目录

第一篇总论

第一章寄生虫生物学2

第一节寄生关系及寄生虫的适应性变化2

一、寄生关系2

二、寄生虫的适应性变化2

第二节寄生虫的生活史3

第三节寄生虫与宿主的类型3

一、寄生虫的类型3

二、宿主的类型4

第四节寄生虫的营养与代谢4

一、营养4

二、代谢5

第五节寄生虫的生殖5

一、无性生殖5

二、有性生殖6

第六节寄生虫的分类及命名6

一、寄生虫的分类6

二、寄生虫的命名6

第二章寄生虫与宿主的关系及寄生虫感染的特点7

第一节寄生虫与宿主的关系7

一、寄生虫对宿主的损害7

二、寄生虫感染的免疫7

三、宿主与寄生虫相互作用的结局11

第二节寄生虫感染的特点11

一、带虫者12

二、慢性感染12

三、隐性感染12

四、多寄生现象12

五、异位寄生12

六、幼虫移行症12

七、嗜酸性粒细胞增多与IgE水平升高13

第三章寄生虫的危害与我国寄生虫病的现状14

第一节寄生虫的危害14

一、寄生虫对人类健康的影响14

二、寄生虫对社会经济发展的影响15

三、寄生虫病与社会经济的相互关系15

第二节我国寄生虫病的现状16

第四章寄生虫病的流行与防治原则18

第一节寄生虫病流行的环节18

一、传染源18

二、传播途径18

三、易感人群19

第二节影响寄生虫病流行的因素19

一、生物因素19

二、自然因素19

三、社会因素19

第三节寄生虫病流行的特点20

一、地方性20

二、季节性20

三、自然疫源性20

第四节寄生虫病的防治原则20

一、控制传染源21

二、切断传播途径21

三、保护易感人群21

第二篇医学蠕虫

第五章线虫概论24

第六章消化道线虫29

第一节似蚓蛔线虫29

第二节毛首鞭形线虫32

第三节蠕形住肠线虫34

第四节十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫37

第五节粪类圆线虫43

第六节其他消化道线虫46

一、东方毛圆线虫46

二、美丽筒线虫47

三、异尖线虫48

第七章血液与组织线虫50

第一节丝虫50

一、班氏吴策线虫和马来布鲁线虫50

二、旋盘尾丝虫56

三、罗阿罗阿丝虫58

第二节旋毛形线虫59

第三节广州管圆线虫62

第四节其他组织线虫65

一、结膜吸吮线虫65

二、棘颚口线虫66

三、艾氏小杆线虫68

四、兽比翼线虫70

五、麦地那龙线虫71

六、肾膨结线虫73

七、肝毛细线虫74

第八章吸虫概论76

第九章消化系统吸虫80

第一节华支睾吸虫80

第二节布氏姜片吸虫83

第三节肝片形吸虫85

第四节其他消化道吸虫87

一、异形吸虫87

二、棘口吸虫88

三、徐氏拟裸茎吸虫89

第十章血液与组织吸虫90

第一节并殖吸虫90

一、卫氏并殖吸虫90

二、斯氏并殖吸虫94

第二节血吸虫95

一、日本血吸虫96

二、曼氏血吸虫104

三、埃及血吸虫105

第十一章绦虫概论107

第十二章消化道绦虫112

第一节链状带绦虫112

第二节肥胖带绦虫115

第三节阔节裂头绦虫119

第四节微小膜壳绦虫120

第五节缩小膜壳绦虫123

第六节其他消化道绦虫124

一、犬复孔绦虫124

二、西里伯瑞列绦虫125

三、克氏假裸头绦虫126

四、线中殖孔绦虫128

五、司氏伯特绦虫128

第十三章组织绦虫130

第一节细粒棘球绦虫130

第二节多房棘球绦虫134

第三节曼氏迭宫绦虫137

第四节水泡带绦虫和巨颈带绦虫140

一、水泡带绦虫140

二、巨颈带绦虫141

第十四章消化道棘头虫142

第三篇医学原虫

第十五章原虫概论146

第十六章消化道叶足虫152

第一节溶组织内阿米巴152

第二节其他消化道阿米巴157

一、迪斯帕内阿米巴158

二、结肠内阿米巴158

三、哈门内阿米巴158

四、微小内蜒阿米巴159

五、布氏嗜碘阿米巴159

六、齿龈内阿米巴159

第十七章组织叶足虫160

第十八章腔道鞭毛虫162

第一节蓝氏贾第鞭毛虫162

第二节阴道毛滴虫165

第三节其他消化道鞭毛虫167

一、人毛滴虫167

二、口腔毛滴虫168

三、脆弱双核阿米巴168

第十九章血液与组织鞭毛虫170

第一节利什曼原虫170

一、杜氏利什曼原虫170

二、热带利什曼原虫174

三、墨西哥利什曼原虫174

四、巴西利什曼原虫175

第二节锥虫175

一、布氏冈比亚锥虫与布氏罗得西亚锥虫175

二、克氏锥虫177

第三节蠊缨滴虫179

第二十章消化道孢子虫181

第一节隐孢子虫181

第二节贝氏等孢球虫184

第三节肉孢子虫185

第二十一章血液与组织孢子虫188

第一节疟原虫188

第二节刚地弓形虫199

第三节其他血液与组织孢子虫203

一、微孢子虫203

二、巴贝虫205

第二十二章消化道其他原虫207

第一节结肠小袋纤毛虫207

第二节人芽囊原虫208

第四篇医学节肢动物

第二十三章医学节肢动物概论212

第一节医学节肢动物的主要类群212

第二节医学节肢动物对人体的危害213

一、直接危害213

二、间接危害213

第三节病媒节肢动物的判定214

第四节医学节肢动物的防制215

一、环境治理215

二、物理防制215

三、化学防制215

四、生物防制216

五、遗传防制216

六、法规防制216

第二十四章昆虫纲217

第一节昆虫纲概述217

第二节病媒昆虫218

一、蚊218

二、蝇223

三、白蛉226

四、蚤228

五、虱230

六、蜚蠊232

七、蠓233

八、蚋234

九、虻235

第三节病原昆虫236

一、臭虫237

二、毒隐翅虫238

第二十五章蛛形纲240

第一节蛛形纲概述240

第二节病媒蜱螨241

一、蜱241

二、革螨244

三、恙螨246

第三节病原蜱螨248

一、疥螨248

二、蠕形螨250

三、尘螨252

四、粉螨253

第五篇人体寄生虫学实验诊断技术

及常用抗寄生虫药物第二十六章病原学检查技术256

第一节粪便检查256

一、直接涂片法256

二、厚涂片透明法256

三、定量透明法256

四、浓聚法257

五、肛门拭子法259

六、淘虫检查法260

七、带绦虫孕节检查法260

八、毛蚴孵化法260

九、钩蚴培养法260

十、金胺酚改良抗酸染色法260

第二节体液检查261

一、血液检查261

二、脑脊液检查262

第三节排泄物与分泌物的检查262

一、痰液检查262

二、尿液检查262

三、鞘膜积液检查263

四、阴道分泌物和前列腺液检查263

五、十二指肠液和胆汁检查263

第四节活组织检查263

一、皮肤、皮下组织及肌肉活检263

二、淋巴结及骨髓检查263

三、结肠和直肠黏膜活检264

第五节体外培养与动物接种264

一、溶组织内阿米巴培养264

二、杜氏利什曼原虫培养264

三、阴道毛滴虫培养264

四、杜氏利什曼原虫动物接种265

五、刚地弓形虫动物接种265

第二十七章免疫学与分子生物学检验技术266

第一节免疫学检验技术266

一、皮内试验266

二、免疫扩散和免疫电泳266

三、间接血凝试验266

四、间接荧光抗体试验267

五、酶联免疫吸附试验267

六、免疫印迹试验267

七、环卵沉淀试验267

八、环蚴沉淀试验268

九、染色试验268

第二节分子生物学检验技术268

一、DNA探针技术269

二、PCR技术269

第二十八章常用抗寄生虫药物270

第一节抗线虫药270

第二节抗吸虫和绦虫药273

第三节抗阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫药275

第四节抗利什曼原虫及锥虫药277

第五节抗疟药279

一、控制症状药物279

二、防止复发及传播药物283

三、预防用药284

中英文名词对照285

参考文献295

书末彩图

前言

为了全面提高我国普通高等医学教育医药卫生类专业人才的培养质量，深入落实《国家中长期（2010～2020年）教育改革和发展规划纲要》，深入贯彻教育部、卫生部联合召开的第二次全国医学教育改革工作会议精神，全面实施以“5＋3”模式医学教育改革（即5年在校教育＋3年住院医师规范划培训）为重点的临床医学教育综合改革方案，进一步更好地服务教学、指导教学、规范教学，培养高层次、高水平、应用型的卓越医学人才，我们组织编写了本教材。

《人体寄生虫学》注重基本理论、基本知识和基本技能，并将思想性、科学性、先进性、启发性和实用性贯穿全书，以突出应用为宗旨，紧密结合寄生虫病防治工作实践，加强寄生虫病临床和防治的内容。

全书包括总论、医学蠕虫、医学原虫、医学节肢动物、人体寄生虫学实验诊断技术及常用抗寄生虫药物，共5篇28章，具有以下特色：①内容按照全国大多数医学院校的教学顺序编排，既便于教师教，又便于学生学；②总论部分将“寄生虫感染的免疫”融入到“寄生虫与宿主的相互关系”中，并安排在“寄生虫感染的特点”之前来介绍，更有助于学生全面深入理解寄生虫与宿主的相互关系，深刻领会寄生虫感染的特点；③各论部分章节编排在遵循传统生物分类的前提下，蠕虫和原虫部分突出寄生部位，节肢动物部分突出病媒和病原作用，强调基础与临床的结合，淡化基础课与临床课之间的界限，既符合通常的教学习惯，又利于学生学习接受，并贴近临床实际，增强教材的实用性；④书中加入了部分实物照片，生活史示意图简洁明了，文字描述浅显易懂，增加了教材的可读性；⑤适当介绍部分最新进展，并引入一些有争议的问题，引导学生进行思考和探索。

为拓宽学生的思路，启迪学生的思维，配套《人体寄生虫学》的出版，我们还精编了《人体寄生虫学学习指导》，后者简明扼要地介绍了学习《人体寄生虫学》各章的基本要求，明确了各章要点，较为详细地解答了测试题，对培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力将起到事半功倍的作用。

本书由全国14所高等医学院校17位寄生虫学教学、临床工作一线专家、教授编写而成。在编写工作中，各位编者都非常认真、负责和投入，配合默契，互相帮助，为本教材的顺利完稿付出了辛勤的劳动；山东大学医学院何深一教授、山西医科大学殷国荣教授、河北北方学院张进顺教授等同行专家为本书提出了许多宝贵的意见和建议；济宁医学院、昆明医科大学有关领导给予了大力支持；江苏科学技术出版社给予了密切的配合和充分的保障，特别是帮助绘制了大量的形态和生活史图。在此，谨向所有关心、帮助和支持本书编写工作的同仁们表示诚挚的感谢！

该教材是在全体编写人员共同努力下完成的，尽管本着准确、实用、新颖的原则编写，但由于受学识水平的限制，书中难免存在纰漏甚至错误，敬请各位专家、广大师生和读者们批评、指正，以便进一步修订完善。

——————李士根