定价：90元

版次：1

页数：140

包装：精装

开本：16开

出版时间：2022年3月

用纸：铜版纸

笔者在逐渐掌握MIS-TLIF技术的基础上，进而在技术和器械上有所创新，采用直视下普通万向椎弓根螺钉内固定，完全避免术者X线暴露，设计一次性MIS-TLIF工作通道，首次报道通道下单侧入路完成双侧混合内固定，将MIS-TLIF的创伤和费用尽可能降低。在此基础上，将MIS-TLIF技术应用到有挑战性的病例，例如退行性腰椎侧凸畸形的精准治疗、三度腰椎滑脱等。

第 1 章　腰椎融合及相关技术发展 1

一、腰椎融合历史 1

二、MIS-TLIF 发展历程 5

第 2 章　MIS-TLIF 相关手术设备 8

一、腰椎微创工作通道系统 8

二、手术器械 13

第 3 章　MIS-TLIF 相关应用解剖 17

一、腰椎体表标志 17

二、腰背筋膜结构 17

三、腰椎椎旁肌解剖结构 17

四、MIS-TLIF 手术入路 18

第 4 章　MIS-TLIF 椎弓根螺钉内固定技术 20

一、直视下徒手腰骶椎置钉技术 20

二、通道内徒手置钉技术 21

三、经皮椎弓根螺钉置钉技术 23

第 5 章　MIS-TLIF 术中放射的安全性 24

一、术中透视的必要性 24

二、透视成像的辐射量 24

三、人体器官受辐射限值 24

四、不同手术方式术中透视辐射剂量比较 25

五、术中常用透视成像设备 25

六、术中影像设备使用技巧 26

第 6 章　MIS-TLIF 适应证和禁忌证 29

第 7 章　MIS-TLIF 术前精准评估 31

一、术前精准评估 31

二、术前影像学检查内容及意义 31

三、注射性检查 32

第 8 章　MIS-TLIF 八大精准操作技术 36

一、精准经皮定位 36

二、精准工作通道植入 38

三、精准钉道准备 40

四、精准减压 42

五、精准止血 43

六、精准椎间盘切除 44

七、精准植骨融合 45

八、精准加压固定 46

第 9 章　引流 49

第 10 章　MIS-TLIF 术后镇痛 51

第 11 章　MIS-TLIF 手术并发症 54

一、术后感染的预防 54

二、硬膜囊撕裂 54

三、神经根损伤 55

四、术后疼痛及肌肉痉挛 57

第 12 章　单侧入路混合内固定技术 60

一、混合内固定历史 60

二、混合内固定可行性研究 60

三、手术步骤 64

第 13 章　MIS-TLIF 学习曲线 67

一、手术时间 67

二、出血 68

三、术中 X 线照射剂量68

四、临床效果 69

五、并发症及再手术率 69

六、笔者的经验 70

第 14 章　椎体间融合相关问题 72

一、融合评价方法 72

二、融合植骨材料 73

三、如何提高融合率 73

四、融合时间 74

五、不融合处理方法 75

第 15 章　合并骨质疏松患者的MIS-TLIF 手术 77

第 16 章　典型病例 81

病例一　MIS-TLIF 治疗椎间盘源性腰痛 81

病例二　MIS-TLIF 治疗巨大椎间盘突出症 86

病例三　MIS-TLIF 手术治疗腰椎管狭窄症 89

病例四　MIS-TLIF 治疗极外侧型腰椎间盘突出症 93

病例五　MIS-TLIF 治疗椎间孔镜术后复发 97

病例六　MIS-TLIF 单侧入路混合内固定治疗腰椎间盘突出症术后复发 103

病例七　MIS-TLIF 治疗巨大钙化型腰椎间盘突出症 108

病例八　MIS-TLIF 治疗腰椎滑脱 111

病例九　MIS-TLIF 治疗上腰椎椎间盘突出症肥胖患者 115

病例十　MIS-TLIF 结合螺钉强化治疗严重骨质疏松症腰椎疾患 118

病例十一　MIS-TLIF 治疗退行性腰椎侧凸 124

病例十二　MIS-TLIF 治疗术后椎体间延迟融合 128