目录

●第一章 认识肺结节
第一节 概念 2
1肺的解剖结构是什么样的？ 2
2肺有什么功能？ 3
3中医学怎样认识肺？ 5
4什么是肺结节？ 6
5为什么现在肺结节的检出人数越来越多？ 7
6中医学如何认识肺结节？ 8
7肺结节分为哪些类型？ 9
8肺结节一定是肺癌吗？ 10
9哪些人的肺结节更有可能是恶性的？ 12
10有哪些方法可以判断肺结节是良性还是恶性呢？ 14
11诊断肺结节的“金标准”是什么？ 16
12肺结节如何进行风险分级？ 16
13肺结节的形成与哪些因素有关？ 19
14肺结节能自行消失吗？ 21
15中医药能够治疗肺结节吗？ 22
第二节 病因 23
1吸烟与肺结节形成有关系吗？ 23
2为什么有些人从未吸烟但是却患有肺结节？ 25
3影响肺结节的环境因素有哪些？ 26
4肺结节的发生与年龄有联系吗？ 27
5肺结节的形成与免疫力低下有关吗？ 28
6肺结节形成与遗传有关系吗？ 29
7经常感冒和肺结节有关系吗？ 30
8肺结节会传染吗？ 30
9肺结节是吃出来的吗？ 31
10熬夜会导致肺结节吗？ 32
11情绪会影响肺结节的发生、发展吗？ 34
12中医学认为肺结节与哪些病因有关？ 35
13体质和肺结节有关联吗？ 36
第二章 肺结节的诊断
第一节 检查方法 40
1肺结节的主要检查方法是什么？ 40
2普通X射线检查与胸部CT检查有何不同？ 41
3胸部磁共振成像对比胸部CT检查有何不同？ 44
4高分辨率CT和低剂量螺旋CT应该怎么选？ 47
5CT值越高代表结节 越危险吗？ 48
6拿到CT报告后，我们该关注哪些要点？ 49
7什么部位的肺结节最危险？ 51
8肺磨玻璃结节 一定风险更高吗？ 52
9肺结节实性直径比值与危险程度有关吗？ 53
10哪种形态的肺结节比较危险？ 54
11多发性肺结节是不是比单个肺结节更麻烦？ 56
12查出肺结节就需要做肿瘤标志物检查吗？ 57
13什么样的情况下肺结节需要做增强CT？ 58
14肺结节需要做PET-CT吗？ 60
15PET-CT无异常代谢就代表肺结节是良性的吗？ 62
16肺结节需要做支气管镜检查吗？ 63
17肺结节需要做穿刺活检吗？ 65
18肺结节穿刺活检的诊断准确率如何？
阴性就可以排除肺癌吗？ 66
19什么是“难定性肺结节”？ 68
20如果经过检查肺结节无法确诊其性质的怎么办？ 68
21什么样的情况下肺结节需要多学科团队会诊？ 69
22如果检查确诊肺结节是恶性的怎么办？ 70
第二节 病理分型 71
1肺结节的病理类型有哪些？ 71
2什么是肺原位腺癌？ 72
3原位腺癌会不会自动消失？ 73
4肺原位癌有可能复发吗？ 74
5什么是肺微浸润性腺癌？ 75
6影像学报告为腺体前驱病变，
术后却是浸润性腺癌的怎么办？ 76
7肺微浸润性腺癌会复发吗？ 76
第三节 中医诊断 78
1肺结节诊断过程中应关注哪些典型症状？ 78
2有了这些症状就说明有肺结节吗？ 79
3出现什么症状要警惕恶性肺结节？ 79
4中医脉诊能发现肺结节吗？ 79
5中医舌诊能发现肺结节吗？ 80
6肺结节有哪些中医证候分型？ 81
7中医学对肺结节的风险预测需要关注哪些要素？ 82
第四节 就诊小贴士 84
1发现肺结节应该去什么科室就诊？ 84
2需要准备什么材料？ 84
3如何向医生描述病情？ 86
第三章 观察随访
1什么样的人群建议年度筛查肺结节？ 88
2为什么肺结节需要随访？ 89
3随访时间是怎么确定的？ 90
4发现肺实性结节 要怎么随访复查？ 91
5发现肺纯磨玻璃结节 要怎么随访复查？ 96
6发现肺部分实性结节 要怎么随访复查？ 98
7发现多发性肺结节要怎么随访复查？ 99
8肺结节随访时应关注CT报告中的哪些问题？ 101
9随访时CT报告中的哪些描述提示肺结节
可能为良性？ 103
10随访时出现哪些情况提示肺结节可能为恶性？ 104
11发现肺结节后长期随访会延误治疗吗？ 106
125mm以下的微小结节 会发展成肺癌吗？ 107
13发展成肺癌后是否会影响手术效果？ 109
14为什么肺结节的复查，
优选选择在同一家医院进行？ 110
15肺结节几年都没有变化就不需要再观察了吗？ 111
第四章 肺结节的治疗
第一节 西医治疗 114
1肺结节的治疗手段有哪些？ 114
2如何确定治疗方案？ 116
3肺结节需要抗生素治疗吗？ 118
4肺结节什么样的情况下需要考虑手术切除？ 119
5手术前患者要做哪些准备？ 120
6肺结节胸腔镜手术与开胸手术怎么选择？ 122
7多发性肺结节可以手术吗？ 124
8肺结节手术对肺功能的影响到底有多大？ 125
9肺结节手术后会有疼痛吗？出现胸壁痛的原因是什么？ 128
10肺结节手术后的患者将来还会不会再有新的肺结节？ 130
11肺结节术后复查又发现新的结节 还能手术切除吗？ 132
12肺结节术后要不要做基因检测，需要做哪些基因检测？ 134
13高度怀疑恶性的肺结节如果不能手术，还有哪些治疗方法？ 135
14肺结节可以化疗吗？ 136
15肺结节可以放疗吗？ 139
16肺结节可以免疫治疗吗？ 141
17肺结节可以靶向治疗吗？ 143
18不同年龄人群的肺结节处理方式有何不同？ 145
第二节 中医治疗 148
1哪些患者是中医药治疗肺结节的优势人群？ 148
2肺结节各个阶段应用中医药的作用是什么？ 149
3什么样的肺结节无须服用中药？ 152
4肺结节随访观察阶段适合中医治疗吗？ 152
5高度怀疑为恶性的肺结节可以服用中药治疗吗？ 154
6肺结节术后可以服用中药吗？需要服用多久？ 155
7化疗过程中可以服用中药吗？ 155
8放疗过程中可以服用中药吗？ 156
9免疫治疗过程中可以服用中药吗？ 157
10靶向治疗过程中可以服用中药吗？ 159
11中医治疗肺结节的治疗原则是什么？ 160
12中医治疗肺结节有哪些治疗方式？ 162
13肺结节如何进行辨证论治？ 163
14肺结节可以针灸治疗吗？ 165
15肺结节可以穴位贴敷吗？ 166
16肺结节可以艾灸吗？ 168
17中医药治疗肺结节需要随访复查吗？ 169
18中医药治疗肺结节如何进行疗效评价？ 169
19肺结节人群服用多长时间中药合适？ 172
20随访5年后肺结节无明显改变还需要继续服用中药吗？ 173
21服用中药期间的注意事项是什么？ 175
22长期服用中药会“伤肝”吗？ 176
23长期服用中药会“伤肾”吗？ 177
24服用中药期间是否还要服用其他中成药？ 179
25肺结节人群煎中药的正确方法是什么？有什么特殊之处？ 180
26关于肺结节的中医药临床研究有哪些？ 183
第五章 生活调护
1《黄帝内经》中肺结节调护理论是什么？ 188
2哪些不良习惯更易导致肺结节？ 192
3哪些措施可以预防肺结节？ 195
4得了肺结节，应该怎么吃？ 197
5药食同源类药物可以吃吗？有哪些？怎么吃？ 203
6有哪些药膳适合肺结节人群？ 230
7肺结节人群可以服用代茶饮吗？ 235
8肺结节人群术后有哪些康复注意事项？ 236
9传统功法对肺结节有什么有益之处？ 239
10肺结节人群如何调节 情绪状态？ 247
附录 249
一、肺结节诊疗流程 249
二、中医体质分类与判定 252
参考文献 257