商品详情
脆弱的勇气：一位精神科医生的人性追寻
作者：杰西·戈尔德
书号：353937
定价：￥68 元
字数：203 千字
印次：1-1
开本：大32
出版时间：2026-08-01
ISBN：978-7-300-35393-7
包装：平
内容简介
这是一部极具个人色彩且触动人心的回忆录，深入探讨了“照顾他人”背后那些未被察觉的身心损耗。作为一名执业精神科医生，杰茜·戈尔德习惯了连轴转的生活，总是将患者、同事和朋友的需求置于个人需求之前。然而，一次诊疗过程中发生的意外失误，迫使她直面自己的心理健康问题。自此，她开启了一段自我探索之旅，也开始重新审视那个培养了她的医疗体系。
透过四位医护患者的视角——患有强迫症的住院医师、患有创伤后应激障碍的怀孕护士、受严重考试焦虑困扰的准医学生，以及不堪重负的急诊科医生——戈尔德医生剖析了医疗行业普遍存在的职业倦怠、完美主义，以及“从事医疗工作所承载的情感重负”这三大核心问题。这些扣人心弦的陈述以及对她本人接受治疗过程的记述，向我们揭示了在致力于服务他人的领域，该如何守住人性本真。
本书巧妙地将作者的研究专长与难忘的故事、真挚的情感交织在一起，展示了联结、学习和成长的无限潜力，提醒我们所有人，为了关爱他人，必须先关爱自己。
作者简介
杰茜·戈尔德
Jessi Gold
精神科医生，医学博士，田纳西大学系统首席健康官，田纳西大学健康科学中心精神医学系副教授。作为坚定的心理健康倡导者，她是备受媒体青睐的专家，擅长解读职业倦怠等各类心理健康相关话题。其大众科普文章广泛发表于《纽约时报》《大西洋月刊》等知名媒体。在临床诊疗中，她的接诊对象主要包括医护人员、医学规培生及大学生群体。在业余时间里，她会和朋友结伴旅行，参加现场音乐会或者收看轻松的电视节目，带着她的宠物狗一同散步。
目 录
引 言
或许是压垮骆驼的最后一根稻草，或许是跌落谷底的绝望瞬间，总之，在那一刻，我猛然意识到，我过得其实并不好，甚至已经深陷困境许久。
第1章
“不许哭”“不许做鬼脸”，以及我个人最喜欢的“不许说言之无物的话”——这些都清楚地表明，从生命的早期我就开始压抑自己，不去深刻地感受事物，或至少不表现出来。
第2章
……作为住院医师，每一次日程变动、每一个需求、每一段个人经历都会影响到你周围的所有人。没人愿意成为负担。保持沉默、坚持下去似乎是更好的选择。
第3章
我始终觉得，我很难成为除自己之外的任何人。我还发现，当我做自己时，患者会感觉更轻松自在，觉得我是一个他们可以信任并与其成为朋友的人。
第4章
过了很久我才意识到，当患者感到无助，期望我能“治好”他们时，那种无助感会转移到我身上——而我不喜欢这种无助的感觉。同时，我清楚自己无法解决所有问题，这会让我觉得自己不够完美，甚至毫无用处。这种感受又会触发我自身的自我价值问题。
第5章
我接触过的很多医护人员都告诉我，他们经历的第一次抢救，无形中成了一种范本，让他们知道在面对医疗工作中那些强烈的情绪冲击时——比如目睹痛苦和死亡——应该如何表现。通常情况下，他们学到的是完全压抑。
第6章
我和我的许多患者都饱受同一种困扰的折磨。我称之为“但我在学校表现还不错”的心态，习惯用学业或事业成就来衡量生活状态。无论我们正经历什么、情绪多么糟糕，只要工作和学习还在正轨，我们就都认定自己一切正常。
第7章
对于我来说，这种解离不是刻意的，但确实意味着在患者讲述创伤时，我会从问诊中抽离出来，也与自己的情感隔离开。这种状态很微妙，患者不会察觉；我身体在场，情感却不在。对于一个容易被患者及其故事冲击、深受影响的共情者来说，这是必要的自我保护。
第8章
我接触的很多患者都属于高功能人群——意思是他们还在继续工作或上学，潜台词仿佛是“既然还能做事，那问题可能也没那么严重”。但从我听到的情况来看，事实往往并非如此， 就算他们“能正常做事”，也常常是在强颜欢笑，背后藏着痛苦。
第9章
“挺好的”在心理健康从业者中常被当作笑话，因为这通常意味着这个人——就像我很多时候一样——一点也不好。我们甚至给它造了个缩写：FINE（Feelings I’m Not Expressing，意为“我没说出口的感受”）。
第10章
我的很多患者都跟我说过，当他们开始谈论自己的情感需求、感受，尤其是开始哭泣时，医生们会试图转移话题或岔开话题。哭泣被视为对效率的干扰，是对宝贵时间的浪费。
第11章
人们总会忽略愤怒这种情绪。它可能预示着内心的挣扎——预示着职业倦怠、抑郁、焦虑等各种问题。不过，我们不像重视悲伤或担忧那样重视它，因为愤怒不一定能明确说明存在临床问题。
第12章
医生，哪怕是未来的医生，都不该失败。这种观念深植于社会与患者的期望之中——他们期望医生在涉及患者健康甚至生命时从不犯错，这或许可以理解。毕竟，他们为什么要降低标准呢？
第13章
尽管我努力专注倾听、点头、发出肯定的声音，我的大脑却一直在保护自己，要么走神，要么一片空白。有时我意识到自己漏听了整句话，只能让他们重复，这让我特别不自在。
第14章
在我的专业领域里，“患者难以顺利预约诊疗”是我最痛恨的问题之一。当你抑郁时，一开始就很难有动力去预约；如果你焦虑，甚至很难鼓起勇气打电话给任何人，更别说陌生医生了。
第15章
就像你坐在一艘漏水的船里，船里灌满了水。休几天假就像往外舀几桶水。船可能会轻一点，在水面上浮得高一点，但归根结底，你仍在大洋中央坐着一艘漏水的船。
第16章
……有件事让我更难接受，就是一提到心理健康，大家只谈论抑郁症或焦虑症。不知怎么的，人们理解并接受这些疾病，它们几乎成了常态。但说到强迫症、精神分裂症或双相情感障碍，就没人提了， 至少在医学界是这样。
第17章
很多有情绪问题的患者只看全科医生，要是医生不筛查或意识不到他们的心理健康需求，他们往往得不到应有的诊断和治疗，这可能很危险。
第18章
很多医生看起来都很疲惫、不开心，却没人承认，甚至不去寻求帮助。但这看起来太荒谬了，对患者也没好处。坦诚面对现状、寻求帮助，然后继续前进，这样不是更好吗？
第19章
……当我们认为自己的痛苦必须和别人的比较时，我们就是在伤害自己。当每个人都在承受痛苦、都是输家时，这种比较实则毫无意义。
第20章
……当反复承受高压时，我们会觉得自己越来越擅长应对压力， 但实际上，我们只是在身体、心理和情感上适应了压力。
第21章
一味付出、毫无保留，最终只会伤害自己。我花了很久才明白这一点。和大多数人一样，我以前总觉得为朋友两肋插刀、加班帮患者解决问题是值得开心的事。
第22章
谈到感受，没有“应该”或“不应该”之分。它们是我们自身的一部分，其产生不受我们的控制。当接受这一点后，我们或许就能更容易地就如何处理这些感受做出明智的选择。
结 语
……成为一名资深的执业精神科医生后，有太多次我环顾四周，总觉得自己像混在成年人堆里的青少年，仿佛要成功就必须把自己塞进合格医生的模具里。
致 谢
注 释
推荐语
一位精神科医生为医护人员面临的心理挑战提供了急需的帮助。杰茜·戈尔德用清晰的笔触和满腔的关爱，向我们揭示了如何才能更好地关爱那些照护者。
——亚当·格兰特（Adam Grant）
沃顿商学院组织心理学教授，畅销书作家
《隐藏的潜能》《重新思考》《离经叛道》《另一种选择》作者
杰茜·戈尔德在这本诚恳、智慧、饱含温情的回忆录中，揭示了重拾医者仁心需要付出的代价……揭示了助人者助己的意义所在。无论是作为“曾试图提供类似[健康科普]服务的记者”，还是作为“曾寻求心理治疗帮助的患者”，我都深深喜爱这本书。
——埃德·扬（Ed Yong）
科普作家，普利策奖获得者，《我包罗万象》作者
这是一部扣人心弦的作品，勇敢而充满同情心地描绘出了精神科医生的真实肖像。我从未读过如此坦诚真挚的文字。它讲述了如今从事心理健康相关工作需要付出的种种代价。这是一曲献给临床照护艺术的颂歌，一首致敬同理心的赞歌。杰茜·戈尔德是一位真正的疗愈者，其作品更是一份馈赠。
——苏珊娜·卡哈兰（Susannah Cahalan）
精神医学作家，《精神病院里的正常人》《燃烧的大脑》作者
这本书会让你会心一笑，会让你心生赞叹，会促使你反思并助力你成长。最重要的是，它会让你感受到“被看见”。无论你是医护工作者、医护人员的亲友、医护人员所帮助的人，还是正深陷困境者，戈尔德医生的文字，以及书中那些饱含温度的故事（包括她自己的经历），都会成为你的慰藉，为你指引方向。
——露西·卡拉尼什（Lucy Kalanithi）
斯坦福大学医学副教授,《当呼吸化为空气》作者保罗·卡拉尼什的遗孀
本书完美融合了作者的临床个案、科学知识与个人经历，既展现了医护人员因忽视自身健康所付出的代价，也打破了让许多人保持沉默的污名。这本书对于任何领域遭遇职业倦怠的人而言都是一剂慰藉，戈尔德则是最理想的引路人——她温暖、风趣，且真心关切他人的生活。
——克里斯蒂·泰特（Christie Tate）
畅销书作家、散文家，《被治愈的时间》作者
本书探讨了逆境中的治愈与共情，读来发人深省。在戈尔德医生敏锐的洞察力与犀利的文笔引领下，我们得以窥见精神医学领域的内部世界。戈尔德医生对人类处境有着非凡的理解力，她的共情力更是从字里行间自然流露。这是一部不容错过的书。
——珍妮弗·甘特（Jennifer Gunter）
加拿大知名妇产科医生、疼痛医学专家，《身体的谎言》作者
戈尔德医生完成了几乎不可能的任务，她以智慧、幽默与真诚，温柔地引导医护工作者与自己那复杂的内心世界展开对话。她带着关怀，轻轻推动我们去觉察、去承认自己背负的沉重情绪负荷，也为我们的集体反思留出了空间。最终，她呼吁我们去做一件看似“大胆”的事——即便在照顾他人的同时，也要好好关爱自己。这本书无疑是“改变格局”的佳作，它将关于照护者心理健康的讨论，推向了一个令人振奋、充满新意且富有创造力的全新领域。
——拉娜·奥迪什（Rana Awdish）
医学作家、教授，《从白大褂到病号服：探索医疗中的人性落差》作者
如果你曾在自己过得并不好时，却说出“我没事”；如果你曾为了满足太多人的期待，扮演太多角色，最终却无暇顾及自己；如果你曾觉得自己“太过负累”，又或是“远远不够好”，甚至莫名被这两种感觉裹挟——那么这本书，就是为你而写，也为我们每一个人而写。杰茜・戈尔德所著的《脆弱的勇气》是我读过最具人情味，也最让人安心的作品之一。它探讨了心理健康、工作、医疗与文化之间的交织关联，字字句句都戳中人心。这就是一份馈赠。
——麦琪·史密斯（Maggie Smith）
美国当代诗人、散文家，《此地因你而美丽》的作者
精彩片段
我和我的许多患者都饱受同一种困扰的折磨。我称之为“但我在学校表现还不错”的心态，习惯用学业或事业成就来衡量生活状态。无论我们正经历什么、情绪多么糟糕，只要工作和学习还在正轨，我们就都认定自己一切正常。
我的大学生患者们往往因此拖延数月甚至数年才来就诊，只因他们仍保持着不错的绩点。即便数周足不出户、仅靠外卖度日，只要成绩单漂亮，他们就自觉无恙。职场精英也是如此，只是用述职报告和绩效评估替代了分数。
有趣的是，对于很多人来说，即便在痛苦中挣扎、仅能勉强应付生活，学业和工作也往往是最后才会受到影响的方面，他们仍能按部就班地“取得成功”。但问题是，这种成功并不能准确衡量一个人的身心状况。正因如此，我大学时首次求助才那样犹豫，单纯觉得自己不需要帮助。
当时我认识的人里没有谁在接受心理治疗，这更让我迟疑了。21世纪初，心理治疗远不如现在普及（或者说，恕我直言，不像现在这样时髦）。在我所处的竞争激烈的医学预科圈子里，情况尤其如此。考试排名和医学院稀缺的名额往往会激发出人性中最阴暗的一面。要在成为医生的竞争中胜出，我不能有任何弱点，而寻求心理健康帮助绝对会被视为缺陷。
但我无法否认，自己睡得越来越多，天天穿着运动裤去上课，一点小事就会对朋友发脾气，也更容易落泪。这些其实都是抑郁的征兆。可那时的我并没把它当回事——当时，也没有人会认为那是抑郁症。
我不记得具体的转折点是什么了，但就像我的许多患者和朋友一样，我到了一个别无选择、必须采取行动的地步。也许是因为我开始逃课了，这让我很害怕——这可能会影响我的成绩。不论原因如何，我终于预约了学生健康中心的治疗师。期望不高，但至少免费。说来难以置信，尽管父亲就是精神科医生，决定求助对于我而言仍是重大一步。我相信心理治疗的效果——但就是觉得它不适合我。即使在那时，我也总觉得别人比我更值得被呵护、被包容。
在心理咨询中心的首次问诊中，治疗师问了我现在给新患者初次就诊时会问的所有问题。不过，我没怎么配合。我戒备心很强，总担心她会怎么看我。我希望她喜欢我，盼她说我一切正常。所以，不知不觉中，我把所有事情都轻描淡写了。
“你为什么来这儿？”
“我不知道。我就是感觉……不太对劲。”
“哪里不对劲？”
“我觉得自己睡得有点多，情绪也有些波动。”
她没有深入追问，只是按清单确认：没有自杀倾向，没有幻听，没有个人或家族精神病史，从未服用过药物。
我没说谎，但绝不多说。对于尚未向自己承认的事，这个陌生人不配知晓。如果她当时多追问几句，我或许会吐露更多，但她没有。
在这50分钟的问诊快结束时，她停顿了一下，看着我，我则等着她的诊断，或者说说她注意到的问题。可她却抿了抿嘴，说：“谢谢你能来。根据你告诉我的情况，你不符合校内治疗的条件。这是一份社区治疗师名单。”
我一把抓过名单，脑子里慢慢消化着她的话。愤怒与困惑中竟夹杂一丝兴奋。当你内心深处知道自己有问题，却又不希望自己有问题时，大概就是这种感觉吧。这既像是一种证明，又让人很不好受。
“你这话是什么意思？”我问。
“嗯，您的状况尚未严重到需要在校内接受治疗。”
病得不够重？我心想。她以为自己是谁，竟敢做出这种决定？她难道不知道我费了多大劲才来到这里吗？这就是为什么人们都不愿寻求帮助。
我想知道什么样的情况才算是“严重到一定程度”。难道我得有自杀倾向才算严重吗？那样的话，我是不是得给自己划拉一下才算严重？我差不多要带着愤愤不平的语气问她这些问题，但又感觉太过羞愧。我心想，第一次就诊，我绝不可能把所有事情都告诉她。
我也不指望我的患者在第一次就诊时就把所有事情都说出来，尤其是那些从没看过心理医生的人。她本应该知道我需要更多的鼓励，或者至少再约一次诊。我值得被更好地对待。
“我们校内资源有限，如果你需要倾诉，可以联系校外的治疗师。”是啊，我心想，这也太讽刺了，好像我还想再经历一遍这一切似的。我知道，还得开车去别的地方，还得自掏腰包，这些障碍只会让后续举步维艰。要是那个更远、更贵的医生也拒绝我呢？
我离开咨询室时仍有些恍惚，不知该何去何从。既然本就不是自愿求助，我不禁怀疑自己或许真的不需要帮助。也许她是在默许我继续维持现状——成绩没问题，你就没问题，你根本没到需要帮助的程度。
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