚冷冻策略 六、结论 第 4 章 时差胚胎成像技术在辅助生殖技术实践中的应用 一、概述 二、定义形态动力学参数 三、时差成像技术分析预测囊胚的发育 四、时差成像技术分析预测胚胎整倍性 五、时差成像技术分析预测胚胎植入 六、采用算法 / 预测模型 七、混杂因素 八、总结 第 5 章 全胚胎冷冻的应用 一、概述 二、辅助生殖技术中胚胎冷冻保存的历史 三、减少多胎妊娠的策略 四、临床无并发症的愿景 五、当前有争议的方面：冷冻保存在平衡 ART 有效性和安全性中的作用 六、支持选择性胚胎冷冻保存的论据 七、“全胚胎冷冻”时代需要谨慎的潜在原因 八、需要进一步研究的问题 第 6 章 胚胎植入前遗传学筛查 一、概述 二、植入前遗传学检测 三、植入前遗传学检测的类型 四、植入前遗传学筛查的指征 五、PGS 用于染色体非整倍性的检测 六、染色体重排 七、单基因疾病 八、DNA 样本的获取 九、滋养外胚层活检 十、冷冻保存 十一、植入前遗传学筛查的局限性 十二、染色体嵌合 第 7 章 单胚胎移植的应用 一、背景 二、临床有效性的证据 三、成本效益的证据 四、单胚胎移植应用的全球差异 五、是什么促成了这一转变 六、单胚胎移植使用率增加的原因 七、单胚胎移植的未来 八、结论 第 8 章 黄体支持 一、概述 二、生理学 三、辅助生殖技术中黄体支持的用药 四、使用孕激素行黄体支持的时机 五、黄体支持的持续时间 六、GnRHa 扳机后的黄体支持 七、冷冻胚胎移植周期的黄体支持 八、结论 第 9 章 体外受精技术安全性与有效性的评价 一、目前存在的争议 二、每种方法的支持证据 三、每种方法的反对证据 四、进一步研究的领域 第 10 章 采卵时是否需要卵泡冲洗 一、概述 二、体外受精采卵发展史 三、采卵的前沿技术 四、管道中抽吸和冲洗液体的流体力学 五、支持优化采卵系统的证据 六、新型采卵针：STEINER-TAN 针 七、STEINER 机械式冲洗泵 八、STEINER 组合泵 九、17 号和 19 号 STEINER-TAN 针冲洗效果的比较 十、如何对不同类型针的冲洗效果进行分类 十一、结论 第 11 章 囊胚培养的应用 一、概述 二、为什么要延长胚胎培养至囊胚期 三、体外受精 / 卵细胞质内精子注射后囊胚移植的结局 四、培养液的类型和长时培养 五、延长培养时间和囊胚移植的问题 六、体外培养的配子和胚胎的表观遗传干扰：对人类辅助生殖的影响 七、结论 第 12 章 线粒体捐赠的应用 一、概述 二、总结及结论 第 13 章 反复种植失败的争议：从理论到实践 一、概述 二、关于反复种植失败定义的争议 三、RIF 管理的争议 四、人绒毛膜促性腺激素在 RIF 患者中的应用 五、阿托西班在 RIF 患者中的应用 六、结论 第 14 章 子宫肌瘤：切除或保留 一、概述 二、子宫肌瘤发生的危险因素 三、子宫肌瘤的位置对体外受精结局的影响的病理生理学 四、反对子宫肌瘤切除的证据 五、支持子宫肌瘤切除的证据 六、支持还是反对：先做宫腔检查 七、患者咨询 八、子宫肌瘤切除术对 IVF 周期成功有何影响 九、结论 第 15 章 卵巢子宫内膜异位囊肿手术在体外受精中的局限性：疾病早期 控制的可能性 一、概述 二、材料与方法 三、结果 四、讨论 五、综述的局限性 六、结论

辅助生殖是一门飞速发展的学科。随着相关研究的深入，治疗方案不断更新，也产生了 一些争议。Controversies in Assisted Reproduction 一书由 Botros Rizk 和 Yakoub Khalaf 两位教授主编，从临床实际应用出发，围绕辅助生殖结局的有效性和安全性，精选临床医师高度关注且存在争议的话题进行探讨，包括实验室和临床两个方面的内容，不仅为生殖临床医师及实验室工作人员提供了丰富的内容参考，同时为临床医师和实验室人员的完美配合架起了一座很好的桥梁。 著者结合相关进展，不仅讨论总结了现有问题，而且对可能对未来有意义的内容进行了 设想概括 , 旨在鼓励临床医师应用批判性思维、开放性思想，总结探索出有利于患者的临床优治疗方案。本书内容全面翔实，要点突出，对辅助生殖临床诊疗工作有一定的指导意义，非常适合生殖医学相关工作人员阅读参考。 很荣幸能够参与本书的翻译工作，翻译过程也是我们系统学习的过程，这令我们收获良 多。在本书翻译过程中，我们反复审校，力求准确呈现原著者本意，但由于中外术语规范及 语言表达差异，书中可能存在一些疏漏或欠妥之处，恳请各位同行和读者批评指正，并致以 诚挚的谢意。 后，感谢参与本书翻译的每一位译者，感谢中国科学技术出版社在本书出版过程中给 予的支持和帮助。