【内容简介】

书名原文：《Flip and See ECGs》

运用幽默漫画和拟人故事的叙述风格，从发现心跳到心电图检测、解释心律，引导读者学习掌握心电图的整个过程。书中色彩丰富的插图及问答的方式使读者更容易学习和掌握心电图知识。

【编辑推荐】

独特的翻转设计使每种异常心电图并排排列，易于区分其重要不同之处。更新的内容包括：新的起搏器条和12导联解释及12导联心电轴识别。新的漫画形式使知识要点变得有趣和容易记忆。更新的运算法则反映了2010年心血管急救指南。螺旋装订和小巧的尺寸便于读者随时随地翻阅此书。

【作者简介】

作者：伊丽莎白•格罗斯•科恩(Elizabeth Gross Cohn) 

译者：张守彦 谷云飞 常学伟 

审：胡大一

【序言】：

谨以此书献给心电图机的发明者——Willem Einthoven 先生。

数百年来,为人所熟知的观察心脏跳动的唯一方法就是 从胸骨中间开胸直视观察。不幸的是,这种方法往往会导致 病人的死亡。直到1664年,Jan Swammerdam在活体分 离的心脏中发现,肌肉的运动其实是受到电流调控的。在他 的研究中,用手术刀刺激离体心脏神经末梢,会引起心肌的 收缩。Swammerdam等的研究结果批判和否定了肌肉是 受“动物意志”所控制这一理论。

几年后,通过卓越的科研工作、认真的观察以及之后发 生的一些随机事件,人们终于发现,肌肉的运动是由电冲动 调控的。而对这些电冲动进行记录,就是心电图发明的基础。

1887年,Augustus Waller发明了电极。该项发明使 得人们通过完好无损的皮肤就能记录到电流。这对于患者以 及医务人员都是一个巨大的福音。电极是一个连接着毛细静 电针的巨大磁性金属板。随着电场的改变,毛细静电针所连 接的水银柱会上下波动。不过,这一优雅的发明有利有弊。 它虽然使患者避免了开胸暴露心脏,但是水银柱的波动比心 脏的跳动会延迟很长时间。而且,做完检查后,还需要运用

复杂的数学计算才能建立心脏图形。所以,等到检查做完 时,患者估计早已性命不保了。

1924年,Willem Einthoven因发明心电图机被授予诺 贝尔奖。心电图能够反映心脏的电活动,又被称为“EKG” 或“ECG”(“electrokardiogramm”,词源于德文,简 称“EKG”)。在医学领域,现在这些缩写均可通用。

Einthoven发明的心电图机中有一根悬浮在磁场中的细 石英丝。当电流通过时,石英丝会根据电荷大小发生不同程 度的偏移。石英丝的活动被放大并被拍摄记录在一个移动的 胶卷中。因为石英丝十分轻,所以对于电流的任何改变都会 即刻做出反应。Einthoven制定了正常心电图的标准,并命 名了P波、QRS波和T波。他随后还设计出了三个心电图电 极应该摆放的位置。

心电图更加完整的发展史请见http://www.ecglibrary. com/ecghist.html。

如今,心电图机仍然是医疗诊断、心电监控、疗效评估 以及记录既往事件的重要的工具之一。在救护车上或是在 医院里,我们每天依靠心电图挽救了数以千计的生命。