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本书围绕肾脏常见疾病,以药物临床试验设计与实施为核心,从药物临床试验研究的设计与要求、相关伦理学原则与法律法规、标准操作规程与技术规范、有效性与安全性评价、在特殊人群中进行的研究、临床研究实例介绍等多个方面落笔,涵盖治疗肾脏常见疾病的药物、治疗肾脏疾病的中药及肾脏替代治疗相关的临床试验要点内容,可作为我国肾脏专业相关药物临床试验的参考书。
本套丛书的编写强调临床试验设计与实施要点的讲述,通过与相关学科理论知识的紧密结合,将使其对临床试验从业者具有很强的实用性和指导意义。在内容方面,涵盖各科疾病药物临床试验各个阶段所承担的任务,着重介绍如纳排标准、随机用药方法、疗效评价、安全性评价、研究终点以及数据处理等临床试验的关键点。并在介绍中设有案例,提供点评的内容,案例选取试验者以往的一些真实案例以及一些已报道的经典的国际多中心临床试验,使读者可以参照已完成的临床试验有更形象和深刻的认识。Ⅰ期临床研究因风险大,由专门的Ⅰ期临床研室开展相应设计、实施、监管和总结报告工作,因此单设一个分册。同时将涉及药物临床试验过程中的伦理学保护等内容单设一个分册,加深读者对药物临床试验伦理审查等工作的了解,注重对相关法规的认知。
教授、主任医师、博士生导师。中原学者、享受国务院政府特殊津贴专家、国家卫生计生突出贡献中青年专家。现任郑州大学第一附属医院院长、郑州大学肾脏病研究所所长、河南省慢性肾脏疾病精准诊疗重点实验室主任。兼任中华医学会肾脏病学分会常务委员兼秘书长、中华医学会医学信息学分会候任主任委员、中国研究型医院学会肾脏病学专业委员会主任委员等职务。
第一章 药物临床试验的设计与要求/ 1 第一节 药物临床试验的基本内容/ 1 第二节 相关伦理原则与法规/ 4 第三节 临床试验统计知识概述/ 7 第四节 标准操作规程 / 15 第五节 有效性评价 / 16 第六节 安全性评价 / 19 第七节 药物临床试验的相关影响因素 / 22 第八节 随机对照试验在治疗肾脏疾病药物临床研究中的应用 / 25第二章 治疗原发性肾小球病药物临床试验 / 34 第一节 原发性肾小球病概述 / 34 第二节 相关法律及技术规范要点 / 38 第三节 临床试验设计 / 38 第四节 有效性评价 / 41 第五节 安全性评价 / 43 第六节 治疗原发性肾小球病药物、指南及临床研究/ 44 第七节 特殊人群中进行的研究 / 50 第八节 临床研究实例介绍 / 52第三章 治疗肾性高血压药物临床试验 / 58 第一节 肾性高血压概述 / 58 第二节 相关法律及技术规范要点 / 60 第三节 临床试验设计 / 60 第四节 有效性评价 / 63 第五节 安全性评价 / 65 第六节 特殊人群中进行的研究 / 66 第七节 临床研究实例介绍 / 68第四章 治疗肾性贫血药物临床试验 / 74 第一节 肾性贫血概述 / 74 第二节 相关伦理原则与法规 / 82 第三节 临床试验设计 / 89 第四节 有效性评价 / 92 第五节 安全性评价 / 95 第六节 治疗肾性贫血药物临床研究 / 96 第七节 特殊人群中进行的研究/ 102 第八节 临床研究实例介绍/ 104第五章 治疗糖尿病肾病药物临床试验/ 113 第一节 糖尿病肾病概述/ 113 第二节 相关法律及技术规范要点/ 115 第三节 临床试验设计/ 116 第四节 有效性评价/ 125 第五节 安全性评价/ 126 第六节 治疗糖尿病肾病药物临床研究/ 129 第七节 特殊人群中进行的研究/ 130 第八节 临床研究实例介绍/ 131第六章 治疗狼疮肾炎药物临床试验/ 139 第一节 狼疮肾炎概述/ 139 第二节 相关法律及技术规范要点/ 142 第三节 临床试验设计/ 142 第四节 有效性评价/ 147 第五节 安全性评价/ 149 第六节 治疗狼疮肾炎生物靶向药物临床研究/ 151 第七节 特殊人群中进行的研究/ 153 第八节 临床研究实例介绍/ 156第七章 治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎药物临床试验/ 163 第一节 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎概述/ 163 第二节 相关法律及技术规范要点/ 166 第三节 临床试验设计/ 168 第四节 有效性评价/ 170 第五节 安全性评价/ 175 第六节 治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎药物临床研究/ 175 第七节 特殊人群中进行的研究/ 178 第八节 临床研究实例介绍/ 179第八章 治疗慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常药物临床试验/ 185 第一节 慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常概述/ 185 第二节 相关法律及技术规范要点/ 188 第三节 临床试验设计/ 188 第四节 有效性评价/ 192 第五节 安全性评价/ 193 第六节 特殊人群中进行的研究/ 194 第七节 临床研究实例介绍/ 196第九章 治疗肾脏疾病中药临床试验/ 201 第一节 治疗肾脏疾病相关中药的分类和概述/ 201 第二节 相关法律及技术规范要点/ 205 第三节 临床试验设计/ 206 第四节 有效性评价/ 216 第五节 安全性评价/ 219 第六节 特殊人群中药使用注意及研究/ 220 第七节 临床研究实例介绍/ 224第十章 肾脏替代治疗临床试验/ 230 第一节 肾脏替代治疗概述/ 230 第二节 相关法律及临床试验应遵循的原则/ 234 第三节 血液透析相关临床试验/ 237 第四节 腹膜透析相关临床试验/ 250 第五节 肾移植相关临床试验/ 253第十一章 透析管路相关临床试验/ 267 第一节 透析管路相关临床试验应遵循的原则/ 267 第二节 透析管路相关临床试验的分类及适用范围/ 268 第三节 血液透析管路相关临床试验/ 271 第四节 腹膜透析管路相关临床试验/ 277 第五节 临床研究实例介绍/ 278附录/ 290 附录1 1997 年美国风湿病协会 SLE 诊断标准/ 290 附录2 SLE 疾病活动性评分系统 / 291 附录3 系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI) / 293 附录4 SLAM(系统性狼疮活动性测定) / 294
【前言】创新药物研发是创新型国家建设的重要组成部分。 国家;十三五和;十四五规划均将实施创新驱动发展战略作为重要内容,明确提出把发展基点放在创新上,以科技创新为核心,发挥科技创新在全面创新中的引领作用,加强基础研究,强化原始创新、集成创新和引进技术得到消化吸收再创新,着力增强自主创新能力,为经济社会发展提供持久动力。 laquo;国家中长期科学和技术发展规划纲要(20212035 年)raquo;确立了包括重大新药创制等在内的16 个重大专项作为国家科学技术发展的核心关键。 因此,开展创新药物研发工程不仅是推动医疗行业创新发展的动力源泉,更是实现国家科技创新规划的必然要求。创新药物的研发过程包括基础实验研究和临床试验研究两部分,而临床试验研究是药物上市前评估和上市后评价的重要组成。 创新药物只有通过临床试验研究,才能保证药物的安全性和有效性,且临床试验研究涉及的科研伦理问题应有相关法律法规要求。因此,注重培养医学、药学专业学生和药物临床试验相关从业人员具备良好的基础理论知识和实践能力,加强药物临床试验研究的合理性、规范性和科学性显得尤为重要。基于此我们诚邀肾脏病学、卫生统计学及相关领域的知名中青年专家编写了laquo;肾脏疾病药物临床试验设计与实施raquo;一书。 本书围绕肾脏常见疾病,以药物临床试验设计与实施为核心,从药物临床试验研究的设计与要求、相关伦理原则与法律法规、标准操作规程与技术规范、有效性与安全性评价、在特殊人群中进行的研究、临床研究实例介绍等多个方面落笔,涵盖治疗肾脏常见疾病的药物、治疗肾脏疾病的中药及肾脏替代治疗相关的临床试验要点内容,可作为我国肾脏专业相关药物临床试验的参考书。我们希望本书能为医学及药学专业本科生和研究生、临床一线医务工作者、药物临床试验相关从业人员提供理论参考和借鉴,为我国肾脏疾病创新药物的研发工作添砖加瓦。由于现代医学创新药物研发发展迅速,本书的部分观点和内容可能需要不断更新,尽管本书在编写过程中已努力参考最权威、最新的研究依据,但限于水平,部分存在的疏漏和不足之处在所难免,恳请读者不吝批评指正!希望本书能够受到广大读者的欢迎!刘章锁2024 年1 月
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