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书名：病原生物与免疫学基础（第4版）
定价：49.8
ISBN：9787030508874
作者：刘建红 王玲
版次：1
出版时间：2016-12
内容提要：
本教材的编写是以卫生职业教育教学指导委员会编制的新一轮《全国中等职业教育教学计划和教学大纲》为依据，围绕“以服务为宗旨、以就业为导向，以岗位需求为标准”的指导思想和“培养具有一定科学文化素养，德智体美全面发展，具有良好的职业素质、人际交往与沟通能力，熟练掌握专业操作技能，能在各级医疗卫生机构工作的技能型、服务型的高素质劳动者”的培养目标，力求体现职教特色，贴近社会，贴近岗位，贴近学生。本教材根据新一轮教学大纲的要求，精选教材内容，与原有教材相比具有以下特点：①突出实用性，突出职业教育的特点，以够用为原则，适当降低了知识的难度，文图简明扼要，通俗易懂；②在章节编排上仍保持了以往教材的编排格式，但对原人体寄生虫部分削减较多，进行了重新编排，只保留了常见人体寄生虫部分；③教材编排的体例尽量适应中职学生的认知水平和兴趣，增加了边框内容，在每章正文前有内容新颖的导学，教学内容中间有相关知识的链接，每章后面附有复习题，便于学生掌握重点内容和巩固所学知识。
目录：
目录
绪论1
第*篇医学微生物学
第1章微生物学概述5
第2章细菌概述9
第1节细菌的形态与结构9
第2节细菌的生长繁殖与变异15
第3节细菌与外界环境19
第4节细菌的致病性与感染26
第3章常见病原菌31
第1节化脓性细菌31
第2节消化道感染细菌39
第3节呼吸道感染细菌47
第4节动物源性细菌52
第5节厌氧性细菌54
第4章其他原核细胞型微生物59
第1节支原体59
第2节立克次体60
第3节衣原体61
第4节螺旋体62
第5节放线菌65
第5章医学真菌学67
第6章病毒概述72
第7章常见病毒81
第1节呼吸道感染病毒81
第2节肠道感染病毒87
第3节肝炎病毒91
第4节反转录病毒96
第5节其他病毒100
第二篇人体寄生虫学
第8章人体寄生虫学概述109
第1节寄生现象与生活史109
第2节寄生虫与宿主的相互关系110
第3节寄生虫病的流行与防治原则111
第9章常见人体寄生虫113
第1节线虫113
第2节吸虫120
第3节绦虫125
第4节医学原虫129
第5节医学节肢动物138
第三篇免疫学基础
第10章医学免疫学概述147
第11章免疫学基础150
第1节免疫系统150
第2节抗原157
第3节免疫球蛋白和抗体161
第4节免疫应答166
第12章临床免疫176
第1节超敏反应176
第2节免疫缺陷病184
第3节自身免疫性疾病185
第13章免疫学应用188
第1节免疫学检测技术188
第2节免疫学防治193
第3节移植免疫197
病原生物与免疫学基础实验指导199
实验一细菌形态结构观察与染色200
实验二细菌的培养与代谢产物观察203
实验三细菌的分布检查、消毒与灭菌、药物敏感试验207
实验四常见病原菌实验209
实验五病毒及其他原核细胞型微生物212
实验六常见人体寄生虫实验214
实验七免疫学试验217
参考文献221
教学大纲222
自测题选择题参考答案228
在线试读：
绪论
什么是病原生物？它们是怎样损害人体的？危害有多大？为什么结核、肝炎、疟疾等疾病仍然严重威胁着人类的健康？白色瘟疫的阴影为何挥之不去？艾滋病离我们有多远？如何远离来势汹汹的病毒威胁？抗生素的滥用缘何摧毁人的免疫系统？青蒿素的发现缘何能获诺贝尔生理学或医学奖？震惊世界的马王堆西汉女尸埋藏着怎样的秘密？全球十多亿人口缘何仍然深受无药可治的古老疾病折磨？面对种种传染病我们应采取哪些措施？
我们的身体时时处在微生物的包围之中，细菌、病毒、支原体、衣原体……几乎无处不在，虽面临众多威胁，但多数人能抵抗住疾病，因为人体有精妙、强大的免疫系统，时刻准备应付一切来犯之敌。细菌、病毒等病原生物进入人体后，会遇到免疫系统的层层设防和免疫大军的顽强抵抗。生活中有很多现象与免疫有关，如从小接种疫苗预防传染病，人有对花粉、鱼虾过敏，治病时注射青霉素之前要先做皮肤试验等。学习免疫学基础知识，不仅能明白这些现象发生的机制，而且能利用免疫学知识有效对抗各种病原生物的感染，预防并治疗免疫性疾病。
为了保障人类健康，必须学习和认识病原生物，并找出办法控制和消灭病原生物。让我们一起走进“病原生物与免疫学基础”，共同探寻答案及答案背后的原因。
一、病原生物学的定义、范围、内容及学习目的
病原生物学是研究病原生物的生物学特性、致病性与免疫性及与机体和周围环境相互作用关系的一门科学。它包括医学微生物和人体寄生虫两大部分，所涉及的学科分别称为医学微生物学和人体寄生虫学，如图0-1所示。
病原生物是指在自然界能够给人类和动植物造成危害的微小生物。病原生物种类繁多，按其大小和结构的复杂程度，依次为病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌、医学蠕虫、医学原虫和医学节肢动物。各类病原生物因其各具独特的生物学特性及与宿主的相互关系，也可分为相对独立的分支学科，即细菌学、病毒学、真菌学、原虫学、蠕虫学和节肢动物学等，这也是本教材病原生物学部分的结构(图0-1)。
学习病原生物学的目的是掌握基础理论、基本知识和基本技能，控制和消灭感染性疾病及与之有关的免疫性疾病，并为深入学习基础医学、临床医学和预防医学奠定基础。
二、免疫学的定义、范围、内容及学习目的
免疫是指机体免疫系统识别和排除抗原性异物（细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等），维护自身生理平衡与稳定的一种功能。
免疫学是研究人体免疫系统结构和功能的一门学科，通过阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，探讨免疫功能异常所致疾病的机制；通过掌握免疫学基本理论和技术，为诊断、预防和治疗某些免疫相关疾病奠定基础。随着医学理论和技术的不断发展，免疫学已经成为当今生命科学的前沿学科和现代医学的支撑学科之一。
免疫学不仅研究人体在健康和疾病条件下的免疫现象，而且也广泛应用于疾病的诊断、预防和治疗。学习免疫学的目的是应用有关理论知识，解释临床常见的免疫现象和免疫性疾病的发生机制，并为诊断、防治免疫性疾病奠定基础；也为学习其他医学课程积累必备知识。
本教材第三篇免疫学基础部分包括医学免疫学概述、免疫学基础、临床免疫、免疫学应用四章内容。
三、病原生物与人体免疫的相互关系
本教材由病原生物与免疫学基础两大部分组成，其中病原生物包括医学微生物和人体寄生虫。病原生物与人体免疫之间的相互关系如图所示（图0-2）。
图0-2 病原生物与人体免疫之间的相互关系(刘建红)
第*篇 医学微生物学
第1章 微生物学概述
我们看到过丰富多彩的动物世界和植物世界，这些都是用眼睛可以直接看到的，但在自然界和我们的身体内还存在着许许多多用眼睛不能直接看见的微小生物，这就是微生物。这些微生物有的是人类的朋友，甚至与我们终身相伴；有的是人类的敌人，可以引起各种各样的疾病。它们在给人类带来灾难的同时也推动了社会的进步，你感到好奇吗？请我们一起走进微生物，充分利用好微生物，更好地预防微生物感染。
一、微生物的概念与分类
微生物是存在于自然界的一群体形微小、结构简单、肉眼无法直接看见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、几千倍甚至几万倍才能看到的微小生物。微生物种类繁多，依据分化程度、化学组成可分为三大类，如图1-1所示。
1. 非细胞型微生物 是*小的一类微生物。它能通过滤菌器，无典型的细胞结构，缺乏产生能量的酶系统，必须寄生在活的宿主细胞内才能增殖，如病毒。核酸类型为DNA或RNA，两种核酸不同时存在。
2. 原核细胞型微生物 细胞核分化程度低，仅有DNA盘绕形成的拟核，无核膜、核仁，细胞器不完善，仅有核糖体。DNA和RNA两种核酸同时存在。它包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体和螺旋体。
3. 真核细胞型微生物 细胞核分化程度高，具有核膜、核仁和染色体，胞质中有完整的细胞器，如真菌。
图1-1 三种类型微生物结构模式图
二、微生物与人类的关系
微生物在自然界的分布极为广泛。土壤、空气、水、人体的体表及与人体相通的腔道中都存在着各种微生物。许多微生物在工农业生产、人类日常生活中发挥重要作用。
(一)大多数微生物对人类和动植物是有益的，有些甚至是必需的
自然界中的N、C、S等元素的循环要靠有关的微生物代谢活动来进行，如土壤中的微生物能将死亡动植物的蛋白质转化为含氮的无机化合物，供植物生长需要。没有微生物，植物就不能进行代谢，人和动物也难以生存。因此，微生物对人类和动植物的生存、自然界物质循环是有益和必需的，在维持自然界生态平衡方面发挥着重要作用。
现在，微生物在各行各业广泛应用。农业方面应用微生物制造菌肥、植物生长激素等；工业方面应用微生物酿酒、制醋、冶金和生产抗生素等；环保工程中用微生物来降解污水中的有机磷、氰化物等有毒物质。近年来，微生物在基因工程技术中的作用很广泛，提供了多种工业酶和基因载体生产需要的生物制品，如胰岛素、干扰素等。在生命科学中，微生物被作为研究对象或模式生物，有关基因、遗传密码、转录、翻译和基因调控等都是在研究微生物中发现并得到证实的。此外，还可以人工定向创建有益的工程菌，为人类制造出多样的必需品。
正常情况下，人和动物呼吸道、消化道也存在着不同种类和一定数量的微生物，并以细菌为主，称为正常菌群。正常菌群具有刺激免疫系统的发育成熟、拮抗病原微生物的入侵、向宿主提供必需的营养物质、帮助宿主排毒和降解食物残渣等作用，在维持机体的正常生理功能方面发挥着重要的作用。
(二)少数微生物能引起人类感染性疾病和动植物病害
有一少部分微生物可引起人和动植物的疾病，这些具有致病作用的微生物称为病原微生物。它们可引起人类各种感染性疾病及动植物的病害，如人类的伤寒、痢疾、结核、脊髓灰质炎、肝炎、艾滋病(AIDS)等，禽霍乱、禽流感、牛炭疽及农作物的疾病等。有些微生物，在正常情况下不致病，只是在特定情况下导致疾病，这类微生物称为条件致病菌或机会致病菌。例如，一般大肠埃希菌在肠道不致病，在泌尿道或腹腔中可引起感染。
(三)微生物与临床医疗工作的关系
微生物分布广泛，医疗工作者必须掌握微生物的基本理论与技术，牢固树立无菌观念，掌握消毒、灭菌、无菌操作、隔离、预防医院感染等方法。在医疗工作中能够应用微生物学知识，合理、规范应用抗菌药物，有效地预防、诊断和治疗疾病，同时注意防止污染和自身感染。
(四)目前人类感染性疾病的发病趋势
1. 感染仍然是人类死亡的主要原因 据世界卫生组织资料，全球每年至少有1700万人死于传染病，占全球每年死亡人数的1/3，目前，乙型肝炎、艾滋病、结核等疾病仍然严重威胁着人类的健康。人口增加、环境污染、肿瘤和代谢性疾病的增加、器官移植、抗肿瘤药物和免疫抑制剂的使用等，均破坏了机体的免疫功能，导致了易感人群增加。同时，人类寿命的延长和社会老龄化趋势，增加了高危人群的数量。这些都加剧了感染性疾病的发生发展。
2. 新的病原体不断出现、原已控制的病原体死灰复燃 1973年以来，新发现的病原微生物已有30多种，其中主要的有嗜肺军团菌、幽门螺杆菌、霍乱弧菌O139血清群、肺炎衣原体、人类免疫缺陷病毒(HIV)、亚病毒、高致病性禽流感、埃博拉病毒等。人畜共患
定价：49.8
ISBN：9787030508874
作者：刘建红 王玲
版次：1
出版时间：2016-12
内容提要：
本教材的编写是以卫生职业教育教学指导委员会编制的新一轮《全国中等职业教育教学计划和教学大纲》为依据，围绕“以服务为宗旨、以就业为导向，以岗位需求为标准”的指导思想和“培养具有一定科学文化素养，德智体美全面发展，具有良好的职业素质、人际交往与沟通能力，熟练掌握专业操作技能，能在各级医疗卫生机构工作的技能型、服务型的高素质劳动者”的培养目标，力求体现职教特色，贴近社会，贴近岗位，贴近学生。本教材根据新一轮教学大纲的要求，精选教材内容，与原有教材相比具有以下特点：①突出实用性，突出职业教育的特点，以够用为原则，适当降低了知识的难度，文图简明扼要，通俗易懂；②在章节编排上仍保持了以往教材的编排格式，但对原人体寄生虫部分削减较多，进行了重新编排，只保留了常见人体寄生虫部分；③教材编排的体例尽量适应中职学生的认知水平和兴趣，增加了边框内容，在每章正文前有内容新颖的导学，教学内容中间有相关知识的链接，每章后面附有复习题，便于学生掌握重点内容和巩固所学知识。
目录：
目录
绪论1
第*篇医学微生物学
第1章微生物学概述5
第2章细菌概述9
第1节细菌的形态与结构9
第2节细菌的生长繁殖与变异15
第3节细菌与外界环境19
第4节细菌的致病性与感染26
第3章常见病原菌31
第1节化脓性细菌31
第2节消化道感染细菌39
第3节呼吸道感染细菌47
第4节动物源性细菌52
第5节厌氧性细菌54
第4章其他原核细胞型微生物59
第1节支原体59
第2节立克次体60
第3节衣原体61
第4节螺旋体62
第5节放线菌65
第5章医学真菌学67
第6章病毒概述72
第7章常见病毒81
第1节呼吸道感染病毒81
第2节肠道感染病毒87
第3节肝炎病毒91
第4节反转录病毒96
第5节其他病毒100
第二篇人体寄生虫学
第8章人体寄生虫学概述109
第1节寄生现象与生活史109
第2节寄生虫与宿主的相互关系110
第3节寄生虫病的流行与防治原则111
第9章常见人体寄生虫113
第1节线虫113
第2节吸虫120
第3节绦虫125
第4节医学原虫129
第5节医学节肢动物138
第三篇免疫学基础
第10章医学免疫学概述147
第11章免疫学基础150
第1节免疫系统150
第2节抗原157
第3节免疫球蛋白和抗体161
第4节免疫应答166
第12章临床免疫176
第1节超敏反应176
第2节免疫缺陷病184
第3节自身免疫性疾病185
第13章免疫学应用188
第1节免疫学检测技术188
第2节免疫学防治193
第3节移植免疫197
病原生物与免疫学基础实验指导199
实验一细菌形态结构观察与染色200
实验二细菌的培养与代谢产物观察203
实验三细菌的分布检查、消毒与灭菌、药物敏感试验207
实验四常见病原菌实验209
实验五病毒及其他原核细胞型微生物212
实验六常见人体寄生虫实验214
实验七免疫学试验217
参考文献221
教学大纲222
自测题选择题参考答案228
在线试读：
绪论
什么是病原生物？它们是怎样损害人体的？危害有多大？为什么结核、肝炎、疟疾等疾病仍然严重威胁着人类的健康？白色瘟疫的阴影为何挥之不去？艾滋病离我们有多远？如何远离来势汹汹的病毒威胁？抗生素的滥用缘何摧毁人的免疫系统？青蒿素的发现缘何能获诺贝尔生理学或医学奖？震惊世界的马王堆西汉女尸埋藏着怎样的秘密？全球十多亿人口缘何仍然深受无药可治的古老疾病折磨？面对种种传染病我们应采取哪些措施？
我们的身体时时处在微生物的包围之中，细菌、病毒、支原体、衣原体……几乎无处不在，虽面临众多威胁，但多数人能抵抗住疾病，因为人体有精妙、强大的免疫系统，时刻准备应付一切来犯之敌。细菌、病毒等病原生物进入人体后，会遇到免疫系统的层层设防和免疫大军的顽强抵抗。生活中有很多现象与免疫有关，如从小接种疫苗预防传染病，人有对花粉、鱼虾过敏，治病时注射青霉素之前要先做皮肤试验等。学习免疫学基础知识，不仅能明白这些现象发生的机制，而且能利用免疫学知识有效对抗各种病原生物的感染，预防并治疗免疫性疾病。
为了保障人类健康，必须学习和认识病原生物，并找出办法控制和消灭病原生物。让我们一起走进“病原生物与免疫学基础”，共同探寻答案及答案背后的原因。
一、病原生物学的定义、范围、内容及学习目的
病原生物学是研究病原生物的生物学特性、致病性与免疫性及与机体和周围环境相互作用关系的一门科学。它包括医学微生物和人体寄生虫两大部分，所涉及的学科分别称为医学微生物学和人体寄生虫学，如图0-1所示。
病原生物是指在自然界能够给人类和动植物造成危害的微小生物。病原生物种类繁多，按其大小和结构的复杂程度，依次为病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌、医学蠕虫、医学原虫和医学节肢动物。各类病原生物因其各具独特的生物学特性及与宿主的相互关系，也可分为相对独立的分支学科，即细菌学、病毒学、真菌学、原虫学、蠕虫学和节肢动物学等，这也是本教材病原生物学部分的结构(图0-1)。
学习病原生物学的目的是掌握基础理论、基本知识和基本技能，控制和消灭感染性疾病及与之有关的免疫性疾病，并为深入学习基础医学、临床医学和预防医学奠定基础。
二、免疫学的定义、范围、内容及学习目的
免疫是指机体免疫系统识别和排除抗原性异物（细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等），维护自身生理平衡与稳定的一种功能。
免疫学是研究人体免疫系统结构和功能的一门学科，通过阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，探讨免疫功能异常所致疾病的机制；通过掌握免疫学基本理论和技术，为诊断、预防和治疗某些免疫相关疾病奠定基础。随着医学理论和技术的不断发展，免疫学已经成为当今生命科学的前沿学科和现代医学的支撑学科之一。
免疫学不仅研究人体在健康和疾病条件下的免疫现象，而且也广泛应用于疾病的诊断、预防和治疗。学习免疫学的目的是应用有关理论知识，解释临床常见的免疫现象和免疫性疾病的发生机制，并为诊断、防治免疫性疾病奠定基础；也为学习其他医学课程积累必备知识。
本教材第三篇免疫学基础部分包括医学免疫学概述、免疫学基础、临床免疫、免疫学应用四章内容。
三、病原生物与人体免疫的相互关系
本教材由病原生物与免疫学基础两大部分组成，其中病原生物包括医学微生物和人体寄生虫。病原生物与人体免疫之间的相互关系如图所示（图0-2）。
图0-2 病原生物与人体免疫之间的相互关系(刘建红)
第*篇 医学微生物学
第1章 微生物学概述
我们看到过丰富多彩的动物世界和植物世界，这些都是用眼睛可以直接看到的，但在自然界和我们的身体内还存在着许许多多用眼睛不能直接看见的微小生物，这就是微生物。这些微生物有的是人类的朋友，甚至与我们终身相伴；有的是人类的敌人，可以引起各种各样的疾病。它们在给人类带来灾难的同时也推动了社会的进步，你感到好奇吗？请我们一起走进微生物，充分利用好微生物，更好地预防微生物感染。
一、微生物的概念与分类
微生物是存在于自然界的一群体形微小、结构简单、肉眼无法直接看见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、几千倍甚至几万倍才能看到的微小生物。微生物种类繁多，依据分化程度、化学组成可分为三大类，如图1-1所示。
1. 非细胞型微生物 是*小的一类微生物。它能通过滤菌器，无典型的细胞结构，缺乏产生能量的酶系统，必须寄生在活的宿主细胞内才能增殖，如病毒。核酸类型为DNA或RNA，两种核酸不同时存在。
2. 原核细胞型微生物 细胞核分化程度低，仅有DNA盘绕形成的拟核，无核膜、核仁，细胞器不完善，仅有核糖体。DNA和RNA两种核酸同时存在。它包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体和螺旋体。
3. 真核细胞型微生物 细胞核分化程度高，具有核膜、核仁和染色体，胞质中有完整的细胞器，如真菌。
图1-1 三种类型微生物结构模式图
二、微生物与人类的关系
微生物在自然界的分布极为广泛。土壤、空气、水、人体的体表及与人体相通的腔道中都存在着各种微生物。许多微生物在工农业生产、人类日常生活中发挥重要作用。
(一)大多数微生物对人类和动植物是有益的，有些甚至是必需的
自然界中的N、C、S等元素的循环要靠有关的微生物代谢活动来进行，如土壤中的微生物能将死亡动植物的蛋白质转化为含氮的无机化合物，供植物生长需要。没有微生物，植物就不能进行代谢，人和动物也难以生存。因此，微生物对人类和动植物的生存、自然界物质循环是有益和必需的，在维持自然界生态平衡方面发挥着重要作用。
现在，微生物在各行各业广泛应用。农业方面应用微生物制造菌肥、植物生长激素等；工业方面应用微生物酿酒、制醋、冶金和生产抗生素等；环保工程中用微生物来降解污水中的有机磷、氰化物等有毒物质。近年来，微生物在基因工程技术中的作用很广泛，提供了多种工业酶和基因载体生产需要的生物制品，如胰岛素、干扰素等。在生命科学中，微生物被作为研究对象或模式生物，有关基因、遗传密码、转录、翻译和基因调控等都是在研究微生物中发现并得到证实的。此外，还可以人工定向创建有益的工程菌，为人类制造出多样的必需品。
正常情况下，人和动物呼吸道、消化道也存在着不同种类和一定数量的微生物，并以细菌为主，称为正常菌群。正常菌群具有刺激免疫系统的发育成熟、拮抗病原微生物的入侵、向宿主提供必需的营养物质、帮助宿主排毒和降解食物残渣等作用，在维持机体的正常生理功能方面发挥着重要的作用。
(二)少数微生物能引起人类感染性疾病和动植物病害
有一少部分微生物可引起人和动植物的疾病，这些具有致病作用的微生物称为病原微生物。它们可引起人类各种感染性疾病及动植物的病害，如人类的伤寒、痢疾、结核、脊髓灰质炎、肝炎、艾滋病(AIDS)等，禽霍乱、禽流感、牛炭疽及农作物的疾病等。有些微生物，在正常情况下不致病，只是在特定情况下导致疾病，这类微生物称为条件致病菌或机会致病菌。例如，一般大肠埃希菌在肠道不致病，在泌尿道或腹腔中可引起感染。
(三)微生物与临床医疗工作的关系
微生物分布广泛，医疗工作者必须掌握微生物的基本理论与技术，牢固树立无菌观念，掌握消毒、灭菌、无菌操作、隔离、预防医院感染等方法。在医疗工作中能够应用微生物学知识，合理、规范应用抗菌药物，有效地预防、诊断和治疗疾病，同时注意防止污染和自身感染。
(四)目前人类感染性疾病的发病趋势
1. 感染仍然是人类死亡的主要原因 据世界卫生组织资料，全球每年至少有1700万人死于传染病，占全球每年死亡人数的1/3，目前，乙型肝炎、艾滋病、结核等疾病仍然严重威胁着人类的健康。人口增加、环境污染、肿瘤和代谢性疾病的增加、器官移植、抗肿瘤药物和免疫抑制剂的使用等，均破坏了机体的免疫功能，导致了易感人群增加。同时，人类寿命的延长和社会老龄化趋势，增加了高危人群的数量。这些都加剧了感染性疾病的发生发展。
2. 新的病原体不断出现、原已控制的病原体死灰复燃 1973年以来，新发现的病原微生物已有30多种，其中主要的有嗜肺军团菌、幽门螺杆菌、霍乱弧菌O139血清群、肺炎衣原体、人类免疫缺陷病毒(HIV)、亚病毒、高致病性禽流感、埃博拉病毒等。人畜共患