编辑推荐：

精益管理学不会？做不长？精益项目都是爆米花式的改进？因为缺少了精益大厦最重要的地基——精益日常持续改进系统

手把手教你步步进阶——看板管理→沟通活动→领导巡访→精益项目

渐进式流程改进，实现质量与效率的大幅提升

内容简介：

本书真实地记录了一家医院如何构建和实践精益日常持续改进系统的全过程。全书以精益管理思想的起源和概述为起点，以升华标准化、创新和领导力的精益理念作结语，中间详述了精益日常持续改进系统的四大模块——看板管理、沟通活动、领导巡访和精益项目在泰心医院的实操做法。

本书将复杂的质量管理工具用简明生动的案例和故事娓娓道来，书中图表极富指导性，且颇有趣味，易于记忆和应用。

主编简介：

董军，医院管理专家。曾任解放军总医院医院管理研究所医疗质量管理研究科主任、主任医师、硕士生导师。现任泰达国际心血管病医院副院长。长期从事医院管理工作，在医院质量管理、安全管理、临床路径、医院信息和医院绩效管理等方面有较深造诣。

名家评论：

精益管理系统是让那些秉持着持续流程改进理念的组织得以良好运转的一套方法，也是一种通过渐进式的流程改进，提升质量和效率，最终满足或超出客户需求的一种长效的工作机制。本书作者完美清晰地描述了这样一个系统是如何创建、实施和维护的。

——David Adesina During   多伦多病童医院（SickKids Hospital）流程改进和创新部门总监

精益不是一种流行，精益是一种习惯。有了精益的习惯就可以传承精益文化，有了文化就可以创造品牌。因此，精益的习惯、精益的文化和精益的品牌三者之间牢不可破。我读这本书最大的收获就是可以看到泰心医院如何将三者串联在一起，这是非常难得的经验。

——钱庆文   清华大学医院管理研究院

章节目录：

导 论

第一篇  精益日常持续改进大厦

第一章 丰田的“复活之神”

第二章 教父与精益教典 

第一节 核心：杜绝浪费

第二节 思想：创新与改变

第三节 方法：现场管理

第四节 关键：领导

第三章 精益日常持续改进

第一节 丰田屋

第二节 为什么要做精益日常改进 

第三节 精益日常改进大厦

第二篇  看板管理

第四章 CIP看板及质量改进活动

第一节 CIP看板

第二节 设计改进卡

第三节 改进项目实施过程

第四节 CIP的实施与总结

第五节 CIP实施中常见问题与改进

第五章 科室质量指标看板及改进活动

第一节 质量指标看板

第二节 院级质量指标的选择 

第三节 科级质量指标的选择与应用

第四节 建立科室质量指标评分表

第五节 科室质量指标看板的应用

第六节 PDSA3

第七节 科室质量指标与持续改进案例展示

第六章 监督看板及改进活动

第一节 监督看板的设计

第二节 监督卡的设计

第三节 监督看板项目管理

第四节 监督看板检查方法

第五节 监督看板使用案例

第六节 实施体会与改进

第七章 重点改进项目工作落实看板

第一节 CABG患者血糖管理看板设计

第二节 CABG患者血糖管理小组活动

第三节 总结与体会

第三篇  沟通活动

第八章 每日总值班交班电话会

第一节 前期准备工作

第二节 每日总值班交班电话会的职责与制度

第三节 培训与再培训

第四节 持续改进的电话会与成果

第九章 科室安全日志

第一节 科室安全日志状态表设计

第二节 科室安全日志活动

第三节 每日安全问题分级处理

第四节 科室安全日志的效果

第十章 科室安全会议

第一节 科室安全会议设计

第二节 科室安全会议实施

第三节 科室安全会议常规内容讨论案例展示

第四篇  领导巡访

第十一章 院长巡访

第一节 院长巡访表

第二节 院长巡访活动

第三节 院长巡访的实施

第四节 成效与收获

第十二章 职能科室领导巡访

第一节 设计巡访表

第二节 巡访活动

第三节 巡访实施的管理

第十三章 领导巡访的方法与技巧

第一节 5﹕1反馈

第二节 学习Coaching

第五篇  精益项目

第十四章 问题和精益管理工具

第一节 精益项目的目的是解决问题

第二节 精益管理常用工具箱

第三节 精益管理工具应用组合图

第十五章 解决“小泡泡”案例分享

案例一 减少电生理尾线损坏

案例二 降低多次血糖监测患者的不良反应

案例三 缩短ICU仪器设备清点时间

第十六章 解决“中泡泡”案例分享

案例一 减少儿科患者超声镇静等待时间

案例二 减少患者从通知手术至术后返回ICU的等待时间

第十七章 解决“大泡泡”案例分享

第六篇  标准化 创新 领导力

第十八章 标准化

第一节 什么是标准化

第二节 作业标准化

第三节 标准化作业实施

第十九章 创新

第一节 对话创新

第二节 创新方式与案例分享

第二十章 领导力与变革

第一节 领导力的实质是影响力

第二节 从改变到变革

第三节 让变革更容易——工具应用

第四节 目睹—感受—变革

第五节 安全文化

尾声

附录：“精益”溯源

在线试读：

前言

2020年初春，本书终于成稿。回想一路走来的懵懵懂懂、磕磕绊绊，到自我苏醒、集思广益、共渡难关，深觉这是一趟艰辛却又酣畅淋漓的旅程。其间的一些人、一些事，非常值得被记录，一些体会更是在结束之时备感弥足珍贵。

写书的过程是一个不断爬坡的过程，与其说是总结，不如说是学习，这两种情形交相呼应。一方面，太多的经验、体会和灵感一触即发，水到渠成，太多的案例、故事、创意和做法一气呵成，精彩辉映；另一方面，当你真的动笔去写时，又会发现自己头脑中的知识太少太少，需要去学习的理论太多太多。实际上，写作的过程又是一次学习、实践、再学习、再实践的精益日常改进的过程。书中所描述的点点滴滴的改进，有思想碰撞的火花和改变的艰辛，有对未来的憧憬和对问题的思考，有亮点、有难点，更有自我剖析和鞭策改进。因此，整本书恰如一场思想的盛宴，是泰心精益实践的真实记录和展示，更是一次不断超越自我、勇攀高峰的精益变革的历程。

本书目录就是一个完整的精益日常管理的框架体系，提纲架构一目了然。从精益起源和概述为起点，以升华标准化、创新和领导力的精益理念作结语。中间的四大篇——看板管理、沟通活动、领导巡访和精益项目，是泰心医院精益日常的实操做法。因此，当你读这本书时，可以任意选择其中的一篇开始读起，因为它们既是总体篇章结构中的一环，又相对自成体系。本书的另一大特点就是真实，书中提到的所有场景和人物都是实实在在发生在医院现场的真实故事，让你读来身临其境，感同身受。再值一提的是，本书内容将复杂的质量管理工具用简明生动的案例、故事娓娓道来，书中的插图、表格指导性强，高度凝练，且颇有趣味，易于记忆和应用。

最后，也是最重要的，本书的导论是对整本书内容最精华、最深刻的总结，是对“什么是精益”的理解和感悟。当你合上这本书的时候，你会知道，在医疗改革的今天，医院将安全和质量作为孜孜以求的梦想，这条道路虽前途光明，但遍地荆棘，需要我们去坚持，去突破，去寻求创新和持续改进。

谈到感谢，最想说的是，完成一本书绝非一个人或某几个人的功绩。“我们”是一支庞大的团队，包括所有的泰心人，字里行间处处闪动着他们的身影，边工作边总结，边改进边提升，才完成了这本书中的所有内容。多伦多专家把我们领进精益大门，多次讲授课程，一起进行项目改进。书中的插图出自一位“心灵手巧”的护士，画龙点睛的效果，成为文字描述之绝配。本书的第一章出自吴允琦主任夫妇之手，由于他们对丰田的痴迷和理解，才有了我们Daily Lean大厦中水泥和桩柱组成的混凝土地基。还有一位宣传部的同事，与我们同行，通过文章措辞把我们心底想表达的内容精准地传达于纸上。当然，最要感谢的人，也是本书的灵魂人物——刘晓程院长。他是“泰心的大野耐一”，带领泰心人走过了17年光辉岁月，他的“博爱·济世”的理想是所有泰心人动力的源泉。成就这本书源于我们共同的初衷，希望由刘晓程院长亲手打造的泰心医院，不论经过多少年，多少代，泰心人都能和今天一样拥有精益的思想，激发每一名员工的创造力，持续不断地改进，让泰心走得更高更远。

就精益管理而言，泰心的实践仅仅是一个开始，之所以写这本书，是希望将泰心人的精益实践与读者分享，与医院管理界同仁共斟酌。对书中不正确、不全面之处，恳请读者批评指正。写完这本书，我们发现，临床更需要精益，因为精益的目标就是提高医疗质量，让更多的医生、护士围绕在患者身边，努力解除患者的痛苦。所以，当我们落笔之时，新的起点亦已开启，将有更多的知识、方法值得我们去学习、去实践。

完成此书，也是出于一种深深的泰心情结，这是深爱泰心的我们奉献给泰心的礼物。祝愿拥有了精益的泰心越来越好！

董军

2020年7月