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书名:传染病学临床见习指导
定价:15.0
ISBN:9787030498038
作者:无
版次:1
出版时间:2016-08
在线试读:
第*部分 传染病的消毒与隔离
【目的要求】
1. 掌握传染病消毒隔离制度及熟悉常用的消毒、隔离措施。
2. 培养学生对传染病的感性认识;训练学生临床思维能力;常见传染病的临床诊断、鉴别诊断和治疗原则,了解各种传染病分子生物学等检测技术。
【见习内容】
一、教师介绍传染病房的布局,常见消毒隔离制度
(一)隔离区的划分
门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。
1. 清洁区:即没有与病人直接接触,未被病原微生物污染的地方,如工作人员更衣室、 休息室、治疗室、库房、值班室等。
2. 半污染区:凡有可能被病人间接轻度污染的地方,如医护办公室、走廊、化验室等。
3. 污染区:指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方,如病室、外走廊、病人卫生间(厕所、浴室、洗脸间)地面等。
(二)隔离方式
1. 严格隔离:适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等及一切传播途径不明的传染病。
(1)单间隔离、关闭门窗,病原体相同者可同住一室,病室空气、地面、物体表面消毒1~2次/天。
(2)进入病室者应穿隔离衣、鞋、戴口罩、帽子及手套。离开病室时应消毒双手,脱去隔离衣、鞋。
(3)患者不能离开隔离室,如必须移出,应妥善覆盖,以防在转移过程中污染环境和他人。
(4)有呼吸道感染或手指皮肤破损者,应停止接触此类患者(霍乱例外)。
(5)室内物品固定使用,未经消毒或隔离包装不得移出病室。所用物品需消毒后方可转用。分泌物、排泄物消毒后废弃。污染物品应装双层污物袋,标记、消毒后送出销毁或洗消处理。
(6)患者出院或死亡后,病室及一切用具均须严格执行终末消毒l~3次,经检测合格后方可使用。
(7)采用黄色隔离标志。
2. 接触隔离:适用于婴幼儿急性呼吸道感染、咽炎或肺炎、新生儿淋球菌眼结膜炎、狂犬病、皮肤炭疽病等。
(1)同种病原体感染可同住一室。
(2)密切接触患者应戴口罩,穿隔离衣,接触传染性物质时戴手套。手上有破损者,应停止接触此类患者。
(3)接触患者、污染物、护理下一名患者前,应洗手。
(4)患者用品不得转交他人应用。一切污染用品,须严密消毒后方可使用。
(5)污染物应装袋、标记、送出销毁或洗消处理。
(6)采用橙色隔离标志。
3. 呼吸道隔离:适用于流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎及支原体肺炎等。
(1)同一病种患者,可同住一室。
(2)进入病室者应戴口罩,必要时穿隔离衣。
(3)接触患者或可能污染物品、护理下一名患者前应洗手。
(4)患者所用食具、痰杯等应予隔离。食具每餐消毒,痰杯每天消毒。呼吸道分泌物应予消毒后废弃。
(5)病室空气消毒1~2次/天。
(6)患者有必要离开病室时,必须戴口罩。
(7)采用蓝色隔离标志。
4. 结核病隔离:适用于痰菌阳性或胸片显示活动性阴影的肺及喉结核患者。
(1)同病种患者,可同住一室。关闭门窗要有特殊的通风装置。
(2)密切接触患者应戴口罩,穿隔离衣。
(3)接触患者、污物、护理下一名患者应洗手。
(4)污染物应彻底清洗、消毒后销毁。
(5)采用灰色隔离标志。
5. 肠道传染病隔离:适用于菌痢、甲型肝炎、戊型肝炎、伤寒、副伤寒、脊髓灰质炎等。
(1)不同病种的患者*好分室收治。病室内应无蝇、无蟑螂。病室地面、物体表面消毒1~2次/天。
(2)密切接触患者时,应穿隔离衣、戴口罩,接触污物时需戴手套,不同病种应更换隔离衣。
(3)接触患者、污物、护理下一名患者前应严格洗手。
(4)患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物等,均须消毒。指导患者饭前便后洗手。
(5)采用棕色隔离标志。
6. 引流-分泌物隔离:为了防止通过直接、间接接触传染性脓液或分泌物的传染,包括轻型脓肿及烧伤感染,皮肤伤口感染,小面积感染性溃疡,结合膜炎等。隔离的基本原则有以下几点:
(1)可不设隔离室。
(2)换药或接触感染性物质时戴口罩。
(3)有可能污染工作服时穿隔离衣。
(4)接触污染物时戴手套,脱手套后洗手。
(5)接触病人或污染物后,以及护理下一病人前要洗手。
(6)换下来的敷料棉球等应立即装盛有警示标识的黄色医疗废物袋内封闭,专人专线密闭运送,焚烧处理。
(7)采用绿色标记。
7. 血液-体液隔离:适用于乙型肝炎+丙型肝炎、梅毒、钩端螺旋体病、登革热、艾滋病等。
(1)同种病原体感染可同住一室。个人卫生不能自理或出血不易控制易污染者单间隔离。
(2)血液、体液可能污染工作服时,应穿隔离衣。接触血液、体液时,应戴手套,必要时戴口罩、护目镜。
(3)手被血液、体液污染或可能污染后,应立即洗手;必要时用消毒液洗手。
(4)工作中严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头和注射器,应放入防水、耐刺并有标记的容器内,送出焚烧或灭菌等无害化处理。
(5)被血液、体液污染的敷料应装袋标记,送
定价:15.0
ISBN:9787030498038
作者:无
版次:1
出版时间:2016-08
在线试读:
第*部分 传染病的消毒与隔离
【目的要求】
1. 掌握传染病消毒隔离制度及熟悉常用的消毒、隔离措施。
2. 培养学生对传染病的感性认识;训练学生临床思维能力;常见传染病的临床诊断、鉴别诊断和治疗原则,了解各种传染病分子生物学等检测技术。
【见习内容】
一、教师介绍传染病房的布局,常见消毒隔离制度
(一)隔离区的划分
门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。
1. 清洁区:即没有与病人直接接触,未被病原微生物污染的地方,如工作人员更衣室、 休息室、治疗室、库房、值班室等。
2. 半污染区:凡有可能被病人间接轻度污染的地方,如医护办公室、走廊、化验室等。
3. 污染区:指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方,如病室、外走廊、病人卫生间(厕所、浴室、洗脸间)地面等。
(二)隔离方式
1. 严格隔离:适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等及一切传播途径不明的传染病。
(1)单间隔离、关闭门窗,病原体相同者可同住一室,病室空气、地面、物体表面消毒1~2次/天。
(2)进入病室者应穿隔离衣、鞋、戴口罩、帽子及手套。离开病室时应消毒双手,脱去隔离衣、鞋。
(3)患者不能离开隔离室,如必须移出,应妥善覆盖,以防在转移过程中污染环境和他人。
(4)有呼吸道感染或手指皮肤破损者,应停止接触此类患者(霍乱例外)。
(5)室内物品固定使用,未经消毒或隔离包装不得移出病室。所用物品需消毒后方可转用。分泌物、排泄物消毒后废弃。污染物品应装双层污物袋,标记、消毒后送出销毁或洗消处理。
(6)患者出院或死亡后,病室及一切用具均须严格执行终末消毒l~3次,经检测合格后方可使用。
(7)采用黄色隔离标志。
2. 接触隔离:适用于婴幼儿急性呼吸道感染、咽炎或肺炎、新生儿淋球菌眼结膜炎、狂犬病、皮肤炭疽病等。
(1)同种病原体感染可同住一室。
(2)密切接触患者应戴口罩,穿隔离衣,接触传染性物质时戴手套。手上有破损者,应停止接触此类患者。
(3)接触患者、污染物、护理下一名患者前,应洗手。
(4)患者用品不得转交他人应用。一切污染用品,须严密消毒后方可使用。
(5)污染物应装袋、标记、送出销毁或洗消处理。
(6)采用橙色隔离标志。
3. 呼吸道隔离:适用于流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎及支原体肺炎等。
(1)同一病种患者,可同住一室。
(2)进入病室者应戴口罩,必要时穿隔离衣。
(3)接触患者或可能污染物品、护理下一名患者前应洗手。
(4)患者所用食具、痰杯等应予隔离。食具每餐消毒,痰杯每天消毒。呼吸道分泌物应予消毒后废弃。
(5)病室空气消毒1~2次/天。
(6)患者有必要离开病室时,必须戴口罩。
(7)采用蓝色隔离标志。
4. 结核病隔离:适用于痰菌阳性或胸片显示活动性阴影的肺及喉结核患者。
(1)同病种患者,可同住一室。关闭门窗要有特殊的通风装置。
(2)密切接触患者应戴口罩,穿隔离衣。
(3)接触患者、污物、护理下一名患者应洗手。
(4)污染物应彻底清洗、消毒后销毁。
(5)采用灰色隔离标志。
5. 肠道传染病隔离:适用于菌痢、甲型肝炎、戊型肝炎、伤寒、副伤寒、脊髓灰质炎等。
(1)不同病种的患者*好分室收治。病室内应无蝇、无蟑螂。病室地面、物体表面消毒1~2次/天。
(2)密切接触患者时,应穿隔离衣、戴口罩,接触污物时需戴手套,不同病种应更换隔离衣。
(3)接触患者、污物、护理下一名患者前应严格洗手。
(4)患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物等,均须消毒。指导患者饭前便后洗手。
(5)采用棕色隔离标志。
6. 引流-分泌物隔离:为了防止通过直接、间接接触传染性脓液或分泌物的传染,包括轻型脓肿及烧伤感染,皮肤伤口感染,小面积感染性溃疡,结合膜炎等。隔离的基本原则有以下几点:
(1)可不设隔离室。
(2)换药或接触感染性物质时戴口罩。
(3)有可能污染工作服时穿隔离衣。
(4)接触污染物时戴手套,脱手套后洗手。
(5)接触病人或污染物后,以及护理下一病人前要洗手。
(6)换下来的敷料棉球等应立即装盛有警示标识的黄色医疗废物袋内封闭,专人专线密闭运送,焚烧处理。
(7)采用绿色标记。
7. 血液-体液隔离:适用于乙型肝炎+丙型肝炎、梅毒、钩端螺旋体病、登革热、艾滋病等。
(1)同种病原体感染可同住一室。个人卫生不能自理或出血不易控制易污染者单间隔离。
(2)血液、体液可能污染工作服时,应穿隔离衣。接触血液、体液时,应戴手套,必要时戴口罩、护目镜。
(3)手被血液、体液污染或可能污染后,应立即洗手;必要时用消毒液洗手。
(4)工作中严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头和注射器,应放入防水、耐刺并有标记的容器内,送出焚烧或灭菌等无害化处理。
(5)被血液、体液污染的敷料应装袋标记,送