护理质量是医疗服务的核心要素，直接关乎患者安全与健康结局。随着医疗技术的快速发展和患者需求的日益多元化，护理工作面临更高的挑战。如何通过标准化、科学化的护理实践提升服务质量，保障患者安全，成为护理专业发展的关键。单病种质量管理与控制是长期实践证明行之有效的提升医疗质量的重要手段和切入点。2020年国家卫生健康委发布《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》（国卫办医函〔2020〕624号），提出对51个单病种实施全过程质量管理与控制，标志着我国医疗质量管理迈入以病种为单元的精准化、规范化新阶段。单病种质量管理是以病种为单元，通过构建病种质量控制评价指标体系，规范临床诊疗行为，持续改进医疗质量，确保医疗安全。病种管理的核心在于通过标准化诊疗流程、多学科协作、数据监测分析等手段，对诊断、治疗、手术、护理、康复等环节进行全过程质量管理，从而提高诊疗水平、降低并发症和死亡率、优化医疗资源利用。为充分发挥护理在单病种质量管理中的关键作用，上海市护理质控中心立足国家战略需求，结合《国家医疗服务与质量安全报告》中住院患者发病率、死亡率、并发症发生率较高且与护理质量密切相关的重点病种和手术，组织护理管理、临床护理及护理教育等领域的权威专家，基于循证护理理念，秉承科学性、实用性与可量化性的准则，编撰了这本《重点病种和重点术种护理质量评价标准》，旨在构建系统化、标准化、同质化的护理质量评价体系，推动单病种护理质量管理向科学化、规范化、精细化纵深发展。本书在编写中遵循"循证为基、结局导向、实操为本、持续改进"四大核心原则，系统整合了国内外最新临床指南、循证证据及专家共识，广泛吸纳了各级医疗机构护理实践者的宝贵经验，最终构建了一套科学、规范、实用的标准化评价体系。本书系统梳理了心脑血管、呼吸、消化、泌尿、血液、妇产科等系统的重点病种，以及心脏搭桥、开颅手术、肿瘤切除、关节置换等常见重点手术，采用表格化设计，从《病情评估与观察》《治疗与护理》《并发症预控》《健康教育》五大维度，将每一个重点病种、重点手术主要护理要点、评价方法与等级浓缩于一体，便于护理人员快速掌握核心要求，为临床护理实践提供了标准化、同质化的专业指导工具。本书的出版凝聚了上海市护理质控中心专家团队的集体智慧，也承载了广大临床护理同仁的宝贵经验。在此，我们谨向所有参与编写的专家学者、提供实践建议的一线护理工作者致以崇高的敬意和衷心的感谢！鉴于时间和精力有限，书中难免存在不足之处，恳请各位读者不吝指正，以便我们在后续修订中不断完善。

为充分发挥护理在单病种质量管理中的关键作用，上海市护理质控中心立足国家战略需求，结合《国家医疗服务与质量安全报告》中住院患者发病率、死亡率、并发症发生率较高且与护理质量密切相关的重点病种和手术，组织护理管理、临床护理及护理教育等领域的权威专家，基于循证护理理念，秉承科学性、实用性与可量化性的准则，编撰了这本《重点病种和重点术种护理质量评价标准》，旨在构建系统化、标准化、同质化的护理质量评价体系，推动单病种护理质量管理向科学化、规范化、精细化纵深发展。

本书由上海市护理质控中心专家根据国家卫健委发布的重点病种和重点手术，结合临床选择死亡率、发病率高且与护理服务质量密切相关的重点病种和重点手术，提供护理质量评价参考标准。主要从病情评估与观察、治疗与护理、并发症预控和健康教育五个评价维度进行编写，将每一个重点病种、重点手术主要的护理要求、评价方法、评价等级浓缩在一张表中，为评价者提供一个客观、一致、公平且具有指导意义的工具，用于衡量和判断被评价对象的绩效、能力、成果或表现。

施雁：上海市护理质控中心主任，同济大学护理学院院长。徐建鸣：上海市护理质控中心专家委员。陆静波：上海市护理质控中心专家委员。王莉：上海市护理质控中心秘书。

第一章 心脑血管系统重点病种1.心肌梗死护理质量评价标准2.充血性心力衰竭护理质量评价标准3.房颤护理质量评价标准4.脑卒中护理质量评价标准5.短暂性脑缺血发作护理质量评价标准6.惊厥性癫痫持续状态护理质量评价标准7.帕金森病护理质量评价标准第二章 呼吸系统重点病种1.慢性阻塞性肺部疾病护理质量评价标准2.重症肺炎护理质量评价标准3.支气管扩张护理质量评价标准4.支气管哮喘护理质量评价标准5.慢性呼吸衰竭护理质量评价标准6.成人急性呼吸窘迫综合征护理质量评价标准第三章 消化系统重点病种1.消化道出血护理质量评价标准2.重症胰腺炎护理质量评价标准3.肝硬化护理质量评价标准第四章 内分泌"泌尿系统重点病种1.糖尿病肾病护理质量评价标准2.肾衰竭护理质量评价标准第五章 血液系统重点病种1.白血病护理质量评价标准2.淋巴瘤护理质量评价标准3.血友病护理质量评价标准第六章 妇产科重点病种1.中央型前置胎盘护理质量评价标准2.异位妊娠护理质量评价标准3.子痫前期护理质量评价标准4.产后出血护理质量评价标准5.卵巢过度刺激征护理质量评价标准第七章 儿科重点病种1.早产儿护理质量评价标准2.新生儿护理质量评价标准3.小儿先心病护理质量评价标准4.小儿癫痫护理质量评价标准5.川崎病护理质量评价标准第八章 重点手术1.心脏瓣膜置换手术护理质量评价标准2.冠状动脉旁路移植术护理质量评价标准3.开颅手术护理质量评价标准4.喉癌手术护理质量评价标准5.肺癌手术护理质量评价标准6.食管癌手术护理质量评价标准7.胃癌手术护理质量评价标准8.胰腺癌手术护理质量评价标准9.脾切除手术护理质量评价标准10.肝癌手术护理质量评价标准11.直结肠癌手术护理质量评价标准12.肾切除手术护理质量评价标准13.膀胱癌手术护理质量评价标准14.髋关节置换手术护理质量评价标准15.全子宫加双附件切除手术护理质量评价标准