本书融会了当前各学科的进展和著者多年的临床实践经验，是一部全面细致、系统精准的脑血管疾病评估与治疗参考书。相较于其他脑血管疾病著作，书中涵盖了大部分脑血管疾病，各典型病例详述了病情评估、治疗方案、手术过程、术后管理、并发症及处理，在强调临床实践的同时，兼顾当前的研究进展，还特别对外科手术与介入治疗两种技术进行了深入对比、阐述，对拓展临床思维有较大裨益。

本书引进自世界ZM的 Springer 出版社，由美国南卡罗来纳医科大学神经外科专家 Alejandro M. Spiotta、Raymond D. Turner、M. Imran Chaudry 和 Aquilla S. Turk 结合各学科进展与多年临床实践经验精心打造，是一部细致全面、精准系统的脑血管疾病评估与治疗参考书。相较于其他脑血管疾病著作，书中内容涵盖了大部分脑血管疾病，各典型病例均详述了病情评估、治疗方案、手术过程、术后管理、并发症及处理，在强调临床实践的同时，兼顾Z新研究进展，还特别对外科手术与介入治疗两种技术进行了深入对比、阐述。全书共四篇 44 章，编排简洁，阐释明晰，图文并茂，是一部不可多得的临床案头必备工具书，非常适合从事脑血管疾病诊疗工作的同道在临床实践中借鉴参考。

李天晓 主任医师，教授，博士研究生导师。河南省脑血管病医院常务副院长，河南省人民医院介入治疗中心主任。中国医师协会介入医师分会副会长，神经介入专业委员会副主任委员。从事介入治疗专业 30 年，在脑血管疾病介入治疗方面有较深造诣，主持多项GJJ和省级项目研究，以及多项全国神经介入多中心研究和专利化研究，获省部级科技成果奖 5 项，发表论文 200 余篇。 段光明 副主任医师，河南省脑血管病医院颅内动脉瘤亚专科主任。河南省医学会介入治疗委员会神经介入学组委员，河南省医师协会神经介入专业委员会委员，河南省医学科普学会神外及脑血管病分委员，河南省重大活动医疗专家，海峡两岸医药卫生交流协会国际医疗与特需服务专业委员。从事神经外科临床工作 20 余年，同时熟练显微神经手术和血管内介入两种治疗技术。在军队工作期间荣获三等功 1 次，获河南省科技进步二等奖 1 项，河南省科普成果一等奖 1 项。主编《远离脑中风三十六计》，参译《牛津脑血管神经外科经典病例》，发表神经外科专业学术论文多篇。

第一篇?6?9 总?6?9 论 第 1 章 血管神经外科史：一个不断进化和变革的历程 一、血管解剖学的兴起 二、血管神经外科技术的进步 三、动脉瘤治疗史 四、血管畸形治疗史 五、缺血治疗和血供重建 六、出血性卒中 七、旁路手术 八、结论 第 2 章 血管内治疗技术的发展 一、数字减影血管造影及早期血管造影诊断 二、脑血管通路建立 三、动脉瘤血管内治疗的进展 四、卒中血管内治疗的进展 五、结论 第 3 章 综合方案的重要性 一、定义综合卒中中心 二、针对疾病的注意事项 : 急性缺血性脑卒中 三、针对疾病的注意事项 : 动脉瘤 四、针对疾病的注意事项 : 颅内出血 五、超越 CSC：综合救护系统 第 4 章 复合手术室 一、背景 二、建设的障碍：成本、房间布局、专业设备 三、患者选择 四、结论 第二篇?6?9 出血性疾病 第 5 章 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断、内科管理和并发症 一、概述 二、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断 三、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的分级 四、脑血管痉挛、迟发性脑缺血和迟发性缺血性脑病 五、预防血管痉挛 六、血管痉挛的治疗 七、蛛网膜下腔出血后的内科并发症 八、高血糖症 九、神经重症监护的作用 第 6 章 夹闭与介入栓塞：两种技术的争论 一、显微手术夹闭术与血管内弹簧圈栓塞的对比研究 二、高级医疗中心的治疗方法 三、其他新型血管内装置 四、新的外科技术 五、外科或血管内治疗后动脉瘤残余及复发的处理 六、结论 第 7 章 显微外科夹闭未破裂动脉瘤基础 一、技术细节 二、前、后循环动脉瘤开颅术式 三、前交通复合体动脉瘤 四、后交通动脉动脉瘤 五、脉络膜前动脉瘤 六、眼动脉段动脉瘤 七、大脑中动脉瘤 八、小脑下后动脉瘤 九、基底动脉瘤 第 8 章 颅内复杂动脉瘤的孤立手术与脑血管重建策略 一、背景：“复杂”动脉瘤 二、动脉瘤孤立术和血管旁路移植的适应证 三、非重建性显微外科：完全孤立与部分孤立 四、什么情况下考虑旁路移植 五、旁路移植的时机：先处理动脉瘤还是先旁路移植 六、EC-IC 与 IC-IC 旁路移植：哪个更好 七、EC-IC 旁路移植的规划：供体、受体和移植血管 八、旁路移植手术：现在怎么做 九、术后处理原则 十、结论 第 9 章 颅内复杂动脉瘤的显微外科治疗 一、大脑中动脉（MCA）和颈内动脉（ICA）动脉瘤的组合重建性夹闭技术 二、前交通动脉（ACoA）和大脑前动脉（ACA）动脉瘤的组合重建技术 三、床突旁动脉瘤的重建性夹闭 四、后循环动脉瘤的重建性夹闭 五、典型患者 六、结论 第 10 章 无辅助弹簧圈栓塞动脉瘤 一、无辅助弹簧圈栓塞的适应证 二、基本技巧 三、预后 四、结论 第 11 章 颅内动脉瘤的球囊辅助治疗：弹簧圈聚集技术 一、动脉瘤的血管内治疗Z主要的解剖局限 二、什么是脑动脉瘤的球囊辅助治疗 三、球囊辅助栓塞的临床实践：弹簧圈聚合体技术 四、混合弹簧圈聚集技术：技术要点、设备和手术细节 五、结论 第 12 章 支架辅助弹簧圈栓塞 一、简史概述 二、适应证和禁忌证 三、术前准备 / 评估 四、结果与文献回顾 五、结论 第 13 章 复杂支架重建治疗颅内动脉瘤 一、自膨式颅内支架 二、Y 型支架 三、X 型支架 四、华夫筒（冰淇淋）技术 五、T 型支架 六、跨系统放置动脉瘤支架 七、血管内治疗宽颈分叉动脉瘤的现状和展望 八、结论 第 14 章 血流导向装置 一、腔内重建技术的出现：支架辅助弹簧圈栓塞 二、初始的管腔重建技术 三、腔内重建器械的类型 四、腔内支架样装置重建载瘤动脉的理论基础 五、分支问题 六、基准研究 七、并发症 八、治疗限制 九、结论 第 15 章 夹层假性动脉瘤和血疱样动脉瘤 一、夹层假性动脉瘤的介绍和病理生理学 二、夹层假性动脉瘤的临床影响 三、夹层假性动脉瘤的常规治疗规范 四、特定疾病位置 五、结论 第 16 章 颅内感染性动脉瘤：流行病学、病理生理学和治疗 一、流行病学 二、病理生理学 三、临床及影像学特征 四、诊断 五、治疗 第 17 章 脑动静脉畸形的外科治疗：适应证和技术 一、自然史和临床表现 二、手术分级系统 三、风险因素和患者选择 第 18 章 动静脉畸形：介入治疗适应证和操作技巧 一、介入治疗的时机 二、治疗策略 三、栓塞药选择 四、技术细节 第 19 章 动静脉畸形：放射治疗 一、AVM 的放射治疗机制 二、联合疗法 第 20 章 硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的外科手术适应证及技巧 一、临床表现 二、诊断 三、自然病程 四、外科手术适应证 五、外科手术入路 六、典型病例 七、结论 第 21 章 硬脑膜动静脉瘘的血管内栓塞适应证和操作技巧 一、描述和分类 二、常见部位及供血动脉 三、硬脑膜动静脉瘘的治疗 四、并发症 第 22 章 海绵状血管瘤 一、概述 二、治疗方案概述 三、幕上海绵状血管瘤 四、后颅窝海绵状血管瘤 五、髓内海绵状血管瘤 第 23 章 介入治疗颈内动脉海绵窦瘘 一、历史沿革 二、直接型 CCF 治疗选择 三、保守治疗 四、手按压 五、闭塞颈动脉 六、经动脉入路栓塞 七、经静脉入路栓塞 八、经动脉置入支架 第 24 章 自发性脑出血 一、背景及人口统计学 二、病理生理学 三、内科治疗 四、结论 第三篇?6?9 缺血性疾病 第 25 章 CAS 与 CEA 治疗动脉粥样硬化的循证学回顾 一、背景 二、颈动脉内膜切除术历史 三、北美症状性颈动脉内膜切除术试验 四、颈动脉血管成形和支架置入史 五、颈动脉和椎动脉经皮血管成形术研究 六、保护下支架血管成形术与颈动脉内膜切除术 七、症状性重度颈动脉狭窄患者动脉内膜剥脱术与血管成形术的比较（EVA-3S） 八、保护下支架血管成形术在动脉内膜剥脱术高危患者中的应用（SAPPHIRE） 九、颈动脉内膜切除术与支架置入术的对比试验（CREST） 十、国际颈动脉支架研究Ⅰ 十一、无症状颈动脉试验 十二、总结和建议 第 26 章 颈动脉内膜切除术 一、适应证 二、术前注意事项 三、CEA 中分流管的使用 四、术前影像学 五、操作细节和差异 六、术后注意事项 第 27 章 颈动脉狭窄或闭塞性疾病的颈动脉支架技术 一、患者选择的适应证 二、术中思考 三、技术细节 四、患者 五、结论 第 28 章 颅内动脉狭窄的处理 一、颅内动脉狭窄 二、血管危险因素管理 三、外科治疗 四、Z新治疗方案 第 29 章 颅内动脉粥样硬化疾病的建议和管理 一、流行病学 二、危险因素 三、影像诊断 四、干预决策 五、结论 第 30 章 急性缺血性脑卒中的影像选择 一、基于时间与影像的卒中分诊 二、血管内治疗的注意事项和禁忌证 三、卒中分诊及血管内治疗的决策因素 四、计算机体层血管成像和 CT 灌注成像的优势和局限性 第 31 章 急性缺血性脑卒中的动脉内治疗 一、脑卒中的负担 二、导管血供重建史 三、血栓切除术 四、颈动脉支架置入和血管成形术 五、血管造影的诊断作用 六、结论和展望 第 32 章 急性缺血性脑卒中取栓方法、原理、设备的发展 一、动脉溶栓 二、辅助血管内取栓的策略 三、取栓技术 四、结论 第 33 章 串联闭塞 一、技术 二、脑“保护” 三、药物治疗与文献综述 四、术后管理 五、结论 第 34 章 血管造影为大血管闭塞的急性缺血性脑卒中提供一站式分类及治疗 一、一站式服务工作流程 二、选择一站式工作流程的患者 三、一站式工作流程是否增加了价值 四、当前一站式概念的限制 五、出血的检测 六、获取正确的再灌注信息 七、新出现的成像能力让一站式服务成为可能 八、结论 第 35 章 移动脑卒中单元在急性卒中患者诊疗中的应用 一、急性卒中诊疗的时间依赖性益处 二、延误卒中救治的因素 三、MSU 发展历程与技术发展 四、移动脑卒中单元的成像技术 五、MSU 人员配备 六、应急医疗系统集成 七、质量改进和 MSU 数据登记 八、MSU 在各类急性卒中救治中的应用 九、MSU 相关不足之处 十、结论 第 36 章 去骨瓣减压术在卒中后高颅压中的作用 一、生理学 二、缺血性卒中的特殊性 三、MMI 的管理 四、结论 第 37 章 神经血管颈动脉和椎动脉夹层和钝性血管损伤 一、人口统计学 / 流行病学 二、病理生理学 三、临床表现 / 影像评估 四、分类 五、自然历史 六、药物治疗 七、介入治疗 八、结论 第 38 章 烟雾病的血供重建的适应证和技术 一、流行病学和遗传学 二、病理生理学和分级 三、病情进展史和预后 四、临床评估与影像检查 五、药物治疗 六、血供重建决策 七、直接血供重建术：EC-IC 旁路 八、间接旁路 九、并发症 十、结论 第 39 章 血管炎和卒中 一、流行病学 二、临床表现 三、临床研究 四、诊断方法 五、大血管血管炎 六、中型血管炎 七、ANCA 相关的小血管血管炎 八、可变血管血管炎 九、单器官血管炎 十、继发性血管炎与全身自身免疫性疾病相关 十一、感染相关的中枢神经系统血管炎 十二、与肿瘤相关的血管炎 十三、药物引起的血管炎 十四、结论 第四篇?6?9 其他疾病 第 40 章 颅内静脉窦血栓 一、流行病学 二、病因学 三、发病机制 四、临床表现 五、诊断 六、预后 七、治疗 八、结论 第 41 章 静脉窦支架置入术治疗特发性颅内高压症 一、病理生理学 二、诊断 三、治疗 四、随访 五、结论 第 42 章 微血管减压术治疗三叉神经痛等神经血管压迫综合征 一、三叉神经解剖学 二、三叉神经痛的病理生理学 三、三叉神经痛的诊断与分型 四、三叉神经痛的治疗 五、其他血管压迫综合征 六、微血管减压术 七、结果和并发症 八、结论 第 43 章 镰状细胞病：脑血管神经外科医生的注意事项 一、遗传学 二、诊断 三、预后和死亡率 四、脑血管病表现 五、脑卒中筛查与预防 六、出血型病变 七、围术期注意事项 八、术后注意事项及 SCD 患者的常见并发症 九、结论 第 44 章 血管内神经外科用药 一、抗栓治疗 二、脑血管扩张药