本书在编写上主要根据国家卫生健康委员会的标准和规范，参考国际相关标准，并结合的手术室专科护理近年来出现的新技术、新方法和实践经验。在2023版指南的基础上，增加了低体温预防措施、新护士准入标准修订了电外科安全、手术患者转运交接。全书共分为九篇，每篇内容均包含了概述，即对本指南涉及的内容及范围进行说明；术语用于对本指南的理解；专业内容分别介绍了无菌技术、手术体位、电外科安全、手术隔离技术、患者安全管理、仪器设备管理、手术物品清点、感染控制管理和手术人员管理等相关操作的原则、方法与注意事项；规范性引用文件依次列举了所有参考的标准与规范。同时，随书附带了无菌技术操作、手术体位摆放等数字资源的内容。本书可供全国手术室护士参考借鉴，也可用于手术室专科护士培训，加强手术室护理队伍建设，提升手术室护理服务水平。

从事手术室临床护理及管理工作35年，主任护师，副教授。现任中华护理学会手术室护理专业委员会主任委员、中华护理学会继续教育工作委员会委员、北京护理学会手术室护理专业委员会主任委员、北京护理学会专科认证工作委员会秘书、北京医学教育协会护理专业委员会副主任委员、北京医学会医疗事故鉴定专家、北京市科学技术委员会科技项目评审专家、中国医学装备协会护理分会常务委员、《中华护理杂志》《中华现代护理杂志》编委。

第一篇技术篇第一章无菌技术/11概述/22术语/23外科手消毒/104穿无菌手术衣/145无接触式戴无菌手套/166铺置无菌器械台/197手术器械、敷料传递/208手术区皮肤消毒/249手术铺单/3210手术无菌物品管理/35第二章手术体位/371概述/382术语/383手术体位安置原则/404仰卧位/415侧卧位/466俯卧位/517截石位/548膝胸卧位/55第三章电外科安全/571概述/582术语/583单极电刀/614双极电凝/655体内植入物患者的电外科设备安全使用/676超声刀/697能量平台/71第四章手术隔离技术/731概述/742术语/743手术隔离技术/784常见隔离手术/805恶性肿瘤手术/816妇科手术/837空腔脏器手术/858创伤手术/859同期手术/8610移植手术/8711内镜下肿瘤手术/88第五章手术物品清点/911概述/922术语/923物品清点要求和原则/944注意事项/955手术敷料清点/966清点意外情况的处理/977手术器械、手术敷料、手术用一次性低值耗材命名/97第二篇管理篇第六章手术室管理/991概述/1002术语/1003负压手术室管理/1034手术室信息化管理/1065复合手术室安全管理/112第七章手术室人员管理/1171概述/1182术语/1183巡回护士职责/1184洗手护士职责/1215手术室核心制度/1236手术室护士分层培训规范/127第八章感染控制管理/1411概述/1422术语/1423手术人员着装/1534手术室环境表面清洁与消毒/1555低温灭菌技术/1606手术室废物的管理/1637手术室感染防控监测/1678职业暴露与防护/1749手术烟雾的预防与控制/179第九章患者安全管理/1851概述/1862术语/1863术中低体温预防/1994手术患者转运交接/2045术中输血护理操作/2106手术标本管理/2157手术室火灾应急预案/2188围手术期下肢深静脉血栓预防的术中护理/2239手术患者十大安全目标/22710手术室质量控制指标/23411手术患者意外伤害预防/24212手术室药品管理/24613手术医用耗材管理/25014术中获得性压力性损伤预防/25215手术安全核查/256第十章仪器设备管理/2591概述/2602术语/2603充气式加温仪/2674外来手术器械管理/2685间歇式充气压力装置/2716气压止血仪/2737手术无影灯/2768手术床/2799除颤仪/28210医用激光设备/28711手术显微镜/289附录/293附录1医务人员洗手方法/294附录2Caprini血栓风险因素评估表/296附录3CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表/298附录4CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表评定细则/300附录5手术体位皮肤及皮下组织受压部位一览表/302附录6常用手术器械命名/303附录7常用手术敷料命名/309附录8常用手术用一次性低值耗材命名/310附录9常见传染病传染源、传播途径及隔离预防/314附录10冷不舒适量表/315规范性引用文件/317

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，在推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革、改善人民群众就医体验及促进社会和谐方面发挥着重大作用。为全面贯彻落实党的二十大和二十届二中全会精神，激励广大护士心向党、跟党走，深入实施健康中国战略，我们需要不断提升手术室护理服务质量，以增强群众健康获得感。中华护理学会手术室护理专业委员会紧密围绕中华护理学会理事会提出的;凝心聚力、再攀高峰的工作精神，秉承;以学术为本、搭建平台、辐射全国、走向世界、有所作为的指导思想，2013 年8 月在中华护理学会领导的支持及中华护理学会学术部的组织下，启动了编写《手术室护理实践指南》（以下简称指南）一书的学术项目工作，由手术室护理专业委员会负责组织编写，并开展学术推广活动。中华护理学会手术室护理专业委员会组织了全国各省、自治区、直辖市的手术室护理专家针对;手术室护理实践指南的规范性进行研究、讨论，全国手术室护理同仁进行大量调研，汇总了迫切需要规范、统一的手术室护理操作内容。最终，经过手术室护理专业委员会专家们的讨论，决定将全部内容分批次完成。希望通过《手术室护理实践指南》的编写，可以及时为全国手术室护理工作提供参考，为患者提供周到、科学、严谨的术中护理。同时，完善手术室专科护士培训相关教材，不断加强手术室护理队伍的建设。本指南既对手术室护士的日常工作和行为规范具有指导作用，也对手术室管理者加强科室管理及完善教育培训具有重要参考价值。指南编写内容主要依据国家卫生健康委员会的标准和规范，参考国际相关标准，并结合手术室专科护理近年来开展的新技术、新方法和实践经验，不断更新和完善内容。2023 年底，中华护理学会手术室护理专业委员会决定在《手术室护理实践指南（2023 年版）》的基础上，将循证护理的理念和方法在本书中进行深入落实，通过广泛调研和充分研讨，将术中低体温预防、手术患者转运交接和手术患者安全核查三个部分作为2024 年的循证完善内容，在前期规范的文献检索、证据提取和证据总结的基础上，根据JBI 的证据预分级系统和推荐系统形成推荐意见，并在不同层面进行多次意见征集，特别是征询了中华护理学会手术室护理专业委员会全体委员建议与意见，并通过多次的讨论反馈和修改完善，最终首次形成含有证据分级和推荐强度的科学推荐意见。在本书编写过程中，我们深切感受到前辈们10 年来倾注在本书里对护理的热爱，以及为此付出的心血和智慧，没有大家每一年逐字逐句的斟酌推敲，就无法成就本书在手术室护理同仁中的权威地位和专业形象，在此谨代表本书编委会全体成员向大家一并表示崇高的敬意和衷心的感谢。;犯其至难，图其至远，2024 年版指南已经撰写完毕，今后我们还将不断改革创新，坚持科学循证，在促进我国手术室护理专业化和提升手术室同仁护理能力的道路上，坚定信念、不畏艰难、凝聚力量、开拓进取，一起为成就手术室护理事业至高至远的目标，为推动我国手术室护理事业的高质量发展和为;健康中国建功立业的道路上砥砺前行！本书在编写内容上难免会出现疏漏与欠缺，希望广大读者批评指正，我们将谦虚接受和不断提高。孙育红 郭 莉2024 年5 月