版 次：1

出版时间：2023年2月

纸 张：铜版纸

包 装：精装

本书以诊疗流程为主线，内容覆盖关节外科日常临床工作的各个环节，分5章系统介绍了关节外科诊疗过程中诸多环节的处理方案。各节多以积水潭方案及其循证医学依据相结合的方式写作，写作内容贴近临床实践，形式简明扼要，让读者既知其然也知其所以然。本书内容覆盖关节外科日常临床工作的各个环节，既凝练了共性又针对临床实践中的个别问题（如类风湿患者的药物调整）进行了概括和总结；既简明扼要地呈现了现阶段常用的实践方案，又重点梳理了其历史沿革和背景证据；既可以作为各级医生临床实践中遇到问题时查阅的工具书，也可以作为专业系统学习的读本和教材。

第一部分术前管理/1

第一节人工关节置换术的适应证与禁忌证/2

第二节术前影像学评估/7

第三节术前患者评估/12

第四节术前特殊检查/14

第五节术前药物调整方案的制订/18

第六节术前康复/30

第七节髋关节查体/34

第八节膝关节查体/46

第九节术前营养优化/52

第十节术前戒烟/58

第十一节糖尿病患者围手术期优化管理/62

第十二节心脏疾病患者围手术期优化管理/66

第十三节慢性肾脏病患者围手术期优化管理/75

第十四节慢性阻塞性肺疾病患者围手术期优化管理/78

第十五节睡眠呼吸暂停患者围手术期优化管理/81

第十六节贫血患者围手术期优化管理/84

第十七节人工关节置换术围手术期风险评估/87

第十八节全髋置换术术前设计/96

第十九节全髋置换术假体选择/113

第二十节全膝置换术假体选择/135

第二部分术中管理/141

第一节深静脉血栓的预防/142

第二节全膝置换术后多模式疼痛管理/149

第三节全髋置换术后多模式疼痛管理/155

第四节外周及椎管内阻滞镇痛概要及技术/160

第五节抗生素的围手术期应用/168

第六节氨甲环酸的围手术期应用/172

第七节术中类固醇类药物的应用/175

第八节椎管内麻醉/182

第九节全身麻醉/187

第十节术前皮肤准备/193

第十一节全膝置换术中止血带的应用/198

第十二节手术室中医院感染的基础预防措施/201

第十三节外科手消毒/205

第十四节手术室人员流动管理/210

第十五节消毒铺单/214

第十六节人工髋关节置换术直接前侧入路和直接外侧入路/219

第十七节人工髋关节置换术后方入路/226

第十八节人工膝关节置换术入路/230

第十九节膝关节单髁置换术/239

第二十节髌股关节置换术/245

第二十一节膝关节双间室置换术/250

第二十二节代谢性骨病患者的全髋置换术/255

第二十三节髋臼内陷患者的全髋置换术/262

第二十四节股骨近端畸形患者的全髋置换术/265

第二十五节严重畸形患者的全膝置换术/268

第二十六节含抗生素骨水泥的应用/273

第二十七节计算机导航全膝置换术/280

第二十八节机器人辅助全髋置换术/284

第二十九节全髋、全膝置换术相关血管损伤/289

第三十节切口引流/293

第三十一节切口缝合/296

第三十二节导尿在初次人工关节置换术中的应用/301

第三十三节人工关节置换术后切口敷料的应用/303

第三十四节人工关节置换术后X线检查/307

第三十五节异位骨化的预防/314

第三十六节胫骨高位截骨术与股骨远端截骨术在治疗膝关节骨关节炎中的应用/316

第三十七节下肢严重畸形矫正/328

第三十八节人工关节置换术临床路径/349

第三十九节人工关节中的金属离子毒性问题/362

第三部分术后管理/373

第一节人工关节置换术手术记录的书写/374

第二节术后液体管理/378

第三节术后睡眠管理/382

第四节术后胃肠道并发症/386

第五节术后常规实验室检查/389

第六节围手术期血液管理/392

第七节术后发热/397

第八节术后低氧合状态/402

第九节术后精神与神经系统并发症/406

第十节术后负重/409

第十一节术后尿潴留的处理/413

第十二节围手术期心律失常的管理/417

第十三节术后下肢深静脉血栓的处理/423

第十四节术后肺栓塞的处理/426

第十五节全膝置换术后物理与作业康复治疗/432

第十六节全髋置换术后物理与作业康复治疗/438

第十七节出院后去向/443

第十八节术后居家康复治疗/447

第十九节出院后镇痛药的应用/450

第二十节全髋置换术后活动/455

第二十一节术后随访时间和目标/459

第二十二节术后恢复术前用药策略/461

第四部分并发症/467

第一节术后切口渗出的处理/468

第二节术后水疱/471

第三节术后感染的判断流程/474

第四节急性髋关节假体周围感染的处理/479

第五节急性膝关节假体周围感染的处理/482

第六节慢性感染的处理原则/485

第七节全髋置换术后脱位的处理/491

第八节全髋置换术中假体周围骨折的处理/498

第九节全膝置换术中骨折的处理/501

第十节人工髋关节置换术后假体周围骨折/505

第十一节人工膝关节置换术后假体周围骨折/510

第十二节术后早期肢体肿胀的处理/516

第十三节全髋置换术后下肢不等长的处理/519

第十四节全膝置换术后僵直膝的预防和处理/525

第十五节全膝置换术后疼痛的诊治/530

第十六节人工髋关节置换术后神经麻痹的处理/536

第十七节人工膝关节置换术后神经麻痹的处理/538

第五部分人文部分/543

第一节平衡工作与生活/544

第二节手术团队的合作/547

第三节给患者优选的关怀/549

第四节如何赢得患者的信任/550