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作者简介:
符文彬,医学博士、主任医师、博士生导师,广东省中医院针灸大科主任、学科带头人,广东省名中医,广东省医学领军人才,中国针灸学会副会长,中国针灸学会睡眠健康管理专业委员会主任委员,广东省针灸学会会长,教育部高等学校中医学类专业核心课程《针灸治疗学》课程联盟”副理事长。
内容简介:
本书从学术思想、特色技术、器材研发与标准制定、科学研究、临证精要、学术传承发展六个方面整理了符文彬教授的理论思想和临床经验,凝结了符文彬教授的学术精华。符文彬教授从事针灸临床、教学、科研工作近40年,传承针灸大师司徒铃教授、国医大师石学敏院士、国医大师张学文教授的精髓,是针灸传承创新的践行者,针灸临床思维的推动者及针灸研究的笃行者。他丰富的临床经验、敏锐的针灸思维及创新理论,对广大中医从业人员具有很大的研究和启迪价值。
编辑推荐:
1. 广东省名中医符文彬教授近40年临证精华
2. 传承针灸大师司徒铃教授、国医大师石学敏院士、国医大师张学文教授学术精髓
3. 详解“一针二灸三巩固”针灸阶梯临床治疗模式
目 录:
第一章 创新学术思想
第一节 创新岭南疏肝调神针灸理论
第二节 创立心胆论治针灸学说
第三节 倡导整合针灸学
第四节 临证注重病症结合
第五节 强调整体观,巧用经脉诊察
第六节 善用灸法疗痼疾
第七节 因材施教分层培养人才
第二章 创立特色技术
第一节 岭南疏肝调神针灸技术
第二节 大灸技术
第三节 心胆论治针灸技术
第四节 精灸技术
第五节 岭南传统天灸技术
第六节 大接经技术
第七节 相应取穴针灸技术
第八节 血管针灸技术
第三章 研发针灸器材与标准
第一节 针灸器具改良
第二节 岭南传统天灸药方研发
第三节 科学研究实验装置
第四节 标准的制定
第四章 深耕科学研究
第一节 岭南疏肝调神针灸治疗抑郁相关病症的研究
第二节 心胆肾论治针灸治疗颈椎病颈痛的研究
第三节 岭南传统天灸疗法的研究
第四节 心胆论治针灸治疗动脉粥样硬化的研究
第五节 针灸治疗中风的研究
第五章 临证精要
第一节 针灸临床诊治思维
第二节 针灸定位诊断与分层治疗
第三节 特定穴的临床应用
第四节 腰膝同治的理论与临床
第五节 针灸遗传学
第六节 经脉疲劳现象与针灸临床
第七节 临证经验
第六章 学术传承发展
第一节 博采众家长,不坠青云志
第二节 临床求创新,治学成体系
第三节 时代创新机,四海铸口碑
附 录
附录1 大事记
附录2 研究课题
附录3 主编及参编书目
附录4 发表论文
附录5 学生名录
后 记
精彩章节截取:
第二节 创立心胆论治针灸学说
符文彬教授为解决重点专科主攻疾病的疑难点,在学习前辈针灸“治神”基础上,精研经典著作,创立了心胆论治针灸学说。
一、理论基础
(一)心胆沟通于经脉
足少阳胆经经别“循胸里,属胆,散之肝,上贯心”,足少阳胆经“是动则病,口苦,善太息,心胁痛”,而手少阴心经 “是主心所生病者,目黄,胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛”。另外,《医贯·内经十二官论》言“脾、胃、肝、胆、两肾、膀胱各有一系,系于包络之旁,以通于心”,说明心胆有经脉相通的物质基础。
(二)心胆发病于君相之火
胆腑内藏相火,其气上通于心。心为君火,胆寄相火,相火上扰,引动君火,君相二火互腾,消铄心液,则心病加重。正如《类经》所云:“心为君火,而相火上炎,则同气相求,邪归于心。”然而心病重则心胆俱病,触事易惊而虚烦不眠。
(三)心胆统一于神志
心为“五脏六腑之大主”,可驾驭调控各脏腑的功能活动。同时心主神明,主宰精神意识、思维及情志活动,如《灵枢·本神》云“所以任物者谓之心”,《素问·六节藏象论》云“凡十一藏,取决于胆也”。
(四)心胆之气相通
《素问·至真要大论》中病机十九条有“诸痛痒疮,皆属于心”。《灵枢·经脉》指出“胆经主骨所生病者”。《素问·灵兰秘典论》云:“心者,君主之官,神明出焉。”并提出“胆气通于心”。《医学入门·脏腑》中“五脏穿凿论”明确“心与胆相通”。
二、应用拓展
(一)心胆论治针灸术治痹
骨关节等疼痛性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等,属中医“痹证”之范畴。医家多采用祛风散寒胜湿、活血通络、补益肝肾或气血双补等治法,疗效肯定但常反复发作,不易巩固。因此类疾病与骨关节有关,《灵枢·经脉》记载胆经“是主骨所生病者”,明代张景岳《类经·十二经之厥》有“少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾。足之少阳,胆经也;机关者,筋骨要会之所也;胆者筋其应,少阳厥逆则筋不利,故为此机关腰项之病”,说明少阳胆经有调节骨关节筋脉的功能。
(二)心胆论治针灸术治神
《灵枢·邪气脏腑病形》所说“胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心下澹澹,恐人将捕之”就是胆病及心的最好例证。一方面,胆主决断功能的正常发挥是在心主神明的统率下进行的,否则会出现“主不明则十二官危”的病变;另一方面,胆属木,心属火,木火相生,故心的任物功能又需要胆的决断作用才能正常行使。由此可见心胆统一于神志,故临床上选用心胆论治针灸术可治疗神经精神类疾病,如抑郁症、强迫症、焦虑症、脑卒中、帕金森综合征、面瘫等。
(三)心胆论治针灸术治风
哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病,发病机制较为复杂,但均存在过敏原及先天禀赋不足两方面因素,过敏原通常具有明显的季节性和地域性,发作前常有鼻、咽、肺、肌肤瘙痒等症状,具有急性发作与缓解交替进行的发病过程,与中医所谓“风”之表现相类似。中医认为治风先治血、血行风自灭,选与心相关的穴位有行血祛风之功,《素问·至真要大论》云“诸痛痒疮,皆属于心”。另外,过敏性疾病之所以反复发作,多由于痰饮瘀血内停,归根结底则是由气机运行不畅引起,故疏调气机为根本治法之一。因肝主疏泄,肝胆相表里,且少阳主枢,针灸与胆相关的穴位可疏调气机,故心胆论治针灸术可治疗过敏性疾病。(四)心胆论治针灸术治疗其他疾病耳鸣、耳聋也可从心胆论治,《素问·金匮真言论》指出“南方色赤,入通于心,开窍于耳”,《灵枢·邪气脏腑病形》有“心脉微涩为耳鸣”,《济生方·耳门》认为“忧愁思虑得之于内,系乎心。心气不平,上逆于耳,亦致聋聩、耳鸣、耳痛、耳痒、耳内生疮”,说明心与听力密切相关,心血不足、心血瘀阻、心气不足、心火亢盛、心肾不交等可致心神失聪,导致耳鸣、耳聋。此外,胆足少阳之脉“从耳后入耳中,出走耳前”,所以取心胆相关的腧穴可治疗耳疾。
第三节 倡导整合针灸学
整合医学(holistic integrated medicine,HIM)是代表人类健康和疾病认识的集大成者,是将从整体及其各因素之间发现的理论整体与人体整体、自然和社会环境各因素之间疾病诊断预防中的经验整体进行相互对比、相互分析,两个整体共同作用、相互整合,从中找出最符合、最适合人体健康及疾病诊疗的最佳状态和最佳方案,从而达到最佳效果。中国工程院院士、中国人民解放军空军军医(原第四军医大学)校长樊代明教授指出:整合医学是将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合,并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整,使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。整,即整理,是方法,是手段,是过程;合,即适合,是要求,是标准,是结果。这样做是顺应历史潮流、顺乎科学规律、顺合社会民意的,有历史和哲学的根据。
符文彬教授在针灸临床反思中提出:针灸临床体系有待完善,如经脉诊断规范问题,针灸的评估和评价,治疗手段、服务模式单一,解决疑难重症能力有待加强;针灸效应规律有待明确,如疾病的选穴规律、技术整合模式、针灸量化规律(包括针灸的量效、时效关系);如何形成针灸优化方案,整合针灸治疗疾病的应用规律;针灸临床的评价体系有待深化,缺乏针灸评估学;针灸机制阐述不明,研究成果的转化有待加强;针灸与其他学科融合定位不清晰等。
符文彬教授倡导整合针灸学是以提高临床疗效为目的,进而阐明针灸效应及机制规律,构建完整针灸理论体系。对整合针灸学的概念明确定义为:整合针灸学是在针灸理论基础上,与各学科最先进的理论、工具及实践经验有机结合,形成针灸学新的理论体系,具有指导临床、提高疗效、阐明机制的现代学科。整合针灸学的内涵,不仅包括理论、治疗技术的整合,还应当包括针灸学科与其他学科的整合,只有这样,才能解决针灸临床上出现的难点,为突破瓶颈提供新的思路。符文彬教授对整合针灸学的构建设想包括:理论构建、临床构建、研究构建、人才构建和文化构建。为了解决针灸治疗疾病的难点,他提出了“一针二灸三巩固”的阶梯治疗模式,为针灸临床的发展添砖加瓦。
一、理论构建
包括针灸理论(经脉腧穴与生理学、病理学等整合)、针灸诊断(与影像学、细胞学、基因学等整合)、针灸评估(生理学、心理学、康复学等)、针灸治疗(针灸疗法之间、方案制订、生物效应规律)、针灸预防、针灸评价(数理化、人工智能技术)、进一步制定针灸治疗策略(疾病的管理)。
二、临床构建
包括针灸诊断中心、针灸评估中心、针灸治疗中心(痛症、脑病、内脏病症、妇科病等)、针灸评价中心、针灸预防中心。
三、研究构建
包括理论研究中心、针灸临床研究中心、多学科研究平台、大数据中心。
四、人才构建
包括整合针灸教材的编写、整合针灸教育的开展、整合针灸人才的培养、整合针灸人才团队的支撑。
五、文化构建
包括整合针灸文化的推广、整合针灸养生的研究、整合针灸推广平台的建设。
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