西京消化内镜病理对照图谱 早期胃癌篇

ISBN：9787117327282

主 编：韩 英, 刘志国, 李增山

定 价：148.00元

出版社：人民卫生出版社

【内容简介】

本书提供的病例包括三部分内容：术前内镜检查、术后离体标本图片，以及内镜表现与病理的联系。

第一部分是术前内镜检查，多使用奥林巴斯公司推出的HQ290 胃镜完成。此内镜本身是筛查用镜，但附带近焦功能，可以进行一定程度的放大，因而在筛查的时候就可以进行一定程度的精查评估；而且由于是定焦内镜，因而可以很容易切换放大状态和非放大状态。该内镜可以让我们的早癌发现与初步判断更容易，适合于刚进入早癌领域的医生操作，因而用HQ290 内镜拍摄的照片可更有助于新手入门；但其缺点在于不能进行高倍率放大，在精细部位的鉴别上可能会存在一些局限性。

第二部分是使用放大内镜拍摄离体标本。目前因受困于没有合适的成像设备，特别是在特殊光的条件下，普通实体显微镜拍摄的黏膜结构不够清晰；而使用放大内镜拍摄标本图片不但在成像条件上与体内一致，而且因体外没有呼吸心跳的影响和消化道管壁的高低起伏，可以更容易地拍摄出质量高的照片，同时也可以作为年轻医生培训的一个手段。当然，体外与体内黏膜的情况是有所区别的，这是我们在判断结果时需要注意的地方。

第三部分是内镜表现与病理之间的联系。该部分由内镜医生从他们的角度执笔，再由病理科医生进行修改，虽然在病理科专家来看，这一定是粗浅而不精确的，但可能更适合非病理专业内镜医生的思维和理解。胃癌的异质性高，很难用一个固定的标准来解释，很多时候是一种多因素叠加的模糊判断，我们试图将内镜图片与病理切片相对应，尝试用更直观的解说方式协助各位内镜医生更有效地认识和发现早癌，希望能有所裨益。

【编辑推荐】

❋ 西京消化内镜病理对照图谱由西京医院消化内科组织编写，本书为该系列四个分册之一。

❋ 作为西京医院的优势科室，消化科积累了大量临床病例，在此基础上编者将以内镜诊断和治疗应用*广的早期癌病例按照部位分类，并将内镜与病理图片加以对照，对早癌的诊断和治疗时机、过程、疗效等进行分析，以期对初入门的消化科大夫有所启发。

❋ 消化内镜的早癌诊断目前进展迅速，新技术、新理念层出不穷，努力将新技术、新理念应用于临床，进而使患者受益需要持续对消化内科医师在此方面进行教育，相关参考书籍具有重要意义。

❋ 本书采用实际病例内镜图片与病理图像相对应、相互印证的方式，加深内镜医生对于内镜图像的病理解释的理解，提高内镜医生的诊断能力。

【主编介绍】

韩 英

教授、主任医师、博士研究生导师

西京医院消化内科主任，教育部“*奖励计划”特聘教授。从事消化系统疾病一线医教研工作30 余年，以第一完成人的身份获省部级科技成果一等奖3 项，获吴杨奖、中国医师奖等奖励或荣誉。

学术任职：

● 中华医学会内科学分会前任主任委员

● 中华医学会肝病学分会副主任委员

● 中国医师协会内科医师分会副会长

● 陕西省医师协会消化医师分会会长

刘志国

副教授、副主任医师、硕士研究生导师

擅长消化道肿瘤及癌前病变的内镜治疗。2014 年入选DDW 内镜世界杯，在世界肠胃病大会（Gastro） 2013、全国消化道早癌学术研讨会、中国消化内镜学年会等国际/ 全国性大会多次进行内镜操作演示，受邀在美国消化疾病周（DDW）、欧洲消化疾病周（UEGW）做大会报告。

学术任职：

● 中华医学会消化内镜学分会委员

● 中华医学会消化内镜学分会食道疾病学组副组长

● 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会委员

● 中国医师协会内镜医师分会内镜健康管理与体检专业委员会副主任委员

李增山

教授、主任医师、博士研究生导师

西京医院病理科副主任。从事临床病理诊断工作20 余年，专长消化系统和头颈部疾病，曾在日本国立癌症中心和美国哈佛医学院进行外科病理诊断研修工作，获中国人民解放军院校育才奖“银奖”、陕西青年科技奖等荣誉。

学术任职：

● 中华医学会消化病学分会消化病理学组副组长

● 陕西省抗癌协会肿瘤病理专业委员会副主任委员

● CNAS 医学专业委员会委员及医学实验室评审员

【编 委】（按拼音排序）

陈 玲

崔丽娜

范晓通

郭冠亚

韩 英

贾旭春

李增山

刘志国

赵 芯

【前 言】

这是一本给临床内镜医生刚开始接触早癌时的参考用书，以实用性为主，对于理论内容介绍并不多，更多的是针对具体病例的解释和说明。考虑到早期胃癌的内镜下表现异质性强、理论进展迅速，故不是每个病变的判断都一定正确，这也反映了目前内镜诊断的局限性和编者自身认识的局限性。

本书提供的病例包括三部分内容：术前内镜检查、术后离体标本图片，以及内镜表现与病理的联系。

第一部分是术前内镜检查，多使用奥林巴斯公司推出的HQ290 胃镜完成。此内镜本身是筛查用镜，但附带近焦功能，可以进行一定程度的放大，因而在筛查的时候就可以进行一定程度的精查评估；而且由于是定焦内镜，因而可以很容易切换放大状态和非放大状态。该内镜可以让我们的早癌发现与初步判断更容易，适合于刚进入早癌领域的医生操作，因而用HQ290 内镜拍摄的照片可更有助于新手入门；但其缺点在于不能进行高倍率放大，在精细部位的鉴别上可能会存在一些局限性。

第二部分是使用放大内镜拍摄离体标本。目前因受困于没有合适的成像设备，特别是在特殊光的条件下，普通实体显微镜拍摄的黏膜结构不够清晰；而使用放大内镜拍摄标本图片不但在成像条件上与体内一致，而且因体外没有呼吸心跳的影响和消化道管壁的高低起伏，可以更容易地拍摄出质量高的照片，同时也可以作为年轻医生培训的一个手段。当然，体外与体内黏膜的情况是有所区别的，这是我们在判断结果时需要注意的地方。

第三部分是内镜表现与病理之间的联系。该部分由内镜医生从他们的角度执笔，再由病理科医生进行修改，虽然在病理科专家来看，这一定是粗浅而不精确的，但可能更适合非病理专业内镜医生的思维和理解。胃癌的异质性高，很难用一个固定的标准来解释，很多时候是一种多因素叠加的模糊判断，我们试图将内镜图片与病理切片相对应，尝试用更直观的解说方式协助各位内镜医生更有效地认识和发现早癌，希望能有所裨益。

为了这本新书，我们开设了网络讨论平台，欢迎大家对学习中的困难和疑惑进行讨论，针对具体病例的讨论不但有助于提高大家的知识水平，而且便于我们在今后的更新中进行修改。我们也专门在该网络平台发起了书中涉及病例的评选，请读者选出最没有帮助的5 个病例，以便在今后的再版工作中改进和完善。对于参加投票的读者，我们将视情况赠予再版书以示感谢。

本书的成功出版离不开编写团队的辛勤工作及无私付出，在此谨向参与编写的各位专家、学者致以衷心的感谢。由于编写过程中涉及内镜与病理的学科协作沟通，书中难免存在差错与疏漏，敬请广大读者给予批评指正和建议。

【目 录】

【样章试读】