本书从移植在骨髓瘤应用的各个方面进行详尽介绍，包括多发性骨髓瘤基本知识、造血干细胞移植治疗MM的发展史和目前的地位、自体造血干细胞移植前MM病人筛选和诱导治疗、自体造血干细胞动员采集及保存、自体造血干细胞移植预处理及干细胞回输、自体造血干细胞移植后的治疗、特殊情况下的自体造血干细胞移植、双次自体造血干细胞移植在MM的应用、挽救性二次移植在MM的应用、异基因造血干细胞移植在MM的应用、微小残留病变检测在造血干细胞移植中的应用、移植后复发及处理、移植病人感染的防治、移植相关的其它问题、细胞免疫治疗在多发性骨髓瘤的应用、造血干细胞移植护理。是一本极具实用性及指导性的多发性骨髓瘤移植参考书。

中山大学血液病研究所所长，中山大学附属第一医院大内科主任，血液科主任，中华医学会广东血液分会前主任委员、广东省医师协会血液科医师分会主任委员、中国医师协会血液科医师分会常务委员、中华医学会血液学分会委员。中国医师学会血液分会多发性骨髓瘤专业委员会副主委、中国女医师协会临床肿瘤血液淋巴专业委员会副主任委员。

第一章　多发性骨髓瘤基本知识/ 1第一节　多发性骨髓瘤概况 / 1第二节　特殊类型多发性骨髓瘤的诊断和现状 / 15第三节　超高危多发性骨髓瘤的定义及治疗困惑 / 20第二章　造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的发展史和目前的应用/ 25第一节　传统化疗年代自体造血干细胞移植应用前多发性骨髓瘤的治疗情况回顾 / 25第二节　自体造血干细胞移植在多发性骨髓瘤患者中的应用历史及发展 / 27第三节　双次自体造血干细胞移植的问世及背景 / 31第四节　新药时代自体造血干细胞移植的地位 / 34第五节　挽救性自体造血干细胞移植的地位 / 41第六节　异基因造血干细胞移植在多发性骨髓瘤治疗中的地位 / 42第三章　自体造血干细胞移植前多发性骨髓瘤患者的筛选和诱导治疗/ 52第一节　适合移植患者的移植流程 / 52第二节　适合移植患者的选择 / 54第三节　移植前的诱导治疗方案和疗程 / 59第四节　诱导后疗效对预后的影响 / 68第五节　移植时机的选择 / 71第四章　自体造血干细胞动员、采集及保存 / 77第一节　自体外周血造血干细胞动员 / 77第二节　自体外周血造血干细胞采集 / 83第三节　动员期间的毒副作用及处理 / 85第四节　动员不良及补救 / 86第五节　自体骨髓造血干细胞采集及保存 / 88第六节　自体外周血造血干细胞冻存与复苏 / 89第五章　自体造血干细胞移植预处理及干细胞回输/ 101第一节　预处理方案及毒副作用的处理 / 101第二节　自体外周血造血干细胞回输 / 114第三节　自体骨髓回输 / 116第四节　造血重建的监测 / 117第五节　免疫重建的监测 / 122第六章　自体造血干细胞移植后的治疗/ 129第一节　巩固治疗 / 129第二节　维持治疗 / 132第三节　移植后的监测 / 136第七章　特殊情况下的自体造血干细胞移植/ 146第一节　年龄大于65 岁患者 / 146第二节　肾功能不全患者 / 155第三节　继发淀粉样变患者 / 161第四节　髓外病变患者（骨旁和血行播散） / 167第五节　伴随其他疾病患者 / 171第八章　双次自体造血干细胞移植在多发性骨髓瘤的应用/ 180第一节　传统化疗年代双次自体造血干细胞移植的意义 / 180第二节　双次自体造血干细胞移植与异基因造血干细胞移植的比较 / 182第三节　新药治疗年代双次自体造血干细胞移植的地位和意义 / 185第九章　挽救性二次自体造血干细胞移植在多发性骨髓瘤的应用/ 188第十章　异基因造血干细胞移植在多发性骨髓瘤的应用/ 194第一节　异基因造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤 / 194第二节　异基因移植相关毒副作用及其处理 / 207第十一章　微量残留病检测在造血干细胞移植中的应用/ 234第十二章　多发性骨髓瘤移植后复发及处理/ 248第一节　移植后复发的预后分层 / 248第二节　移植后复发的处理 / 249第三节　移植后患者的长程管理及病情监测 / 260第十三章　移植患者感染的防治/ 268第一节　乙型肝炎病毒感染的监测和防治 / 268第二节　水痘_ 带状疱疹病毒的防治 / 271第三节　其他病原体感染（细菌、结核） / 274第十四章　移植相关的其他问题/ 282第一节　多发性骨髓瘤患者造血干细胞移植输血注意事项 / 282第二节　移植患者使用免疫调节剂过程中的抗凝治疗 / 293第三节　多发性骨髓瘤移植后第二肿瘤 / 302第十五章　细胞免疫治疗在多发性骨髓瘤的应用/ 314第一节　单克隆抗体在多发性骨髓瘤的应用 / 314第二节　嵌合抗原受体T 细胞治疗多发性骨髓瘤 / 329第三节　其他细胞免疫治疗在多发性骨髓瘤的应用 / 357第四节　检查点抑制剂在多发性骨髓瘤的应用 / 367第十六章　造血干细胞移植护理/ 377第一节　诱导期间的护理 / 377第二节　动员期间的护理 / 386第三节　预处理期间的护理 / 395第四节　移植后的护理 / 403第五节　维持治疗的护理 / 412附录 / 427

自体造血干细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation，ASCT）自20 世纪80 年代初开始应用于多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）的治疗，一直在国际上被认为是年龄le;65 岁新诊断MM 患者的首选或一线治疗方案。近年来，随着新药的不断涌现，MM 的疗效得到很大的提高，ASCT 在MM 治疗中的地位曾几度被质疑，但自体移植的地位目前仍旧不可代替。与欧美国家相比，我国适合移植的骨髓瘤患者能够进行自体造血干细胞移植的比例很低，这种现象可能是导致我国MM 患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）明显劣于欧美国家的原因之一。因此应普及骨髓瘤造血干细胞移植的相关理念，提高临床医生对ASCT 在MM治疗中的重要作用和地位。迄今为止，国内外尚无专门针对多发性骨髓瘤移植方面的书籍，因此编撰本书有着很高的学术价值和实用价值。本书内容包括造血干细胞移植治疗MM 的发展史和目前的地位、移植前MM 患者筛选和诱导治疗、干细胞动员采集及保存、预处理及干细胞回输、移植后的治疗、特殊情况下的自体造血干细胞移植、双次和挽救性自体造血干细胞移植在MM的应用、异基因造血干细胞移植、微小残留病变检测在造血干细胞移植中的应用、移植后复发及处理、移植相关并发症的防治、细胞免疫治疗在多发性骨髓瘤的应用、造血干细胞移植护理等。各章节还结合了国内外最新进展以及各单位临床经验，并且每个章节特设总结部分，帮助读者能尽快和更好地了解本书内容。这是一本专门介绍多发性骨髓瘤移植相关知识的书籍，对推动我国造血干细胞移植治疗骨髓瘤工作有十分积极的作用。在本书编写过程中，黄晓军教授和吴德沛教授给予精心指导，并为本书作序，在此对他们表示崇高的敬意和感谢。因多发性骨髓瘤领域研究发展迅速，限于我们的学识、经验等限制，本书内容难免有不足之处，还请各位专家和读者朋友批评指正。李　娟　路　瑾　陈文明　傅琤琤2023 年5 月