内容简介

本书全面而详细地论述了临床诊治的基本操作，从临床角度介绍了常用的临床各科诊疗技术的操作规程，形成全面完整的临床技能基本规范，适合临床各科医师、进修医师、临床研究生、在校医学实习生、临床带教老师使用，也可作为医师资格考试、规培考试的参考。

作者简介

李辉，男，广州中医药大学第三附属医院急诊科、重症医学科主任，广州市120指挥中心院前急救专家组成员，院前急救导师。

范琳燕，女，广州中医药大学第三附属医院（临床医学院）治未病中心主任，副主任中医师，医学博士。

目        录

第一章 内科诊疗技术   1

第一节 胸腔穿刺术   1

第二节 腹腔穿刺术   3

第三节 腰椎穿刺术   6

第四节 骨髓穿刺术   10

第五节 经鼻胃管置入术   13

第六节 电子胃镜检查   16

第二章 外科诊疗技术   19

第一节 无菌技术   19

一、无菌技术的概念和原则   19

二、几种无菌技术的基本操作法   21

第二节 外科手术常用器械及其使用   26

一、手术刀   26

二、手术剪   29

三、血管钳   31

四、手术镊   32

五、持针钳   32

六、其他常用钳类器械   34

七、牵引钩类   36

第三节 外科打结基本技术   38

一、结的种类   38

二、打结方法及技术   39

三、打结时的注意事项及原则   40

四、正确的剪线方法   44

第四节 清创缝合术   45

第五节 伤口换药术   48

第六节 拆线   50

第七节 脓肿切开引流术   53

第八节 导尿术   55

第三章 骨科诊疗技术   58

第一节 皮肤牵引术   58

第二节 骨牵引术   60

第三节 骨折手法整复   65

第四节 脱位复位   68

第五节 局部封闭   71

第六节 夹板固定   73

第七节 石膏绷带技术   76

第八节 杉树皮夹板制作   80

第四章 妇科诊疗技术   83

第一节 妇科检查   83

第二节 阴道分泌物检查   89

一、标本采集   89

二、一般性状检查   89

三、清洁度检查   90

四、滴虫检查   92

五、真菌检查   92

六、淋病奈瑟球菌检查   93

七、线索细胞及胺试验   94 第三节 监测排卵   96

第四节 妊娠试验   102

第五节 宫颈防癌检查   104

一、宫颈刮片检查   105

二、薄层液基细胞学检测   108

第六节 电子阴道镜检查   109

第七节 宫颈活检   114

第八节 阴道穹后部穿刺术   117

第九节 早孕人工流产术   119

一、负压吸引人工流产术   119

二、钳刮人工流产术   123

三、药物流产术   126

第十节 宫内节育器放置术   129

第十一节 宫内节育器取出术   135

第五章 耳鼻喉科诊疗技术   139

第一节 额镜的使用   139

第二节 前鼻镜检查   140

第三节 鼻内镜检查   141

第四节 间接喉镜检查   142

第五节 外耳道异物取出   143

第六节 外耳道冲洗   144

第七节 鼓膜穿刺术   146

第八节 前鼻孔填塞术   147

第九节 后鼻孔填塞术   148

第十节 鼻骨骨折复位术   150

第十一节 鼻腔异物取出术   151

第十二节 上颌窦穿刺冲洗术   152

第十三节 咽部异物取出术   154

第十四节 咽部脓肿穿刺抽脓术   156

第十五节 耳、鼻部外伤清创缝合术   157

第六章 眼底检查技术   159

一、直接检眼镜检查法   162

二、间接检眼镜检查法   168

三、裂隙灯显微镜眼底检查法   171

第七章 急诊诊疗技术   173

第一节 心肺复苏术   173

第二节 心脏电复律和除颤   177

第三节 脊柱固定与搬运   181

第四节 经口气管插管术   189

第五节 气管切开术   195

第六节 胸腔闭式引流术   198

第七节 电动洗胃   201

第八节 三腔双囊管置入术   203

第九节 心包穿刺术   205

第八章 重症诊疗技术   211

第一节 心电监测   211

第二节 有创机械通气   215

第三节 呼吸机参数的调节   219

第四节 中心静脉穿刺置管术   223

第五节 动脉穿刺及置管术   227

第六节 临时心脏起搏   229

第七节 纤维支气管镜检查与治疗   233

第八节 血液滤过   238

第九节 中心静脉压监测   245

第十节 肺动脉漂浮导管监测   247

第十一节 脉波轮廓温度稀释连续心排量监测 251

主要参考文献   256