妇产科麻醉手册（第2版）（临床麻醉系列丛书）

主编 曲元 黄宇光

ISBN 9787565918308

2019.1 1版1次

32开 520页 400千字

85.00元

内容特色

《妇产科麻醉手册》第2版风格新颖，重点突出，临床实用性强，是妇产科麻醉学及相关专业医师重要参考书。

在第1版基础上，对原有章节做了大幅度调整，加入了妇产科麻醉领域最新、最前沿的知识。

新增“分娩镇痛对母婴的影响”“硬膜外分娩镇痛新技术—脉冲泵的应用”“术中自体血回输”“产科超说明书用药的原则”“主动脉夹层”“分娩镇痛专家共识（2016版）

新产程标准及处理的专家共识（2014）”等；更新了每章后的“病例讨论”以及“2016版新生儿心肺复苏指南”“中国产科麻醉专家共识（2017年）”等内容。

双色印刷、小开本口袋书，方便读者随时查阅。

第2版前言

《临床麻醉系列丛书——妇产科麻醉分册》第1版于2011年问世后，受到了广大临床麻醉学专业人员的欢迎并售罄。在此，我们代表编委会向广大读者对本书的厚爱致以最诚挚的谢意！

妇产科麻醉是临床麻醉的重要组成部分，肩负的责任重大。麻醉医师在保障患者家庭和睦、社会和谐中发挥着重要作用。产妇的特点和病理生理变化导致此类患者的麻醉具有特殊的要求，这往往要求临床麻醉医师及时做出设计和调整。近年来，随着二孩政策的放开，高龄产妇及危急重症产妇数量以井喷式的速度增长，这又给临床麻醉医师和产科医师带来更多的新问题和更严峻的新挑战。

因此，继第1版问世7年后，第2版在原有基础上做了大幅度调整和修订，使其在内容更新的同时更适用于临床实践，旨在让为孕产妇提供医疗服务的麻醉医师和产科医师从本书中获得更全面的知识来源。本书增加了许多产科麻醉与镇痛方面的新进展及重要知识，如在“产科麻醉与镇痛的历史”一章中新增“中国分娩镇痛技术的开端”相关内容；在“围生期麻醉药理学”一章中增加了右美托咪定和非甾体消炎药在产科应用中的利弊分析；在“分娩镇痛”一章中全部更新了“分娩镇痛技术的新进展及评价”（特别是硬膜外分娩镇痛新技术——脉冲泵的应用），新增了“分娩镇痛对母婴的影响”；在“产科合并症与麻醉”一章中，为应对胎盘植入等凶险大、出血激增的情况，新增了“术中自体血回输”内容；在“产科麻醉并发症”一章中新增了产科超说明书用药原则的相关内容；在“妊娠期合并非产科疾病”一章中新增了“主动脉夹层”内容；在“母亲与胎儿结局”一章中更新了“2016版新生儿心肺复苏指南”部分内容。第2版还对第2～9章后的“病例讨论”栏目里的特殊病例进行了大部分更新，如合并肺动脉高压及肾移植术后妊娠的高危产妇的麻醉处理病例、有突发的羊水栓塞及子宫破裂病例、产后静脉窦血栓和溶血性尿毒症发生产科罕见并发症病例等，均为北京大学第一医院真实发生的病例，具有非常实用的临床指导价值。附录部分更新了《中国产科麻醉专家共识（2017年）》，并增加了《分娩镇痛专家共识（2016版）》及《新产程标准及处理的专家共识（2014）》。

本书的编写团队依然以来自或曾经在北京大学第一医院和北京协和医院工作的、具有丰富临床经验的麻醉专家和高年资麻醉医师，他们具有处理各类产科和妇科疾病的切身体会及心得。如果本书的内容和形式能继续够得到读者们的认可，对临床麻醉学科的发展有益，将是我们最大的欣慰。当然，事无完美，人无完人，书中如有不到之处，容有机会后续更正。

本书目录

第 1 章 产科麻醉与镇痛的历史 1

第 2 章 产妇和胎儿的生理 10

第一节 妊娠期母体生理改变  10

第二节 子宫胎盘循环  17

第三节 产科麻醉和子宫血流  21

第四节 麻醉对子宫活动和分娩的影响  25

第 3 章 围生期麻醉药理学 32

第一节 原理  33

第二节 母体用药对胎儿和新生儿的影响  39

第三节 局部麻醉药  50

第四节 蛛网膜下隙和硬膜外应用的麻醉性镇痛药  57

第五节 药物的相互作用  64

第 4 章 分娩镇痛 75

第一节 分娩疼痛的产生机制及神经传导通路  76

第二节 分娩疼痛对母婴的影响  80

第三节 分娩镇痛的意义  82

第四节 分娩镇痛必须具备的条件  85

第五节 分娩镇痛方法  91

第六节 分娩镇痛技术的新进展及评价 115

第七节 分娩镇痛对母婴的影响  125

第 5 章 剖宫产手术的麻醉 140

第一节 麻醉选择及术前准备  141

第二节 椎管内麻醉  142

第三节 全身麻醉  151

第四节 急诊剖宫产的麻醉  154

第五节 剖宫产术后镇痛  155

第 6 章 产科合并症与麻醉 161

第一节 人工流产  162

第二节 孕期非产科手术  163

第三节 胎儿手术  168

第四节 早产、 胎位异常、 多胎  170

第五节 先兆子痫 / 子痫  174

第六节 产前和产后出血  181

第七节 血液学和凝血障碍  187

第八节 羊水栓塞  192

第 7 章 产科麻醉并发症 206

第一节 低血压  206

第二节 胃反流和误吸 211

第三节 分娩镇痛的意义  82

第四节 分娩镇痛必须具备的条件  85

第五节 分娩镇痛方法  91

第六节 分娩镇痛技术的新进展及评价 115

第七节 分娩镇痛对母婴的影响  125

第 5 章 剖宫产手术的麻醉 140

第一节 麻醉选择及术前准备  141

第二节 椎管内麻醉  142

第三节 全身麻醉  151

第四节 急诊剖宫产的麻醉  154

第五节 剖宫产术后镇痛  155

第 6 章 产科合并症与麻醉 161

第一节 人工流产  162

第二节 孕期非产科手术  163

第三节 胎儿手术  168

第四节 早产、 胎位异常、 多胎  170

第五节 先兆子痫 / 子痫  174

第六节 产前和产后出血  181

第七节 血液学和凝血障碍  187

第八节 羊水栓塞  192

第 7 章 产科麻醉并发症 206

第一节 低血压  206

第二节 胃反流和误吸 211

第三节 神经并发症  219

第四节 产科麻醉与法律  230

第 8 章 妊娠期合并非产科疾病 240

第一节 心血管疾病  241

第二节 支气管哮喘  262

第三节 内分泌系统疾病  268

第四节 病态肥胖产妇的麻醉  281

第 9 章 母亲与胎儿结局 292

第一节 孕产妇死亡率及麻醉相关死亡率  293

第二节 孕产妇复苏  294

第三节 新生儿窒息的急救复苏  300

第 10 章 妇科患者及手术的特点 307

第一节 妇科患者的特点  308

第二节 妇科手术的特点  319

第 11 章 妇科手术的麻醉总论 327

第一节 术前评估  328

第二节 麻醉方法的选择  349

第三节 合并其他疾病的妇科患者  359

第四节 妇科手术麻醉相关并发症  376

第 12 章 妇科手术的麻醉各论 390

第一节 全子宫加双附件切除术的麻醉  390

第二节 异位妊娠手术的麻醉  399

第三节 卵巢癌手术的麻醉  401

第四节 其他妇科小手术的麻醉  405

第 13 章 妇科患者的疼痛诊疗 412

第一节 妇科手术的术后镇痛  413

第二节 妇科患者的慢性疼痛诊治  431

附录 1 中国产科麻醉专家共识（2017 年） 456

附录 2 Apgar 评分和 NACS 评分 481

附录 3 分娩镇痛专家共识（2016 版） 484

附录 4 新产程标准及处理的专家共识（2014） 492

附录 5 妇产科麻醉名词英汉对照 495