书名：麻醉无痛更安全  
定价：89.0  
ISBN：9787117332040  
作者：米卫东,王天龙,李天佐  
出版时间：2022-08  
出版社：人民卫生出版社

麻醉学的内容已经包括手术相关麻醉，围手术期急性疼痛治疗，慢性疼痛诊疗，综合及麻醉后重症监护室和麻醉科门诊，手术室外麻醉与镇痛，如无痛胃肠镜、无痛纤维支气管镜等诊疗操作和分娩镇痛、无痛康复治疗的麻醉等，全书十五章基本含盖了麻醉学的各方面基本内容。从了解麻醉、到手术前选择麻醉方法、手术麻醉前如何准备、各种合并疾病的处理和准备、特殊手术的麻醉、麻醉后恢复、术后止痛、各种无痛诊疗、麻醉科疼痛门诊等等。

米卫东，主任医师，教授，博士生导师，现任解放军总医院第一医学中心麻醉手术中心主任。任中国医师协会麻醉学医师分会会长、中国医师协会常务理事、中华医学会麻醉学分会副主任委员、世界麻醉医师联盟wellbeing委员会委员、全军麻醉与复苏学专业委员会主任委员、北京医学会麻醉学分会主任委员，获军队科技进步一等奖1项，军队科技成果二等奖1项；军队医疗成果二等奖2项。

第一章初识麻醉/1

1麻醉与无痛/1

2麻醉与乙醚/2

3麻醉到底有多重要/2

4麻醉与手术/3

5麻醉与无痛胃肠镜检查/4

6麻醉是什么/5

7麻醉只是打一针的事吗/6

8麻醉有什么风险/7

9哪些风险主要来自麻醉药物和麻醉相关操作/8

10与患者自身相关的麻醉风险有哪些/9

11与外科手术相关的麻醉风险有哪些/10

12全身麻醉会让孩子变傻吗/10

13麻醉对老年人的大脑会有影响吗/12

14麻醉都有哪些方法/12

第二章内外兼修的护航者/14

1为什么说现代麻醉是外科手术的基石/14

2为什么说麻醉是舒适化医疗的核心/15

3为什么说麻醉是围术期医学的纽带/16

4为什么说麻醉是对抗死神的最后防线/17

5为什么麻醉科医生又被称作“手术室里的内科医生”/17

第三章完善的麻醉前准备/19

【麻醉前病情评估】/19

1麻醉科医生为什么要在术前进行病情评估/19

2为什么麻醉前病情评估是保证手术安全的第一步/20

3麻醉前病情评估包括哪些方面/20

4病情评估需要完善哪些必备实验室检查/21

5为什么说舒适化医疗服务对术前病情评估提出了更高的要求/22

6什么是麻醉禁忌证/22

7为什么说“麻醉相对无禁忌”/23

8全身麻醉有什么禁忌证/23

9椎管内麻醉有什么禁忌证/24

10局部麻醉有什么禁忌证/25

【手术麻醉的承受能力】/25

11什么是手术麻醉的承受能力/25

12如何评估心血管疾病患者手术麻醉的承受能力/26

13呼吸系统有问题，麻醉风险大吗/27

14常用的检测肺功能的方法有哪些/28

15肝功能异常会影响手术麻醉吗/29

16肾功能异常会影响手术麻醉吗/29

17不同麻醉方式对患者的肾功能有什么不同的影响/30

【手术前禁食禁水】/31

18什么是术前禁食禁水/31

19术前为什么要禁食禁水/32

20术前禁食禁水是统一标准吗/32

21成人术前正确禁食禁水的标准是怎样的/33

22婴幼儿及儿童术前禁食禁水的标准是怎样的/33

23科学合理地禁食禁水有什么意义/34

24关于禁食禁水，我们需要注意什么/34

【麻醉前用药】/35

25什么是麻醉前用药/35

26麻醉前用药的意义是什么/35

27术前什么时候用药/35

28术前应怎样给药/36

29麻醉前用药的分类有哪些/36

30麻醉前药物应如何选择/37

31术前用药喝少量水会有影响吗/37

32术前用药对身体会有影响吗/38

【签署麻醉知情同意书】/38

33什么是麻醉知情同意书/38

34麻醉知情同意书的内容有哪些/38

35签署麻醉知情同意书的意义是什么/39

36知情同意书应该由谁来签/39

37可以拒绝在麻醉知情同意书上签字吗/40

【麻醉科术前评估门诊】/40

38什么是术前评估门诊/40

39术前评估门诊的目标是什么/41

40术前评估门诊的职责是什么/42

41术前评估门诊的益处有哪些/43

42哪些患者需要进行术前门诊评估/44

43术前评估门诊会增加手术的费用吗/44

第四章特殊人群麻醉前的特殊问题/46

【高血压、心脏病患者的注意事项】/46

1高血压、心脏病患者为什么暂时不能手术/46

2高血压、心脏病患者的手术时机是什么时候/47

3高血压、心脏病患者术前应该注意什么/48

4高血压、心脏病患者术前用不用停药/49

5高血压、心脏病患者术后需要注意什么/50

【冠状动脉支架术后患者的注意事项】/51

6高血压、心脏病患者术前要进行哪些评估才能保证安全/51

7对于高血压、心脏病患者，麻醉科医生术中应注意哪些方面/53

8高血压、心脏病患者的术后管理需要注意什么/54

9血压和心力衰竭如何管理/54

【肺功能不全患者的注意事项】/55

10肺功能不全对患者手术和术后恢复有什么影响/55

11肺功能不全的患者在术前需注意些什么/57

【肾衰竭、透析患者的注意事项】/58

12什么是终末期肾病/58

13什么是慢性肾病/59

14终末期肾病患者术前评估和手术决策如何实施/59

15术前透析的时机如何把握/60

16如何控制出血风险/61

17如何处理高钾血症/61

18如何处理肾性贫血/61

【糖尿病患者的术前血糖控制】/62

19糖尿病患者做手术都会有哪些风险/62

20手术前后血糖该如何控制，糖尿病患者一定要/

血糖控制到正常才能做手术吗/63

第五章个体化麻醉/65

【全身麻醉】/65

1什么是全身麻醉/65

2全麻的过程是怎样的/66

3有其他影响意识的麻醉方法吗/72

4全麻有哪些危险/73

【麻醉中的气道管理】/74

5气道管理的工具有哪些/74

6如何应用麻醉机调节呼吸/77

7怎么评估呼吸功能/78

【椎管内麻醉】/79

8什么是椎管内麻醉/79

9腰麻和硬膜外麻醉有什么区别/79

10什么是腰硬联合麻醉/81

11椎管内麻醉有什么危险吗/81

12哪些人不适用椎管内麻醉/83

【神经阻滞麻醉】/84

13什么是神经阻滞/84

14怎么做神经阻滞/84

15区域阻滞比全麻好吗/85

【局部麻醉】/86

【麻醉恢复室】/87

16恢复室是什么地方/87

17恢复室的主要功能/87

18麻醉恢复期的常见问题有哪些/88

19什么时候能离开恢复室/88

第六章麻醉不简单/90

1麻醉科医生是打一针就没事儿了吗/90

2为什么进行麻醉术前访视/91

3如何实施麻醉操作及术中监护/92

4如何实现麻醉苏醒及患者安全转运/93

5为什么麻醉手术当中麻醉科医生始终守在你身旁/94

6为什么应用肌肉松弛药必须进行机械通气/95

7非全身麻醉还需要麻醉科医生的严密监护吗/96

8麻醉手术当中都监护哪些内容/98

9为什么进行心率及血压监测/98

10为什么进行心电图监测/99

11为什么进行脉搏氧饱和度监测/100

12为什么进行体温监测/100

13为什么进行术中特殊监测/101

14为什么进行有创动脉压力监测/102

15为什么进行中心静脉压监测/102

16为什么进行肺动脉导管监测/103

17为什么进行动脉压力波形心排出量监测/104

18为什么进行术中经食管超声心动图监测/104

19为什么进行呼气末二氧化碳监测/105

20为什么监测血容量及离子浓度/105

21为什么进行血栓弹力图监测/106

22为什么进行尿量监测/107

23为什么进行肌松监测/107

24为什么进行麻醉深度监测/108

第七章无痛医院/109

【各种检查治疗的麻醉方法】/109

1什么是无痛检查/109

2如何评估患者的健康状况/110

3无痛检查前需要禁食水多长时间/110

4无痛检查常用的麻醉方法有哪些/111

5无痛检查是否绝对安全/112

6无痛检查后多长时间可以正常工作/113

【无痛术后换药】/113

7如何进行肛肠类疾病术后无痛换药/113

8如何进行小儿烧伤整形术后无痛换药/114

9如何进行普外科大手术术后无痛换药/114

10如何在末梢神经分布丰富的部位实施无痛换药/115

11镇痛或全身麻醉下换药，会对伤口愈合产生/

影响吗/115

【关节置换术后无痛功能锻炼】/116

12什么是关节置换术/116

13为什么要进行功能锻炼/116

14为什么说疼痛是妨碍功能锻炼的主要原因/117

15如何做到无痛/117

16无痛功能锻炼有什么弊端/119

【日间手术麻醉】/120

17什么是日间手术/120

18日间手术具有哪些优点/120

19哪些外科手术种类适合日间手术/121

20哪些患者适合日间手术/121

21怎样进行日间手术术前评估/122

22手术及麻醉科医生术前应当告知患者哪些内容/122

23日间手术麻醉方式有哪些/123

24日间手术后麻醉怎么恢复/123

25日间手术术后恢复的主要问题是什么/124

26日间手术的患者离开医院的标准是什么/124

27日间手术麻醉怎样记录和随访/125

第八章无痛产科和分娩镇痛技术/126

1什么是分娩镇痛技术/126

2分娩时的产痛到底有多疼/127

3分娩时疼痛的原因是什么/127

4产痛对产妇和宝宝有影响吗/128

5减轻产痛的方法有哪些/130

6所有的产妇都可以采用椎管镇痛的方法来减轻产痛吗/132

7硬膜外镇痛果真可以一点儿都不疼吗/133

8什么时候可以申请以及如何申请分娩镇痛/133

9硬膜外镇痛会影响分娩的过程吗/134

10硬膜外镇痛会伤害宝宝吗/135

11硬膜外镇痛能一直持续到宝宝出生吗/136

12硬膜外镇痛的产妇万一要改做剖宫产手术/

该怎么办/137

第九章正确看待麻醉并发症/138

【麻醉并发症与手术并发症】/138

1麻醉并发症与手术并发症有什么区别/138

2基本麻醉过程中有哪些临床上常见的麻醉并发症/139

3椎管内麻醉的主要并发症有哪些/139

4局部神经阻滞的并发症有哪些/140

5麻醉并发症的影响因素有哪些/141

6如何减少麻醉并发症的发生/142

7如何正确看待麻醉的并发症/143

【麻醉药对大脑的影响】/143

8麻醉对人类认知功能有什么影响/143

9麻醉对胎儿及婴幼儿的大脑有什么影响/144

10麻醉对老年患者的大脑有什么影响/146

11什么是术后谵妄/146

12术后谵妄为什么多发于老年人/147

13有哪些原因可能导致术后谵妄/147

14如何正确认识麻醉对老年人大脑的影响/148

【术中知晓】????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????148/

15什么是术中知晓/148

16为什么会发生术中知晓/149

17什么样的手术或患者比较容易发生术中知晓/150

18术中知晓的发生率大概有多少/150

19怎样预防性减少术中知晓的发生/151

20如何才能将术中知晓的不舒服感觉降低/151

21如何判断是否发生了术中知晓/151

22如果发生了术中知晓怎么办/152

23术中知晓最严重的后果是什么/152

【麻醉可能引起的神经系统并发症】/152

24苏醒延迟与昏迷的原因有哪些/153

25昏迷的原因有哪些/154

26如何区别苏醒延迟与昏迷/154

27苏醒延迟与昏迷如何处理/155

28产生躁动、抽搐、惊厥的原因有哪些/155

29躁动、抽搐、惊厥有哪些临床表现/156

30躁动、抽搐、惊厥如何处理/156

【预防麻醉手术并发症】/157

31预防肺栓塞/157

32什么是肺栓塞/157

33肺栓塞好发于哪些人/158

34如何辨别肺栓塞/158

35如何预防肺栓塞/158

36什么是脑卒中/159

37脑卒中的发病机制是什么/160

38脑卒中的危险因素有哪些/160

39脑卒中的症状有哪些/161

40怎样预防围术期脑卒中/161

41围术期凝血和抗凝存在什么矛盾/162

42如何使用止血药和抗凝药/163

43抗凝药物包括哪些/164

第十章心脏手术和心脏病患者非心脏手术的麻醉/166

1什么是心脏手术/166

2心脏手术包含哪些手术种类/166

3心脏手术麻醉中需要进行哪些监测/167

4心脏手术中需要进行哪些麻醉管理/168

5什么是心肺转流术/169

6什么是快通道麻醉苏醒/170

7什么是心脏病患者的非心脏手术/170

8心脏病患者非心脏手术前需要进行哪些风险评估/171

9心脏病患者非心脏手术中麻醉管理需要关注哪些问题/172

10心脏病患者非心脏手术后的镇痛如何处理/173

第十一章胸外科手术麻醉/174

1胸外科手术都包括哪些/174

2胸外科手术麻醉如何实施/175

3双腔管插管怎么判断和调整/177

4双腔管有什么优缺点/178

5其他肺隔离的方法还有哪些/178

6如何进行单肺通气/179

7在单肺通气时能否使用加大潮气量的方法治疗/

低氧血症/180

8如何避免发生肺损伤/181

9胸外科手术的术前评估和准备包括哪些内容/181

10微创肺手术能局麻吗/183

11气管肿瘤怎么麻醉/184

12纵隔肿瘤怎么手术/184

13食管癌微创手术为什么要往胸腔里打二氧化碳/186

14胸外科手术后疼不疼/186

第十二章神经外科手术麻醉/188

【术中唤醒】/188

1什么是术中唤醒/188

2为什么要实施术中唤醒/189

3术中唤醒是怎样完成的/189

4术中唤醒会感觉到疼痛吗/190

【脑深部电极刺激术】/190

5脑起搏器是什么/191

6脑起搏器是怎么放进我们的大脑/191

7除了帕金森病，脑起搏器还能治疗什么病/192

8什么是急性脑卒中/192

9急性脑卒中怎么治疗呢/192

10血管内治疗为什么需要麻醉/193

11哪种麻醉效果更好呢/193

第十三章妇产科手术麻醉/194

1经腹腔妇科手术麻醉有何特点/194

2经阴道妇科手术麻醉有何特点/195

3经腹腔镜妇科手术麻醉有何特点/195

4妇科手术麻醉方法有哪些/196

5子宫肌瘤手术有哪些特点及要求/197

6卵巢肿瘤手术有哪些特点及要求/197

7妇科腹腔镜手术的麻醉有哪些特殊性/198

8患者需要做好哪些配合工作/199

9妇科手术麻醉术后监护治疗室有哪些特殊性/200

10什么是妇科日间手术/201

11妇科日间手术有哪些优势/201

12妇科日间手术有哪些麻醉方法/202

13妇科日间手术有哪些注意事项/202

14妇科日间麻醉手术后有哪些注意事项/202

15剖宫产术麻醉与其他手术麻醉有什么区别吗/203

16剖宫产麻醉的方式都有哪些/204

17常用的麻醉药物对母体及胎儿有何影响/207

18剖宫产术前，准妈妈该做些什么/207

19进入手术室后，准妈妈该做些什么/208

20手术后伤口会不会很痛/209

21疼痛对产妇有什么影响/209

22剖宫产术后镇痛技术与方法的选择/210

23术后镇痛对母乳喂养有影响吗/211

24手术后是不可以垫枕头吗/212

第十四章儿科手术麻醉/213

1为什么儿科手术麻醉有其特殊性/213

2儿科手术的麻醉方法有哪些/214

3儿童麻醉手术之前要做哪些准备/214

4为什么说呼吸管理是儿童麻醉手术中最重要的事情/215

5麻醉手术当中如何保证呼吸道通畅/215

6麻醉手术当中如何保证足够的呼吸动力/216

7麻醉手术当中如何保证足够的气体供应/218

8麻醉需要实现什么目的/218

9什么是镇静药/219

10什么是局部麻醉药/219

11什么是全身麻醉药/220

12什么是肌肉松弛药/221

13麻醉手术只需要用麻醉药吗/221

14麻醉手术会出现哪些并发症/222

15如何处理反流和误吸/222

16如何处理喉痉挛/223

17如何处理支气管痉挛/223

18如何处理硬膜外麻醉并发症/223

19如何处理蛛网膜下腔麻醉并发症/224

20为什么儿童患者术中的监测比成人更加重要/225

21为什么进行血气分析/226

22为什么进行脉搏氧饱和度监测/226

23为什么进行二氧化碳监测/227

24为什么进行术中循环功能监测/227

25为什么进行心电图监测/228

26为什么进行血压监测，如何实施/228

27为什么进行中心静脉压监测/228

28小儿为什么必须进行体温监测/229

29为什么进行中枢神经系统监测/230

30对小儿疼痛的评估/230

31如何处理小儿术后疼痛/231

32如何实施小儿PICA/233

33如何实施小儿PECA/233

第十五章老年患者手术麻醉/234

1老年患者手术麻醉风险与青壮年患者有什么区别/234

2高龄患者的麻醉有哪些风险/235

3患者年龄与手术风险的关系是成正比的吗/236

4怎样选择适合老年患者的麻醉方式/236

5为什么麻醉科医生特别重视患者牙齿情况/237

6做手术前需要戒烟吗/237

7长期卧床的老年患者在手术前为什么要检查下肢血管超声/238

8为什么老年患者在围术期血压波动会比较大/238

9近期有过脑梗的患者为什么不宜行择期手术/239

10为什么老年患者术后肺部感染的风险很高/239

11手术室温度低对老年患者有什么影响/240

12老年患者营养不良对麻醉和手术有影响吗/240

13为什么老年患者苏醒延迟的发生率高/241

14为什么有的老年患者做完手术后会出现胡言乱语、意识不清/241

15阿尔茨海默病患者能不能做麻醉/242

16老年患者有没有必要使用术后镇痛治疗/242

第十六章术后疼痛管理/243

1手术完毕后的疼痛知多少/243

2术后疼痛可以强行忍受吗/243

3如何向医护人员表达疼痛程度/244

4使用术后镇痛泵会影响您的伤口愈合和术后恢复吗/245

5单次给予镇痛药与患者自控镇痛的利弊/246

6使用镇痛药会成瘾吗/247

7术后恶心呕吐与镇痛药使用存在关联吗/248

8常见的术后镇痛药有哪些/249

第十七章麻醉科疼痛门诊/251

1疼痛是一种病吗/251

2疼痛门诊看什么病/251

3麻醉科医生用什么方法治疗疼痛/252

4医生如何进行疼痛强度的评估/253

5什么是癌痛治疗的三阶梯方案/254

6如何治疗顽固性癌痛/255

7患者和家属对癌痛治疗常有哪些错误认识/255

8肿瘤化疗也可导致疼痛吗/257

9糖尿病也会引起疼痛吗/258

10什么是疼痛射频治疗技术/258

11心理因素会影响疼痛状态吗/259

12如何采用心理学方法管理慢性疼痛/260

13疼痛医师如何治疗腰椎间盘突出症/261

第十八章重症监护病房/263

1为什么麻醉科医生可以成为SICU的主要管理者/263

2什么是ICU/263

3ICU里面在干什么/264

4ICU人员配备是怎样的呢/265

5为什么不是所有患者都要进入ICU/265

6手术很成功，为什么还要进入ICU/266

7术前身体状况很差的患者，术后通常在哪些情况下需要进入ICU/267

8术前身体状况很好，术后通常在哪些情况下需要进入ICU/268

9住ICU/269

10为什么麻醉科医生要参与ICU的管理/269

11为什么麻醉科医生可以成为SICU的主要管理者/270

第十九章心肺脑复苏/272

1什么是心搏骤停/272

2心搏骤停抢救存在“黄金时间”吗/272

3心搏骤停的原因有哪些/273

4心肺脑复苏包括哪些内容/273

5在基础生命支持中，应怎样进行评估呢/274

6呼叫急救医疗服务系统时，应告诉对方哪些方面的信息/275

7心肺复苏时应如何摆放患者的体位/275

8胸外心脏按压的基本原理是什么/275

9如何进行高质量的心肺复苏/276

10怎样才能保持气道的开放性/277

11如何完成仰头举颏法的操作手法/278

12人工呼吸包括哪几种方法/278

13怎样对心搏骤停患者进行除颤呢/279

14如何有效实施电除颤/280

15在高级生命支持中，控制气道的方式有哪几种/280

16高级生命支持中药物治疗的目的是什么/281

17高级生命支持中常用的给药途径包括哪几种/281

18高级生命支持中应用肾上腺素的作用/282

19高级生命支持中怎样应用碳酸氢钠/282

20高级生命支持中包括哪几种抗心律失常药物/283

21何为加强的心搏骤停后治疗/283

22心跳恢复后如何稳定循环功能/284

23自主呼吸恢复后如何维护呼吸功能/285

24如何稳定其他脏器功能、防治多器官功能障碍综合征/285

25如何保证脑复苏/286

第二十章药物依赖与戒断/288

1什么是药物依赖/288

2生理依赖和心理依赖是不是总是同时产生/289

3为何药物的作用会渐渐降低/289

4耐受性是如何产生的/290

5你的大脑是在保护你，还是在欺骗你/290

6药物依赖都会产生戒断症状吗/291

7戒断症状能很快过去吗/291

8有哪些药物会让人产生依赖/292

9使用依赖性药物会对我们造成什么影响/292

【阿片类药物】/293

10机体如何摄入阿片类药物/294

11阿片类药物如何起效/294

12阿片类药物的戒断症状是什么样的/295

13依赖性的发生机制是什么/295

14一旦成瘾还有没有救/296

15戒断症状真的不能战胜吗/297

【镇静】/297

16你使用过安眠药吗/297

17能致死的安眠药——巴比妥类/298

18“吃不死”的安眠药——苯二氮类/299

19还有什么新型安眠药/299

20安眠药可以长期服用吗/299

【兴奋剂】/300

21为什么要使用兴奋剂/300

22可卡因是麻醉药还是毒药/300

23安非他命是减肥药还是毒品/301

24哌甲酯是/302

25兴奋剂是否会成瘾/302

【】/303

26麦角酸二乙胺产生的幻觉是什么样子/303

27曼陀罗的美丽为什么充满危险/303

28氯胺酮是如何把“灵魂”抽离出来的/304

29对身体有害吗/304

【大麻】/305

30大麻是否属于毒品/305

第二十一章术中输血/306

1为什么说人是水做的/306

2手术需要补充的液体包括哪些/307

3为什么要输血/308

4出血就需要输血吗/309

5输血就是把另外一个人献的血液全部输进去吗/309

6献出来的血液怎样保存呢/310

7异体输血有哪些不足之处/310

8可以拒绝输血吗/311

9自体输血/312

10自体输血有哪些优势/312

11自体输血有哪些方法/313

12术中自体的血液如何回收/313

13什么是急性等容血液稀释/314

14什么是术前自体血贮存/314

15术前不备血，就不能手术吗/315

16有了自体输血，就可以不输异体血了吗/315

17为什么手术室内的输液针比病房使用的粗/316

18输注白蛋白就是补充营养吗/316

19输血能够加速伤口愈合吗/317

第二十二章重大疫情与麻醉科医生/318

1为什么麻醉科医生是抢救中的“插管敢死队员”/318

2为什么由麻醉科医生来担任抢救中的“插管敢死队员”/319

3为什么麻醉科医生可以实施抢救中的呼吸管理/320

4为什么麻醉科医生可以实施抢救中的循环支持/321

5为什么在重大疫情中需要麻醉科医生实施专业的辅助镇静/322

6为什么在患者实施ECMO时需要麻醉科医生的参与/323

7重大传染病患者做手术，如何进行麻醉/325

8为什么疫情中传染病患者需要镇痛/326

9疫情中传染病患者术后疼痛管理有哪些特殊性/327

10传染病患者术后疼痛管理会有哪些困难/327

11传染病患者术后疼痛管理如何实施/328