第2版增加了包括有关高血压、冠心病、先天性心脏病、肺部病理学、睡眠呼吸障碍管理的讨论，以及合并结构性心脏病的内容。此外，还增加了有关血管性血友病、血管性血友病因子、胃肠道出血等附带现象及高危患者管理的章节，以及在当今时代非常重要的有关培训和认证的章节。在经历了 50 年药物研发不足的情况下，有关营养和肥胖管理的部分也讨论了新的治疗药物。新版还在每章末补充了本章测试及答案解析，用以新知识的复习巩固。

本书引进自世界知名的 Springer 出版社，是一部全面介绍当代肥厚型心肌病基础理论及应用技 术的经典教科书，由来自美国纽约 Westchester 医学中心的 Srihari S Naidu 教授倾力打造。本书为全新第 2 版，共 31 章，涵盖了肥厚型心肌病的发现和认识过程、自然病史、病理学和病理生理机制、诊断方法、治疗和预后、初诊和随访、卓越治疗中心的建立等内容，系统总结了相关研究的Z新进展。书中所述均基于临床研究和病例报告，力求客观准确，同时配有大量影像、病理图片及手绘插图，并提供了与各种诊治技术有关的Z新临床数据，阐释浅显易懂。本书内容翔实，脉络清晰，图文并茂，可读性强，为肥厚型心肌病的临床诊疗提供了理论依据，既可作为心血管内外科、内科相关专业及老年病科等医生的实践指南，也可供相关专业研究生、规范化培训医生和其他相关专业人员阅读参考。

汪道文，男，博士生导师，华中科技大学二级教授、主任医师，同济医院内科学系主任兼心内科主任、心血管病遗传及分子机制湖北省重点实验室负责人。 长期从事心血管疾病的临床与基础研究，尤其在暴发性心肌炎、心肌病、基因诊断与分型及个体化等方面有独特视野和重要的学术影响力。 王炎，男，教授，武汉市同济医院心内科主任医师。 2016年完成国内第1例双腔起搏器零射线的三维导航植入；在国际上首先完成“零X线”三维导航消融室早/室速、室上速的大型临床对照研究。 主编中英文心律失常著作多部，擅长心律失常和心肌病的导管消融治疗。

目 录 第 1 章 肥厚型心肌病的过去、现在及未来 一、过去 二、现在 三、治疗 四、未来 第 2 章 肥厚型心肌病的自然病史 一、概述 二、疾病进展与外显率 三、预后与结果 四、肥厚型心肌病亚组的结果 五、未来发展方向 第 3 章 病理学和病理生理学 一、概述 二、流行病学 三、大体病理学 四、心尖肥厚型心肌病 五、心内膜和瓣膜病理 六、镜下病理特征 七、纤维化 八、冠状动脉异常 九、肌切除标本的组织学表现 十、病理生理学 十一、家族性肥厚型心肌病 第 4 章 诊断方法：超声心动图 一、概述 二、M 型超声心动图 三、二维超声心动图 四、多普勒超声心动图 五、负荷超声心动图与 LVOT 激发试验 六、声学造影超声心动图 七、经食管超声心动图 八、诊断注意事项 九、结论 第 5 章 心脏 MRI 在 HCM 诊断及处理中的作用 一、概述 二、CMR 的一般原理 三、CMR 在 HCM 中的应用 四、临床实践 066 五、未来发展方向 第 6 章 HCM 的遗传学与遗传检测的作用 一、概述 二、HCM 的遗传基础 三、HCM 的遗传学与预后 四、遗传检测在 HCM 中的作用 五、道德、法律及社会影响 六、未来发展方向 七、结论 第 7 章 心力衰竭评估的有创及无创方法 一、HCM 心力衰竭 二、HCM 患者心力衰竭的评估 三、结论 第 8 章 晕厥评估 一、概述 二、致心律失常性原因 三、左心室流出道梗阻 四、自主神经功能障碍与神经心脏源性晕厥 五、肥厚型心肌病晕厥的检查 六、电生理检测的作用 七、治疗 八、结论 第 9 章 儿童患者的诊断与管理 一、概述 二、儿童肥厚型心肌病的诊断 三、儿童肥厚型心肌病的诊断试验 四、儿童肥厚型心肌病患者的管理 五、儿童肥厚型心肌病症状的治疗 六、儿童肥厚型心肌病患者心脏性猝死的风险管理 七、结论 121第 10 章 心脏性猝死风险评估 一、心脏性猝死的机制 二、SCD 的风险评估 三、心脏性猝死的其他潜在危险因素 四、预防心脏性猝死 五、HCM 患儿 SCD 的一级预防 六、结论 第 11 章 青少年与运动员筛查的基本原理、方法及结局 一、概述 二、青年和运动员的 SCD 三、筛查的理由 四、心脏对运动的适应 五、基本的参与前心血管筛查 六、心电图 七、超声心动图 八、心电图筛查：成本 - 效果和结局 九、结论 第 12 章 改善生活方式：饮食、运动、体育竞赛及其他问题 一、概述 二、饮食和液体摄入量 三、咖啡因 四、酒精 五、其他药品 六、药物和补充剂 七、肥胖、睡眠呼吸暂停及冠状动脉疾病危险因素 八、竞技体育及娱乐性锻炼 九、性活动 十、植入 ICD 的患者 十一、就业和保险 十二、结论 第 13 章 膳食、营养及肥胖管理 一、概述 二、营养和膳食 三、通过运动来治疗或预防肥胖 四、管理肥胖 五、其他生活方式的干预 六、结论 第 14 章 家庭筛查：对谁、何时及如何进行 一、概述 二、家庭筛查的重要性 三、家庭筛查的一般方面 四、为有 HCM 风险的家庭成员进行预测性遗传检测 五、HCM 家庭筛查中的心脏评估 六、基因型阳性表型阴性个体 七、未来发展方向 八、结论 第 15 章 药物治疗：从β受体拮抗药到双异丙吡胺 一、概述 二、HCM 患者的一般考虑 三、HCM 中的梗阻 四、2017 年肥厚型心肌病的治疗药物 五、特殊症状的治疗 六、特殊类型的 HCM 七、HCM 的新药治疗 八、结论 第 16 章 高血压与肥厚型心肌病 一、概述 二、HCM 与高血压心脏病结构改变的比较 三、HTN 对 HCM 患者预后的影响 四、HCM 伴有 HTN 患者的治疗 五、β 受体拮抗药 六、钙通道阻滞药 七、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统拮抗药 八、利尿药 九、难治性 HTN 第 17 章 肺心病及右心病的诊断与治疗：肺动脉高压、右心室流出道病变和睡眠呼吸暂停 一、概述 二、HCM 中的肺动脉高压与右侧心脏病 三、右心室流出道病理学 四、阻塞性睡眠呼吸暂停 第 18 章 肥厚型心肌病合并获得性血管性血友病综合征 一、血管性血友病因子介绍 二、历史回顾：出血与肥厚型心肌病 三、VWF 是评价病变严重程度及治疗的生物标志物 四、VWF 作为众多筛选生物标记物之一 五、HCM 出血及治疗的结果 第 19 章 心外膜缺血与微血管缺血的影响、诊断及治疗 一、概述 二、肥厚型心肌病缺血和损伤的证据 三、肥厚型心肌病心肌缺血的发病机制 四、缺血对肥厚型心肌病预后的影响 五、药物治疗和室间隔减容治疗对缺血的影响 六、心外膜冠状动脉疾病 七、结论 第 20 章 PPM 和 ICD 植入手术的指征及临床结局 一、概述和背景 二、肥厚型心肌病植入手术的特异性适应证 三、设备程序设置 第 21 章 心律失常的管理：药物、电生理研究及消融 一、概述 二、心律失常的发生率 三、诊断 四、处理 第 22 章 室间隔减容治疗的指征与个体化推荐 一、概述：流出道梗阻的重要性 二、外科心肌切除术的作用 三、酒精室间隔消融的出现 四、室间隔减容治疗的患者评估 五、室间隔减容治疗的个体化 六、ASA 和室间隔心肌切除术的比较 七、未来发展方向 第 23 章 外科心肌切除术与相关手术技术及结果 一、概述 二、HCM 手术 三、结果 四、未来的发展方向 第 24 章 酒精室间隔消融技术及结果 一、概述 二、患者选择 三、手术技术 四、临床结果 五、结论与未来方向 第 25 章 高危患者管理：重症监护、经皮主动脉瓣置换、二尖瓣钳夹、加压及心脏辅助设备 一、危重肥厚型心肌病患者的治疗 二、肥厚型心肌病患者的晚期心力衰竭 三、心脏移植 四、机械循环支持 五、临时心室辅助装置 六、结构性心脏病介入与肥厚型心肌病患者 七、临床病例 八、结论 第 26 章 终末期收缩性与舒张性心力衰竭：心脏移植的评估与时机 一、疾病的发展 二、终末期肥厚型心肌病的管理 三、左心辅助装置在肥厚型心肌病患者中的应用 四、桥接移植 五、成人心脏移植 六、小儿心脏移植 七、结论 第 27 章 肥厚型心肌病的新治疗方法 一、概述 二、哌克昔林 三、Eleclazine（GS-6615） 四、Mavacamten（MYK-461） 五、结论 第 28 章 初诊与随访方法 一、本章的范围 二、患者的初步评估 三、肥厚型心肌炎的诊断 四、随访访问 第 29 章 肥厚型心肌病患者非心脏手术与妊娠的评估及管理 一、概述 二、非心脏手术的术前评估 三、HCM 患者合并妊娠的管理 四、结论 第 30 章 建立卓越肥厚型心肌病医学中心 一、概述 二、HCM 中心的组成部分 三、HCM 专家 四、儿科心脏病学 五、心脏影像 六、心脏电生理 七、心脏外科手术 八、介入性心脏病学 九、进展性心力衰竭与心脏移植 十、遗传咨询 十一、HCM 护士或执业护士 十二、HCM 协调员 十三、HCM 中心的研究 十四、HCM 中心的教育 十五、结论 第 31 章 HCM 病例报告 一、概述 二、病例 1：患有难治性 HCM 的 58 岁男性患者 三、病例 2：有围生期 SCD 病史的 38 岁女性患者行酒精房间隔消融术 四、病例 3：进展为终末期心力衰竭的非梗阻性肥厚型心肌病中年女性患者 五、病例 4：长期 HCM 合并充血性心力衰竭的老年女性患者 六、病例 5：患有非梗阻性 HCM 和 SCD 的 52 岁女性患者 七、病例 6：患有严重 LVOT 梗阻伴呼吸困难的 61 岁老年男性患者 八、病例 7：劳力性呼吸困难和胸闷的 57 岁男性患者 九、病例 8：肥厚型心肌病和既往室间隔心肌切除术患者发生心力衰竭恶化 十、结论