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本书为全国高等学校本科护理学类专业第七轮规划教材

1、主要结构:本教材共分为十八章,每章内结构设有“学习目标”、“正文”、“知识拓展”、“前沿进展”、“经验教训”、“学而思”等板块,“知识拓宽”、“前言进展”以及“经验教训”三个部分以“BOX”的形式展现。
2、内容:本教材的内容主要包括“绪论”、“环境”、“预防与控制医院感染”、“病人入院和出院的护理”、“病人的安全与护士的职业防护”、“病人的清洁卫生”、“休息与活动”、“医疗与护理文件”、“生命体征的评估与护理”、“冷、热疗法”、“饮食与营养”、“排泄”、“给药”、“静脉输液与输血”、“标本采集”、“疼痛病人的护理”、“病情观察及危重症病人的管理”、“临终护理”。
3、读者对象:本科护理学类专业教师与学生、各级各类医疗机构的临床护理人员

1963年1月生,教授,博士生导师,中国医科大学护理学院院长。1986年毕业于中国医科大学临床医学专业,获医学学士学位;1996年获泰国清迈大学护理学专业硕士学位。2002年,被评为沈阳市优秀教师;2009年,被评为辽宁省高等学校学科带头人;2014年,被评为辽宁省教学名师。从教29年,主讲《护理教育学》、《护理中的人际沟通学》和《护理学导论》等课程。

第一章 绪论 /1
一、 课程的地位和基本任务 /2
二、 课程的学习内容及学习目的 /2
三、 课程的学习方法及要求 /3
第二章 环境 /6
第一节 环境与健康 /7
一、 环境概述 /7
二、 环境因素对健康的影响 /8
三、 护理与环境的关系 /12
第二节 医院环境 /13
一、 医院环境的特点及分类 /13
二、 医院环境的调控 /15
第三章 预防与控制医院感染 /23
第一节 医院感染 /24
一、 医院感染的概念与分类 /25
二、 医院感染发生的原因 /26
三、 医院感染发生的条件 /27
四、 医院感染的预防与控制 /28
第二节 清洁、消毒、灭菌 /30
一、 基本概念 /30
二、 消毒灭菌的方法 /31
三、 医院清洁、消毒、灭菌工作 /39
第三节 手卫生 /45
一、 概述 /46
二、 洗手 /47
三、 卫生手消毒 /49
四、 外科手消毒 /50
第四节 无菌技术 /51
一、 概述 /52
二、 无菌技术基本操作方法 /52
第五节 隔离技术 /60
一、 概述 /61
二、 隔离种类及措施 /63
三、 隔离技术基本操作方法 /66
附3_1 与医院感染管理有关的主要法律法规、标准规范 /74
附3_2 新型冠状病毒肺炎的隔离 /76
第四章 患者入院和出院的护理 /77
第一节 患者入院的护理 /78
一、 入院程序 /78
二、 患者进入病区后的初步护理 /79
三、 患者床单位的准备 /80
四、 分级护理 /87
五、 自理能力分级 /88
第二节 患者的卧位 /89
一、 舒适卧位的基本要求 /89
二、 卧位的分类 /89
三、 常用卧位 /90
四、 变换卧位法 /93
第三节 运送患者法 /97
一、 轮椅运送法 /97
二、 平车运送法 /99
第四节 患者出院的护理 /102
一、 患者出院前的护理 /102
二、 患者出院当日的护理 /102
第五节 人体力学在护理工作中的应用 /103
一、 常用的力学原理 /104
二、 人体力学运用原则 /106
附4_1 护士腰背损伤的预防 /107
第五章 患者的安全与护士的职业防护 /109
第一节 患者的安全 / 110
一、 影响患者安全的因素 / 110
二、 患者安全需要的评估 / 111
三、 医院常见的不安全因素及防范 / 112
四、 保护患者安全的措施 / 113
第二节 护士的职业防护 /121
一、 职业防护的相关概念及意义 /121
二、 职业暴露的有害因素 /122
三、 护理职业防护的管理 /123
四、 常见护理职业暴露及预防措施 /124
附5_1 跌倒风险临床判定法 /130
附5_2 Morse 跌倒风险评估量表(Morse Fall Scale) /131
附5_3 约束前评估内容 /131
第六章 患者的清洁卫生 /133
第一节 口腔护理 /134
一、 评估 /134
二、 口腔的清洁护理 /135
第二节 头发护理 /139
一、 评估 /140
二、 头发的清洁护理 /140
第三节 皮肤护理 /143
一、 评估 /144
二、 皮肤的清洁护理 /145
三、 压力性损伤的预防与护理 /151
第四节 会阴部护理 /159
一、 评估 /160
二、 会阴部的清洁护理 /160
第五节 晨晚间护理 /164
一、 晨间护理 /164
二、 晚间护理 /164
附6_1 灭头虱、虮法 /165
第七章 休息与活动 /167
第一节 休息与睡眠 /168
一、 休息 /168
二、 睡眠 /169
第二节 活动 /178
一、 活动受限的原因及对机体的影响 /179
二、 患者活动的评估 /180
三、 协助患者活动 /182
附7_1 睡眠状况自评量表(SRSS) /185
附7_2 Barthel 指数 /186
第八章 医疗与护理文件 /188
第一节 医疗与护理文件的记录和管理 /189
一、 医疗与护理文件的记录 /189
二、 医疗与护理文件的管理 /190
第二节 医疗与护理文件的书写 /191
一、 体温单 /191
二、 医嘱单 /193
三、 出入液量记录单 /195
四、 特别护理记录单 /196
五、 病区交班报告 /197
六、 护理病历 /197
附8_1 体温单(范例) /199
附8_2 长期医嘱单(范例) /200
附8_3 临时医嘱单(范例) /201
附8_4 出入液量记录单(范例) /202
附8_5 特别护理记录单(范例) /203
第九章 生命体征的评估与护理 /205
第一节 体温的评估与护理 /206
一、 正常体温及生理变化 /206
二、 异常体温的评估及护理 /208
三、 体温的测量 / 211
第二节 脉搏的评估与护理 /215
一、 正常脉搏及生理变化 /215
二、 异常脉搏的评估及护理 /216
三、 脉搏的测量 /217
第三节 血压的评估与护理 /219
一、 正常血压及生理变化 /220
二、 异常血压的评估及护理 /221
三、 血压的测量 /222
第四节 呼吸的评估与护理 /226
一、 正常呼吸及生理变化 /226
二、 异常呼吸的评估及护理 /228
三、 呼吸的测量 /229
四、 促进呼吸功能的护理技术 /230
第十章 冷、热疗法 /240
第一节 概述 /241
一、 冷、热疗法的概念 /241
二、 冷、热疗法的效应 /241
三、 影响冷、热疗法效果的因素 /242
第二节 冷、热疗法的应用 /243
一、 冷疗法 /243
二、 热疗法 /249
第十一章 饮食与营养/257
第一节 概述 /258
一、 人体对营养的需要 /258
二、 饮食营养与健康的关系 /259
三、 饮食营养与疾病痊愈的关系 /259
第二节 营养状况的评估 /260
一、 影响因素的评估 /261
二、 饮食营养的评估 /262
第三节 医院饮食 /263
一、 基本饮食 /264
二、 治疗饮食 /264
三、 试验饮食 /265
第四节 一般饮食护理 /266
一、 病区的饮食管理 /266
二、 患者的饮食护理 /266
第五节 特殊饮食护理 /268
一、 肠内营养 /269
二、 肠外营养 /275
附11_1 各种营养素的功能、来源及供给 /276
第十二章 排泄 /278
第一节 排尿护理 /279
一、 排尿的生理 /279
二、 排尿的评估 /280
三、 排尿异常的护理 /282
四、 与排尿有关的护理技术 /284
第二节 排便护理 /291
一、 与排便有关的解剖与生理 /292
二、 排便的评估 /293
三、 排便异常的护理 /295
四、 与排便有关的护理技术 /297
第十三章 给药 /306
第一节 给药的基本知识 /307
一、 药物的种类、领取和保管 /308
二、 给药的原则 /309
三、 给药的途径 /309
四、 给药的次数与时间 /310
五、 影响药物作用的因素 / 311
第二节 口服给药法 /313
第三节 注射给药法 /315
一、 注射原则 /315
二、 注射前准备 /317
三、 常用注射法 /319
第四节 雾化吸入法 /331
一、 超声雾化吸入法 /332
二、 射流雾化吸入法 /334
三、 定量吸入器吸入法 /336
第五节 药物过敏试验法 /338
一、 青霉素过敏试验 /339
二、 头孢菌素类药物过敏试验 /342
三、 破伤风抗毒素过敏试验 /343
四、 普鲁卡因过敏试验 /343
五、 链霉素过敏试验 /344
六、 结核菌素试验 /344
第六节 局部给药 /345
一、 滴药法 /345
二、 插入法 /345
三、 皮肤给药 /348
四、 舌下用药 /349
附13_1 动脉注射法 /349
附13_2 胰岛素笔的使用 /350
附13_3 微量注射泵的使用 /351
附13_4 压缩雾化吸入法 /353
第十四章 静脉输液与输血 /355
第一节 静脉输液 /356
一、 静脉输液的原理及目的 /357
二、 静脉输液的常用溶液及作用 /357
三、 常用输液部位 /358
四、 常用静脉输液法 /359
五、 输液速度及时间的计算 /365
六、 常见输液故障及排除方法 /365
七、 常见输液反应及护理 /366
自2017 年《基础护理学》(第6 版)教材出版以来,无论是医学院校护理专业师生,还是各级医院的护理人员,均对第6 版教材给予了高度评价并提出了宝贵的意见和建议,同时也对7 版教材的修订寄予了更高的期望,这成为我们进行《基础护理学》(第7 版)教材修订的强大动力。
为了适应新时期医学教育改革的发展趋势,提升护理理论知识与操作技能的先进性,本教材修订紧跟《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019—2030)》中对高等学校护理专业人才培养的时代要求,结合本科护理专业人才培养目标,在继承《基础护理学》(第6 版)的成熟内容及保留教材基本框架的基础上,调整教材内容使其与不断发展的临床护理实践密切结合,适应不断发展的医疗卫生水平和社会医疗服务需求,以充分体现教材的先进性和实用性。随着科学技术和社会的发展,护理的新知识、新技术和新方法层出不穷,护理专业新的行业标准相继出台,已有的行业标准不断更新。作为护理学专业的学生,需要了解这些变化并学习相应的临床实践规范;作为临床护理人员,更需要适应这些变化,以便为患者提供高质量的护理服务。《基础护理学》(第7 版)教材正是在这样的背景下进行修订的。
本教材在修订前,我们对《基础护理学》(第6 版)教材的使用情况进行了充分的调研,在教材修订过程中,我们充分考虑了教材使用者提出的中肯意见, 使新版教材在内容上更能满足护理专业师生及临床护理人员的实际需要。
本教材在修订中重点强化三个基本思想:一是注重打牢基础。强化“三基”内容仍然是重中之重,将护理学专业必须掌握的“三基”内容列为教材的核心;二是加强与临床实践的适应性。护理领域的技术及操作发展迅速,教材内容安排在夯实基础的前提下,还要紧跟临床护理操作的新技术和新发展,满足学生实践操作技能的职业要求;三是强化护生护理人文精神的培育。贯彻培养学生综合素质能力的目标,在基础护理教育过程中进一步强化护理基础实践操作中的人文关怀精神的体现,突出高等护理人才培养的专业特色。
与第6 版教材相比,《基础护理学》(第7 版)教材有两个主要变化:一是提高了教材的创新性。教材结构中增加了“导入情景与思考” 模块, 以吸引学生注意力,提高其学习兴趣;同时,增加每章末“思考题”的答案,并将其放入数字内容中,有利于学生在充分思考后来检测自己的学习效果;重新拍摄并绘制了与教材内容密切相关的图片,保证图片内容的严谨、真实、科学、美观和实用,使教材图文并茂。二是进一步丰富了数字内容,增设了“案例与分析”“目标测试”及“护理操作视频”,使《基础护理学》(第7 版)纸质教材与数字内容无缝衔接,以促进护理专业学生和临床护理人员的有效学习。
本教材由全国23 所高等护理院校的25 位护理专业教师合作编写而成。在整个教材的编写过程中,我们得到了所有编者所在单位相关领导和同事们的大力支持。在此表示衷心感谢。
尽管我们在本教材的编写过程中付出了许多辛苦和努力,但由于能力和水平有限,教材中难免会有疏漏之处。因此我们衷心地希望使用本教材的教师、学生以及临床护理人员能够及时给予我们批评和指正。我们将虚心听取大家的意见和建议,继续不断完善我们的教材,并努力打造一流的精品教材,为护理专业师生以及临床护理人员提供最优质的教与学的资源。
李小寒 尚少梅
2022 年3 月
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