版 次：5

出版时间：2025年11月

开 本：16开

纸 张：铜版纸

包 装：精装

在脊柱外科迈向精准化、智能化和个体化的今天，Benzel’sSpineSurgery（第5版）的出版恰逢其时。它不仅是一部技术参考书，更是一部培养临床决策思维的“现代教科书”，以其宏大的学术视野和深邃的行业洞察，不仅为临床实践提供解决方案，更构建起通向脊柱外科未来的思维坐标系：随着导航手术、机器人辅助、人工智能规划等新技术快速进入临床，以及循证医学对传统治疗模式的不断修正，当代脊柱外科医生面临着比以往更复杂的知识体系和更快的技术迭代速度。第五版敏锐地捕捉了这一趋势，不仅延续并强化了手术技术的细节，更关注逻辑、非手术管理等话题。同时，本书在结构上进行了大刀阔斧的改革，增加了多个与时俱进的章节，旨在帮助医生在复杂的临床情境中做出最佳选择，并参与未来更加深入的学术讨论。本书特别适合正在经历执业转型的中国脊柱外科医生。它既提供了国际最新共识，又保留了对传统技术的理性评价，帮助读者在创新与传承之间找到平衡点。我们相信，这本融合了数十年经验智慧和前沿进展的著作，将成为新时代脊柱外科人才成长的必备阶梯。

第一部分　脊柱基础知识  1

第 1 章　脊柱外科的历史  1

第 2 章　脊柱生物力学的历史 19

第 3 章　当代脊柱内固定的历史 30

第 4 章　脊柱的功能性解剖 41

第 5 章　脊柱生物力学模型 50

第 6 章　椎间盘：解剖学、病理生理学与衰老 57

第 7 章　肌肉和脊柱：动态稳定 62

第 8 章　骨生理学与骨质疏松症 68

第 9 章　胸腰椎的应用解剖 79

第 10 章　脊柱排列与平衡的基本原理  100

第 11 章　脊髓的应用解剖学  108

第 12 章　神经根、脊神经和周围神经损伤的分子机制与解剖学机制  119

第 13 章　脊柱融合：生物学与生物力学  125

第 14 章　植入物属性：悬臂梁固定  134

第 15 章　生物力学与植入物材料：前柱  141

第 16 章　运动保留技术的生物力学  148

第 17 章　脊柱手术并发症：预期发生率和分类  155

第二部分　脊柱疾病的病理生理学  165

2.1　先天性和发育障碍的病理生理学  165

第 18 章　脊髓闭合不全和脊髓发育不良  165

第 19 章　先天性脊柱畸形  178

第 20 章　早发性脊柱侧凸  198

第 21 章　迟发性特发性脊柱侧凸  210

第 22 章　舒尔曼病  217

第 23 章　发育性腰椎滑脱症  242

第 24 章　颅颈交界处畸形  250

第 25 章　颈椎发育性畸形  264

第 26 章　Tarlov 囊肿  271

第 27 章　硬脑膜和脑膜疾病  278

第 28 章　Chiari 畸形与脊髓空洞症  285

2.2　退行性疾病的病理生理学  294

第 29 章　脊髓型和神经根型颈椎病的病理生理学  294

第 30 章　胸椎病、神经根病和脊髓病病理生理学  302

第 31 章　椎间盘退化和疼痛的病理生理学  311

第 32 章　颈椎畸形  323

第 33 章　成人退行性脊柱侧凸  329

第 34 章　腰椎滑脱症  334

2.3　创伤性疾病的病理生理学  339

第 35 章　枕颈部损伤  339

第 36 章　下颈椎损伤  349

第 37 章　胸椎和腰椎损伤  366

第 38 章　周围神经损伤  375

第 39 章　脊髓损伤  391

第 40 章　体育运动中的脊柱损伤  399

2.4　炎症性和感染性疾病的病理生理学  411

第 41 章　类风湿关节炎  411

第 42 章　强直性脊柱炎及相关疾病  430

第 43 章　后纵韧带钙化  437

第 44 章　脊柱原发性感染  444

第 45 章　脊柱继发性感染  469

2.5 脊柱肿瘤的病理生理学  474

第 46 章　脊柱原发性肿瘤  474

第 47 章　脊柱转移性肿瘤  490

第 48 章　椎管内髓外硬膜下脊柱肿瘤  498

第 49 章　脊髓髓内病变  508

第 50 章　累及颈椎、胸椎的臂丛神经肿瘤  520

2.6 影响脊柱的综合征性疾病病理生理学：结缔组织与血管异常  526

第 51 章　结缔组织疾病相关脊柱疾病  526

第 52 章　骨质疏松症、骨软化症和代谢性骨病  536

第 53 章　脊髓血管畸形  551

第 54 章　小儿脊柱神经肌肉疾病  561

第 55 章　成人脊柱神经肌肉疾病  570

2.7　术后脊柱疾病的病理生理学  579

第 56 章　术后脊柱疾病——颈椎  579

第 57 章　术后脊柱畸形  585

第 58 章　颈椎相邻节段退变与疾病  595

第 59 章　腰椎相邻节段退变及疾病  600

第 60 章　近端和远端交界性后凸及失败  606

第三部分　脊柱疾病患者评估  613

第 61 章　体格检查和神经系统检查  613

第 62 章　脊柱矢状位序列：进化视角  622

第 63 章　脊柱力线：临床意义和术前规划  631

第 64 章　影像学检查在脊柱病变评估中的作用  636

第 65 章　电生理诊断研究  641

第 66 章　脊柱外科疾病的鉴别诊断  653

第 67 章　脊柱手术患者的选择：术前优化  674

第 68 章　老年患者评估  679

第 69 章　术前社会心理和工作相关问题评估  685

第 70 章　对脊柱肿瘤患者进行术前评估  689

第 71 章　衡量术前与健康相关的生活质量：哪些指标很重要  701

第四部分　脊柱疾病的管理  706

4.1　非手术疗法  706

第 72 章　脊柱疾病的康复与干预  706

第 73 章　脊柱注射  712

第 74 章　认知行为疗法与腰背痛  729

第 75 章　再生策略与椎间盘退变  738

第 76 章　脊柱神经调控和康复干预  742

第 77 章　疼痛管理：阿片类药物及其替代品  749

4.2　脊柱疾病的手术治疗：概述与原则  754

第 78 章　脊柱外科手术基础  754

第 79 章　围术期管理规程：术后加速康复  759

第 80 章　手术切口、体位和拉钩  774

第 81 章　术中成像方案  794

第 82 章　脊柱手术的麻醉和并发症的预防  804

第 83 章　常规和复杂手术的术中监测  819

第 84 章　血液管理与复杂脊柱手术  827

第 85 章　脊柱手术的术中危机管理：情况不妙时该怎么办  840

第 86 章　脊柱融合手术中的生物制剂  851

第 87 章　骨整合：骨与植入物的界面  858

第 88 章　脊柱手术的常见并发症：假关节  863

第 89 章　术后医疗并发症  874

第 90 章　预防术后感染：循证方法  880

第 91 章　常见脊柱手术的神经并发症  886

第 92 章　脑脊液漏：修补和预后  891

第 93 章　蛛网膜炎  896

第 94 章　蛛网膜炎和脊髓空洞症  902

第 95 章　创伤后及特发性脊髓空洞症  909

第 96 章　血管和软组织并发症  913

第 97 章　术后脊柱畸形  927

第 98 章　植入物磨损、降解和断裂  936

第 99 章　脊柱术后再住院和再手术  944

4.3　脊柱疾病的手术治疗：枕骨和颈椎  950

第 100 章　颈椎内固定  950

第 101 章　枕颈部减压手术入路  959

第 102 章　枕颈后路融合术  970

第 103 章　颅颈交界区的经鼻内镜入路  984

第 104 章　颈椎和颈胸交界区——后路  994

第 105 章　后路颈椎减压术：颈椎椎板切除术和椎板间孔切开术 1004

第 106 章　颈椎椎管成形术 1007

第 107 章　下颈椎后路内固定技术  1011

第 108 章　颈椎后路经皮微创减压融合术 1018

第 109 章　颈椎及颈胸交界区前路手术入路 1026

第 110 章　前路颈椎间盘切除术和椎体次全切除术 1038

第 111 章　颈椎间盘突出症的治疗：争议与并发症预防 1049

第 112 章　下颈椎前路固定与融合技术 1053

第 113 章　颈椎间盘置换术 1059

第 114 章　前后路联合手术 1064

4.4　脊柱疾病的手术治疗：胸腰椎 1069

第 115 章　胸腰椎内固定设计 1069

第 116 章　胸椎后方入路 1079

第 117 章　胸椎前方和侧方入路 1086

第 118 章　侧入路微创胸椎减压手术 1097

第 119 章　胸腔镜椎体切除术和重建术  1102

第 120 章　后外侧胸腰椎融合术  1111

第 121 章　胸椎和腰椎后方固定通用内固定系统  1116

第 122 章　使用皮质骨轨迹椎弓根螺钉的中线腰椎椎体间融合术  1130

第 123 章　经椎间孔腰椎椎体间融合术  1138

第 124 章　背部半刚性稳定  1150

第 125 章　腰椎全椎间盘置换术  1162

第 126 章　微创脊柱减压和稳定技术：理念和基本原理  1174

第 127 章　腰椎后路：微创减压  1183

第 128 章　颈椎内镜手术入路  1192

第 129 章　腰椎内镜手术入路  1198

第 130 章　腰椎后路：微创融合术 1205

第 131 章　前路腰椎椎体间融合术 1212

第 132 章　前路与前外侧路腰椎减压融合：微创手术方法 1224

第 133 章　复杂腰骶骨盆固定技术 1235

第 134 章　椎体压缩性骨折椎体增强术 1243

第五部分　脊柱特定疾病的手术管理  1251

5.1　退行性病变 1251

第 135 章　脊柱融合术治疗轴性疼痛的适应证 1251

第 136 章　颈椎间盘突出症 1261

第 137 章　腰椎间盘突出症 1270

第 138 章　胸椎间盘切除术 1275

第 139 章　退行性脊柱滑脱 1283

第 140 章　骶髂关节疼痛 1286

5.2　脊柱畸形 1295

第 141 章　脊柱畸形的手术原则 1295

第 142 章　复杂成人脊柱畸形的治疗方法 1304

第 143 章　复杂小儿脊柱畸形的治疗方法 1312

第 144 章　颈胸段畸形：前路手术的作用 1331

第 145 章　颈椎和颈胸段畸形矫正：后路截骨术 1339

第 146 章　前路手术在胸腰椎畸形治疗中的作用 1346

第 147 章　畸形的前柱松解术 1357

第 148 章　脊柱畸形的后路治疗 1362

第 149 章　脊柱畸形的微创治疗方法 1366

第 150 章　高度发育不良性脊柱滑脱的手术治疗 1374

第 151 章　强直性脊柱炎的畸形矫正术 1384

第 152 章　腰椎手术失败综合征 1393

5.3　脊柱肿瘤 1399

第 153 章　原发性脊柱肿瘤的肿瘤治疗方案及结果 1399

第 154 章　脊柱转移性肿瘤的分期、分型和肿瘤学治疗方法 1409

第 155 章　枕骨大孔和颅颈交界区的肿瘤 1428

第 156 章　颈胸交界区肿瘤 1443

第 157 章　胸椎及胸腰段脊柱肿瘤：区域特殊性及治疗挑战 1452

第 158 章　骶骨肿瘤：区域性挑战 1465

第 159 章　脊柱肿瘤的放射外科治疗 1478

5.4　脊柱创伤 1487

第 160 章　创伤性脊髓损伤和多发伤的急性治疗 1487

第 161 章　创伤性脊髓损伤后的手术时机 1492

第 162 章　成人与儿童脊髓损伤的医疗管理1498

第 163 章　脊柱牵引 1508

第 164 章　无骨折脊髓损伤的治疗 1514

第 165 章　颈椎创伤的前路手术 1528

第 166 章　颈椎创伤的后路手术 1540

第 167 章　胸腰椎创伤手术入路 1547

第 168 章　骶骨骨折和骶骨骨盆损伤的手术入路 1564

第 169 章　脊髓损伤的康复治疗与恢复 1572

5.5　脊柱常见外科技术 1588

第 170 章　采集用于脊柱融合的自体移植物1588

第 171 章　脊柱手术中的血管化骨移植物 1595

第 172 章　脊柱伤口闭合术 1601

第六部分　证据开发和指导知情选择以取得最佳成果  1611

第 173 章　医疗保健领域的大数据  1611

第 174 章　脊柱登记处 1625

第 175 章　脊柱手术中的利益冲突 1631

第 176 章　临床试验的艺术 1636

第 177 章　有意义的回顾性分析 1642

第 178 章　指南制定的艺术与科学 1646

第 179 章　脊柱外科的适宜性使用标准 1652

第 180 章　精准医疗：人工智能应用于脊柱疾病评估与管理 1659

第 181 章　医疗改革与脊柱外科 1665

第 182 章　脊柱外科新技术的发展 1673

彩图  1681