2015-2016中国医患关系蓝皮书

北京大学医学人文研究院 中国医师协会 编著

王 岳 丛亚丽 主编

页码：300

印张：18.75

字数：297千字

2017 年 6 月第 1 版

2017 年 6 月第 1 次印刷

ISBN 978-7-5659-1622-9

定价：66.00 元

本书对2015-2016年的中国医患关系进行了讨论，内容包括伦理学、卫生法学以及哲学方面的内容。在目前中国医患关系不断恶化的形势下，本书将对国内的医患关系的改善提出建议和意见，并对一些暴力事件进行了统计，有利于对医患关系有兴趣的人进行阅读和思考。

当健康成为人们所关心的民生大事时，自然地，医患关系也是社会关注的重要议题。要想对医患关系有更透彻的理解，采取多学科视角是必不可少的。《2015—2016中国医患关系蓝皮书》主要侧重于从法律的角度对医患关系进行研究，其中既有国内外不同国家的医患关系发展历史，也有某个法律制度出台的背景分析。另外，也有学者从人类学的视角解读医患关系，也有学者从医院文化建设的角度探索医患关系建设。同时，本书也提供了对医患关系大事记的历史梳理。本书的作者既有知名专家，也有高校的本科生和研究生。本书的每一个议题都非常有价值。

如果某个社会在一段时期出现医患纠纷的高发，则必有其历史和制度上的原因，需要对历史和相关的政策变化及社会经济变迁等因素进行研究和梳理，从而有助于我们理解问题的本质。对社会改革起直接促进作用的往往就是某个具体的案例，例如，我国于2003年8月1日废止了《城市流浪乞讨人员收容遣送办法》，并颁布了《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》。这种收容遣送制度的终结便得益于“孙志刚案例”。从历史的角度看，发生医患法律纠纷并不是坏事，它可以帮助我们反思问题，并完善相应的立法与制度，或起草缺失的立法与制度。例如，新西兰的健康事务专员制度便起因于从1987年6月披露的医患纠纷事件，是关于新西兰国家妇女医院在未经患者知情同意的情况下，对子宫颈癌症前期异常的患者进行了研究试验。对此案例的调查直接导致了新西兰《健康及残障事务专员法》的出台。在“美国医患关系的历史回顾”一文中提到了职业的市场化和令人眼花缭乱的广告等因素。该文所讨论的议题对我国医患关系的现状和问题同样也有影射作用和警示意义。

我国第一本医学伦理学专著《医业伦理学》的作者——民国医师宋国宾于1934年在第115期的《医药评论》上发表了一篇题为“医师与律师”的评论。他写道：“医师者所以保障人命也，律师者所以保障人权也……虽然，病情千变万化者也，医师之治病也，有可治有不可治焉。病人之不幸而归于死亡者，有死于医，有死于病焉……抑又闻之，事实可是非，而法律可左右，律师之驭法也，固当一出于大公无我之心……但一二不肖之徒往往舞而弄之。一有所舞弄，则事生矣！而是非颠倒矣，以保障人权之先锋，而为破坏人权之工具，岂法律之尊严固如是耶？孟子曰：‘矢人惟恐不伤人，函人惟恐伤人’”此番话对当今的我国也同样有极为深刻的借鉴意义。医师、患者、律师和法官均需要做负责任的公民，共同维护医患关系的和谐，保障医患双方的权益。

这些年来，随着对医患关系问题的关注，“医学”与“人文”越来越多地被关联在一起，这也是历史与社会发展的必然。今天，我们往往在学科分类中将法律、经济和管理都归为社会科学的范畴（而非传统人文学科范畴），这就使我们更多地关注了其“实用性”和“工具性”，而忽略了其必然包涵的“人”的背景要素和“善”的终极目标。所以，如果法律实践与法学研究脱离了人文精神与人文价值追求，则其必然无法发挥应有的作用，甚至可能出现我们都不希望看到的“异化”现象。

1892年，《美国医学会杂志》（Journal of the American Medical Association，JAMA）发表了一篇针对患者对医师的暴力袭击的佚名文章《袭医》（AssaultsuponMedicalMen）。此文提出：尊严、冷静与克制是我们医疗行业需要秉承的品质。这一点对今天的我们亦有震撼的力量。在理解了医患关系问题背后的制度、法律、行业和公民素养等因素之后，让我们继续前行。

王 岳 丛亚丽

2017年5月1日