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书名:药,你用对了吗 呼吸系统疾病用药
定价:30.0
ISBN:9787030590510
作者:无
版次:1
出版时间:2018-10
内容提要:
本书主要介绍呼吸系统常见疾病,共论述急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎、慢性咳嗽等 10 种疾病。主要从疾病概述、药物治疗、用药常见问题解析等方面详细阐述了呼吸系统的常见疾病,旨在促进合理用药,保障患者用药安全。书中采用用药案例与用药常见问答相结合的形式,在保证科学性的基础上,从普通百姓的需求出发,以尽量通俗的语言讲解如何正确使用药物防治呼吸系统常见疾病的科学知识。
目录:
目录
写给读者的话
如何阅读本书
疾病一 急性上呼吸道感染
疾病概述
概述 001
发病原因 001
临床表现 002
治疗选择 004
预后 004
药物治疗
治疗目标 005
常用治疗药物 005
联合用药注意事项 005
特殊人群用药指导 009
用药案例解析 011
用药常见问题解析
疾病二 急性气管支气管炎
疾病概述
概述 014
发病原因 014
临床表现 015
治疗选择 015
预后 016
药物治疗
治疗目标 016
常用治疗药物 016
联合用药注意事项 016
特殊人群用药指导 020
用药案例解析 021
用药常见问题解析
疾病三 慢性咳嗽
疾病概述
概述 027
分类 027
发病原因 027
临床表现 028
治疗选择 029
预后 029
药物治疗
治疗目标 029
常用治疗药物 029
联合用药注意事项 033
特殊人群用药指导 033
用药案例解析 034
疾病四 慢性阻塞性肺疾病
疾病概述
概述 037
分类 037
发病原因 038
临床表现 038
治疗选择 039
预后 040
药物治疗
治疗目标 041
常用治疗药物 041
联合用药注意事项 041
特殊人群用药指导 045
用药案例解析 046
用药常见问题解析
疾病五 支气管扩张
疾病概述
概述 055
分类 055
发病原因 056
临床表现 057
治疗选择 058
预后 059
药物治疗
治疗目标 059
常用治疗药物 059
联合用药注意事项 059
特殊人群用药指导 063
用药案例解析 064
用药常见问题解析
疾病六 肺炎
疾病概述
概述 071
分类 071
发病原因 072
临床表现 072
治疗选择 073
预后 073
疾病六 肺炎
疾病概述
概述 071
分类 071
发病原因 072
临床表现 072
治疗选择 073
预后 073
药物治疗
治疗目标 074
常用治疗药物 074
联合用药注意事项 074
特殊人群用药指导 074
用药案例解析 080
用药常见问题解析
疾病七 肺结核
疾病概述
概述 085
分类 085
发病原因 086
临床表现 086
治疗选择 087
预后 087
药物治疗
治疗目标 088
常用治疗药物 088
联合用药注意事项 088
特殊人群用药指导 090
用药案例解析 090
用药常见问题解析
疾病八 间质性肺疾病
疾病概述
概述 096
分类 096
发病原因 097
临床表现 097
治疗选择 098
预后 098
药物治疗
治疗目标 099
常用治疗药物 099
联合用药注意事项 099
特殊人群用药指导 101
用药案例解析 102
用药常见问题解析
疾病九 肺栓塞
疾病概述
概述 108
分类 108
发病原因 109
临床表现 109
治疗选择 110
预后 112
药物治疗
治疗目标 112
常用治疗药物 112
联合用药注意事项 112
特殊人群用药指导 116
用药案例解析 117
用药常见问题解析
疾病十 慢性肺源性心脏病
疾病概述
概述 122
分类 122
发病原因 123
临床表现 124
治疗选择 124
预后 124
药物治疗
治疗目标 125
常用治疗药物 125
联合用药注意事项 126
特殊人群用药指导 126
用药案例解析 128
用药常见问题解析
在线试读:
疾病一 急性上呼吸道感染
疾病概述
概述
急性上呼吸道感染( acute upper respiratory infection)简称上感,占急性呼吸道疾病的一半以上,是鼻腔、咽部或喉部急性炎症的总称。广义的上感是普通感冒,病毒性咽炎、喉炎,细菌性咽一扁桃体炎等一组疾病的总称。狭义的上感又称普通感冒,是*常见的急性呼吸道感染性疾病。数据显示,成人每年发病3次左右,儿童发病频繁,每年7次左右。四季均可发病,冬春季*多。但通常病情较轻、病程短,多呈白限性,预后良好,但发生率较高,不仅影响生活和.T作,有时还伴有严重并发症,并有一定传染性,且鼻腔感染m现并发症时易波及邻近器官,有时鼻腔感染原发病控制好之后又会继发其他邻近部位的感染,故要早期预防、早期诊断、早期治疗。
管发病原因
上感大部分由病毒感染引起。常见病毒包括鼻病毒、流感和副流感病毒、冠状病毒、腺病毒等。另有小部分的上感由细菌引起。首次感染可于病毒性上感之后见细菌感染,主要致病菌是溶血性链球菌,其次是流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。老年人、小孩等体弱者,患有慢性呼吸道疾病者容易感染,且各种原因导致的全身免疫功能低下,或者呼吸道功能降低如着凉、淋雨、气候剧变、过于疲劳等诱因,也可使已经存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌快速繁殖;其他如直接接触携带病原体的患者,或接触含有病原体的患者喷嚏、空气及污染的手和用具等可导致该疾病的发生。
管临床表现
根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:1.普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒等。起病较急,潜伏期1~3天,时间长短因病毒而异。表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清水样或脓性鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。2~3天后鼻涕变稠,擤不出,或伴咽痛、咳嗽并流泪、味觉功能减退、呼吸不畅、声嘶,有时鼻部症状之后继发上感,咳嗽伴咽痛且肺部不适等。一般无发热及全身症状,或仅有轻度畏寒、不适、头痛。查体可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血肿大。并发咽豉管炎时可有听力减退等症状。
2.急性病毒性咽炎、喉炎一气管炎
(1)急性病毒性咽炎是病毒引起的咽部急性感染,起病较急,常见致病病毒为疱疹病毒,另有鼻病毒、腺病毒等。查体咽部可见明显水肿,颌下淋巴结肿大,有触痛感,临床特征为咽部上皮细胞水肿、膨胀,咽部发痒或灼热感,咳嗽较少,无明显咽痛。有链球菌感染时可见吞咽疼痛。发热或乏力多见于流感病毒和腺病毒感染时。腺病毒咽炎可伴有眼结膜炎。
(2)急性病毒性喉炎一气管炎多由甲型流感病毒、腺病毒、副流感病毒等引起。临床特征为声音嘶哑、发声困难、咳嗽伴疼痛,时有咳嗽、发热、咽痛等。查体可见淋巴结轻度肿大伴触痛感、喉部水肿、充血,有时可闻及喉部喘鸣音。
3.急性疱疹性咽峡炎可直接经呼吸道或粪一口途径传播,传染性强,多发于夏季,多见于儿童,常由柯萨奇病毒A引起。表现为明显咽痛、发热,多呈白限性,一般4~7天转好,因柯萨奇病毒种类多样,同一患儿可多次重复发生本病,偶见于成年人。查体可见咽充血、咽部或扁桃体表面有灰色疱疹,有时伴有浅表溃疡,外周偶有红晕,可渐变为疱疹,但不会累及周围组织,如齿龈及颊黏膜等。
4.咽结膜热主要由腺病毒引起。临床表现有全身乏力、发热、咽痛、畏光、自觉流泪、眼红,查体可见咽及结膜明显充血、眼部结膜炎、耳部淋巴结肿大,眼部病程4~6天,常发生于夏季,儿童或游泳者多见,且容易传播。其传染性较强,无特效药,一般给予支持治疗,合并其他症状可对症治疗。
5.细菌牲咽一扁桃体炎致病菌主要是溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。细菌性咽一扁桃体炎是由于细菌或其分泌物累积于扁桃体所致。该病起病急,有明显咽痛、畏寒、发热(体温可达390C以上)等症状。儿童和青少年易感染且易反复发作,查体可见咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有黄色脓性点状分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,血常规可见白细胞、中性粒细胞增多,肺部无异常体征。但容易诱发其他疾病。
治疗选择
1.对症治疗病重或年老体弱患者应多休息,保持室内空气流通,急性咳嗽、鼻塞、鼻部充血或咽干的患者可予伪麻黄碱治疗,也可局部滴鼻,发热、头痛、乏力患者可加用解热镇痛类药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等。如频繁打喷嚏、流鼻涕可选抗组胺药氯苯那敏对症治疗。小儿感冒禁用阿司匹林,以防Reye综合征。
2.病因治疗普通感冒一般是病毒感染,不需要使用抗生素。有白细胞升高、咳黄痰、发热、流脓涕等细菌感染证据时,可根据经验或当地流行病学特点选用**药物,如口服青霉素、喹诺酮类药物、头孢菌素、大环内酯类药物。因多数感冒均为病毒感染,有一定白限性,所以对于无症状如无发热、发病不超过2天、免疫功能正常的患者无须应用抗病毒药物。如确需使用,可用利巴韦林和奥司他韦等抗病毒谱较广的药物,可缩短病程。
3.中医中药治疗可辨证给予清热解毒或辛温解表和有抗病毒作用的中药,有助于改善症状,缓解病情,缩短病程。
管预后
急性上呼吸道感染的发病率高,传染性强,但预后良好,有白限性,一般5~7天即可痊愈。少数可继发肺炎、急性肾炎、风湿热、心肌炎、心色炎(急性)等。
药物治疗
治疗目标
急性上呼吸道感染多由病毒感染引起,主要治疗目标是控制疾病症状,减轻并发症,防止病毒传染扩散,避免继发细菌感染,缩短病程,从而达到良好的预后效果,提高生活质量。
管用治疗药物
常用治疗药物见表1。
联合用药注意事项
(1)上感主要为病毒感染,以对症治疗为主,一般不需联合应用**药物,因尚无特殊抗病毒药物,可选用含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂,如对乙酰氨基酚、双酚伪麻片等。
(2)在病毒性上感后有继发细菌感染的可能,可根据细菌感染时的症状表现选用合适的**药物,常见的有青霉素、氟喹诺酮类、头孢菌素、大环内酯类等,单用一种即可,不需要多种**药物联合应用;若疗效不明显,可根据药敏试验选用特定**药物。
(3)大环内酯类与喹诺酮类、头孢菌素类与大环内酯类理论上不联合应用。B一内酰胺类抗生素不能与重金属合用,尤其是铜、锌、汞。头孢类药物与肾毒性药物(氨基糖苷类、强效利尿剂)
定价:30.0
ISBN:9787030590510
作者:无
版次:1
出版时间:2018-10
内容提要:
本书主要介绍呼吸系统常见疾病,共论述急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎、慢性咳嗽等 10 种疾病。主要从疾病概述、药物治疗、用药常见问题解析等方面详细阐述了呼吸系统的常见疾病,旨在促进合理用药,保障患者用药安全。书中采用用药案例与用药常见问答相结合的形式,在保证科学性的基础上,从普通百姓的需求出发,以尽量通俗的语言讲解如何正确使用药物防治呼吸系统常见疾病的科学知识。
目录:
目录
写给读者的话
如何阅读本书
疾病一 急性上呼吸道感染
疾病概述
概述 001
发病原因 001
临床表现 002
治疗选择 004
预后 004
药物治疗
治疗目标 005
常用治疗药物 005
联合用药注意事项 005
特殊人群用药指导 009
用药案例解析 011
用药常见问题解析
疾病二 急性气管支气管炎
疾病概述
概述 014
发病原因 014
临床表现 015
治疗选择 015
预后 016
药物治疗
治疗目标 016
常用治疗药物 016
联合用药注意事项 016
特殊人群用药指导 020
用药案例解析 021
用药常见问题解析
疾病三 慢性咳嗽
疾病概述
概述 027
分类 027
发病原因 027
临床表现 028
治疗选择 029
预后 029
药物治疗
治疗目标 029
常用治疗药物 029
联合用药注意事项 033
特殊人群用药指导 033
用药案例解析 034
疾病四 慢性阻塞性肺疾病
疾病概述
概述 037
分类 037
发病原因 038
临床表现 038
治疗选择 039
预后 040
药物治疗
治疗目标 041
常用治疗药物 041
联合用药注意事项 041
特殊人群用药指导 045
用药案例解析 046
用药常见问题解析
疾病五 支气管扩张
疾病概述
概述 055
分类 055
发病原因 056
临床表现 057
治疗选择 058
预后 059
药物治疗
治疗目标 059
常用治疗药物 059
联合用药注意事项 059
特殊人群用药指导 063
用药案例解析 064
用药常见问题解析
疾病六 肺炎
疾病概述
概述 071
分类 071
发病原因 072
临床表现 072
治疗选择 073
预后 073
疾病六 肺炎
疾病概述
概述 071
分类 071
发病原因 072
临床表现 072
治疗选择 073
预后 073
药物治疗
治疗目标 074
常用治疗药物 074
联合用药注意事项 074
特殊人群用药指导 074
用药案例解析 080
用药常见问题解析
疾病七 肺结核
疾病概述
概述 085
分类 085
发病原因 086
临床表现 086
治疗选择 087
预后 087
药物治疗
治疗目标 088
常用治疗药物 088
联合用药注意事项 088
特殊人群用药指导 090
用药案例解析 090
用药常见问题解析
疾病八 间质性肺疾病
疾病概述
概述 096
分类 096
发病原因 097
临床表现 097
治疗选择 098
预后 098
药物治疗
治疗目标 099
常用治疗药物 099
联合用药注意事项 099
特殊人群用药指导 101
用药案例解析 102
用药常见问题解析
疾病九 肺栓塞
疾病概述
概述 108
分类 108
发病原因 109
临床表现 109
治疗选择 110
预后 112
药物治疗
治疗目标 112
常用治疗药物 112
联合用药注意事项 112
特殊人群用药指导 116
用药案例解析 117
用药常见问题解析
疾病十 慢性肺源性心脏病
疾病概述
概述 122
分类 122
发病原因 123
临床表现 124
治疗选择 124
预后 124
药物治疗
治疗目标 125
常用治疗药物 125
联合用药注意事项 126
特殊人群用药指导 126
用药案例解析 128
用药常见问题解析
在线试读:
疾病一 急性上呼吸道感染
疾病概述
概述
急性上呼吸道感染( acute upper respiratory infection)简称上感,占急性呼吸道疾病的一半以上,是鼻腔、咽部或喉部急性炎症的总称。广义的上感是普通感冒,病毒性咽炎、喉炎,细菌性咽一扁桃体炎等一组疾病的总称。狭义的上感又称普通感冒,是*常见的急性呼吸道感染性疾病。数据显示,成人每年发病3次左右,儿童发病频繁,每年7次左右。四季均可发病,冬春季*多。但通常病情较轻、病程短,多呈白限性,预后良好,但发生率较高,不仅影响生活和.T作,有时还伴有严重并发症,并有一定传染性,且鼻腔感染m现并发症时易波及邻近器官,有时鼻腔感染原发病控制好之后又会继发其他邻近部位的感染,故要早期预防、早期诊断、早期治疗。
管发病原因
上感大部分由病毒感染引起。常见病毒包括鼻病毒、流感和副流感病毒、冠状病毒、腺病毒等。另有小部分的上感由细菌引起。首次感染可于病毒性上感之后见细菌感染,主要致病菌是溶血性链球菌,其次是流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。老年人、小孩等体弱者,患有慢性呼吸道疾病者容易感染,且各种原因导致的全身免疫功能低下,或者呼吸道功能降低如着凉、淋雨、气候剧变、过于疲劳等诱因,也可使已经存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌快速繁殖;其他如直接接触携带病原体的患者,或接触含有病原体的患者喷嚏、空气及污染的手和用具等可导致该疾病的发生。
管临床表现
根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:1.普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒等。起病较急,潜伏期1~3天,时间长短因病毒而异。表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清水样或脓性鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。2~3天后鼻涕变稠,擤不出,或伴咽痛、咳嗽并流泪、味觉功能减退、呼吸不畅、声嘶,有时鼻部症状之后继发上感,咳嗽伴咽痛且肺部不适等。一般无发热及全身症状,或仅有轻度畏寒、不适、头痛。查体可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血肿大。并发咽豉管炎时可有听力减退等症状。
2.急性病毒性咽炎、喉炎一气管炎
(1)急性病毒性咽炎是病毒引起的咽部急性感染,起病较急,常见致病病毒为疱疹病毒,另有鼻病毒、腺病毒等。查体咽部可见明显水肿,颌下淋巴结肿大,有触痛感,临床特征为咽部上皮细胞水肿、膨胀,咽部发痒或灼热感,咳嗽较少,无明显咽痛。有链球菌感染时可见吞咽疼痛。发热或乏力多见于流感病毒和腺病毒感染时。腺病毒咽炎可伴有眼结膜炎。
(2)急性病毒性喉炎一气管炎多由甲型流感病毒、腺病毒、副流感病毒等引起。临床特征为声音嘶哑、发声困难、咳嗽伴疼痛,时有咳嗽、发热、咽痛等。查体可见淋巴结轻度肿大伴触痛感、喉部水肿、充血,有时可闻及喉部喘鸣音。
3.急性疱疹性咽峡炎可直接经呼吸道或粪一口途径传播,传染性强,多发于夏季,多见于儿童,常由柯萨奇病毒A引起。表现为明显咽痛、发热,多呈白限性,一般4~7天转好,因柯萨奇病毒种类多样,同一患儿可多次重复发生本病,偶见于成年人。查体可见咽充血、咽部或扁桃体表面有灰色疱疹,有时伴有浅表溃疡,外周偶有红晕,可渐变为疱疹,但不会累及周围组织,如齿龈及颊黏膜等。
4.咽结膜热主要由腺病毒引起。临床表现有全身乏力、发热、咽痛、畏光、自觉流泪、眼红,查体可见咽及结膜明显充血、眼部结膜炎、耳部淋巴结肿大,眼部病程4~6天,常发生于夏季,儿童或游泳者多见,且容易传播。其传染性较强,无特效药,一般给予支持治疗,合并其他症状可对症治疗。
5.细菌牲咽一扁桃体炎致病菌主要是溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。细菌性咽一扁桃体炎是由于细菌或其分泌物累积于扁桃体所致。该病起病急,有明显咽痛、畏寒、发热(体温可达390C以上)等症状。儿童和青少年易感染且易反复发作,查体可见咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有黄色脓性点状分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,血常规可见白细胞、中性粒细胞增多,肺部无异常体征。但容易诱发其他疾病。
治疗选择
1.对症治疗病重或年老体弱患者应多休息,保持室内空气流通,急性咳嗽、鼻塞、鼻部充血或咽干的患者可予伪麻黄碱治疗,也可局部滴鼻,发热、头痛、乏力患者可加用解热镇痛类药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等。如频繁打喷嚏、流鼻涕可选抗组胺药氯苯那敏对症治疗。小儿感冒禁用阿司匹林,以防Reye综合征。
2.病因治疗普通感冒一般是病毒感染,不需要使用抗生素。有白细胞升高、咳黄痰、发热、流脓涕等细菌感染证据时,可根据经验或当地流行病学特点选用**药物,如口服青霉素、喹诺酮类药物、头孢菌素、大环内酯类药物。因多数感冒均为病毒感染,有一定白限性,所以对于无症状如无发热、发病不超过2天、免疫功能正常的患者无须应用抗病毒药物。如确需使用,可用利巴韦林和奥司他韦等抗病毒谱较广的药物,可缩短病程。
3.中医中药治疗可辨证给予清热解毒或辛温解表和有抗病毒作用的中药,有助于改善症状,缓解病情,缩短病程。
管预后
急性上呼吸道感染的发病率高,传染性强,但预后良好,有白限性,一般5~7天即可痊愈。少数可继发肺炎、急性肾炎、风湿热、心肌炎、心色炎(急性)等。
药物治疗
治疗目标
急性上呼吸道感染多由病毒感染引起,主要治疗目标是控制疾病症状,减轻并发症,防止病毒传染扩散,避免继发细菌感染,缩短病程,从而达到良好的预后效果,提高生活质量。
管用治疗药物
常用治疗药物见表1。
联合用药注意事项
(1)上感主要为病毒感染,以对症治疗为主,一般不需联合应用**药物,因尚无特殊抗病毒药物,可选用含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂,如对乙酰氨基酚、双酚伪麻片等。
(2)在病毒性上感后有继发细菌感染的可能,可根据细菌感染时的症状表现选用合适的**药物,常见的有青霉素、氟喹诺酮类、头孢菌素、大环内酯类等,单用一种即可,不需要多种**药物联合应用;若疗效不明显,可根据药敏试验选用特定**药物。
(3)大环内酯类与喹诺酮类、头孢菌素类与大环内酯类理论上不联合应用。B一内酰胺类抗生素不能与重金属合用,尤其是铜、锌、汞。头孢类药物与肾毒性药物(氨基糖苷类、强效利尿剂)