肥胖的多学科治疗策略——从诊断到治疗  主译：袁振芳 陆迪菲

开本：710mm×1000mm1/16

印张：20字数：414千字

版次：2020年3月第1版  2020年3月第1次印刷

书号：ISBN 978-7-5659-2137-7

定价：125.00元

近几十年来，中国的肥胖问题日益严重，部分地区肥胖发病率甚至超过30%（北方成年人群）。世界卫生组织（WHO）预测到2030年，全球肥胖发病率将达到57.8%，中国亦很难幸免。肥胖相关并发症如糖尿病、高血压、高血脂及其他心脑血管疾病患者将大幅增多，人们的生活质量和寿命会受到严重影响。作为一名减重门诊的临床医师，近几年我已明显感到就诊的肥胖患者人数增加的压力，社会上有减重需求的人也在迅速增多。

我所在的北京大学第一医院内分泌科于2002年在国内率先成立了减重门诊，2015年开始应用多学科团队合作的减重模式。团队由内分泌科、普外科、临床营养科、康复医学科和针灸科的多位临床经验丰富的专家组成，联合出诊，以减重一日门诊的形式为肥胖患者制定个体化的减重方案。对于肥胖患者，营养师按需给予多种营养膳食方案的指导，康复运动师给予科学运动训练方案，内分泌医师给予调整代谢综合征前提下的药物减重；患者还可根据实际情况选择针灸减重方案，重度肥胖患者也可选择外科手术减重。我们已经在肥胖的多学科治疗道路上探索前行了近5年时间，积累了一定的临床案例和治疗经验。

我第一次看到意大利作者AndreaLenzi等编写的《肥胖的多学科治疗策略——从诊断到治疗》时，内心感到无比亲切，对书中内容产生了强烈的认同感！书中语言简朴生动，内容翔实全面——这正是我理想中的“减重教科书”！于是我立刻产生了翻译此书的冲动，希望给中国的临床医师提供一本比较全面的减重方面的参考书。本书涵盖了从基础研究到临床循证证据，从解剖到生理，从能量代谢到内分泌系统作用，从肥胖评估到营养、运动、心理及生活质量评价等诸多方面的内容，追本溯源，细致入微，面面俱到。本书包括许多统计量表、计算公式以及临床应用方法，非常有实用性。尤其是最后一部分治疗方法，针对肥胖成因的复杂性和治疗的困难，在心理治疗、饮食运动、药物治疗、外科手术和减重后整形治疗方面均给予了详细建议方案。

翻译这本书让我看到了自己减重门诊的诸多不足，有许多需要改进的地方，比如在减重心理治疗上的缺失、能量代谢和运动评估量化的不足、缺乏患者减重后体重反弹的后续跟踪改进等。

本书既是一本适合临床医师随手翻阅的减重临床使用手册，也是一本适合临床医学生系统学习减重的教科书，更是一本可以拓展视野的实用好书。

袁振芳

北京大学第一医院

2020年1月

第一部分　引言

1脂肪组织的解剖学和生理学3

2能量摄入的调节12

3肥胖：定义和流行病学29

第二部分　代谢与内分泌

4肥胖和甲状腺功能38

5下丘脑-生长激素／IGF-1轴47

6肾上腺功能和肥胖57

7卵巢功能与肥胖：PCOS、绝经66

8肥胖和骨质疏松症75

9肌少症性肥胖80

10肥胖和睾丸功能89

11肥胖和糖代谢97

12肥胖症中的血脂异常和心血管风险110

13肥胖的肺部并发症119

14肥胖症的性窘迫132

第三部分　肥胖人群的评估

15临床评估142

16营养状态评估：身体成分和能量平衡154

17精神病学和心理学评估174

18功能评估（关节和肌肉问题、心肺功能运动试验、残疾评估）185

19肥胖患者生活质量的下降191

第四部分　治疗方法

20治疗性教育与心理治疗198

21饮食干预和营养咨询212

22运动锻炼和训练处方232

23肥胖治疗中的药物238

24减重手术247

25重建整形手术275

26营养、代谢和心理康复治疗287

27通过认知行为疗法提高健康饮食和运动的依从性298

28肥胖的多学科治疗307