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内容简介
本书以卧床病人常见的四种并发症--压疮、DVT、肺部感染和泌尿系统感染的干预方案为核心,包括重点的理论基础、评估工具、观察和护理要点及关键的技术等,并希望以口袋书的形式展现,使之成为方便护士临床学习和使用的有力助手,最终全面提高我国护理同仁在卧床患者并发症管理方面的能力。
目 录
第一篇 压疮护理规范
一、压疮的分期
二、危险因素及评估
三、预防措施
四、护理措施
五、健康教育
六、常用护理技术
操作1-1 卧床患者体位摆放及体位更换技术
操作1-2 压疮伤口护理技术
第二篇 下肢深静脉血栓形成护理规范
一、临床表现
二、危险因素及评估
三、预防措施
四、护理措施
五、健康教育
六、常用护理技术
操作2-1 踝泵运动/J投四头肌功能锻炼
操作2-2 穿脱弹力袜
操作2-3 间歇充气加压装置的使用
操作2-4 静脉足底泵的使用
第三篇 肺部感染护理规范
一、临床表现
二、危险因素及评估
三、预防措施
四、护理措施
五、健康教育
六、常用护理技术
操作3-1 呼吸功能训练
操作3-2 有效咳嗽
操作3-3 雾化吸入
操作3-4 胸部叩击
操作3-5 体位引流
操作3-6 振动排痰法
操作3-7 经人工气道吸痰
操作3-8 气管切开伤口换药
操作3-9 留取痰标本
操作3-10 手卫生
七、常用药物使用注意事项
八、呼吸机清洗与消毒操作规范
第四篇 泌尿系统感染护理规范
一、临床表现
二、危险因素及评估
三、预防措施
四、护理措施
五、健康教育
六、常用护理技术
操作4-1 会阴部护理
操作4-2 导尿术
操作4-3 留置导尿术
操作4-4 拔除导尿管
操作4-5 清洁间歇导尿术
第五篇 延伸护理服务规范
一、延伸护理服务的定义
二、对卧床患者开展延伸护理服务的意义
三、延伸护理服务的形式及内容
四、延伸护理服务规范相关文件
附录
附录1 NRS-2002营养风险筛查表(2008版)
附录2 排尿日记记录表
参考文献
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