方法一

核心操作：≤6ml/kg（理想体重），以减少容量与压力创伤。

这是肺保护通气的基石。通过限制潮气量，可以有效防止肺泡过度膨胀，降低呼吸机相关肺损伤（VILI）的风险。

方法二

核心操作：是小潮气量通气与PEEP通气的结合，PEEP设置为压力容量曲线低拐点处上方至少2cmH₂O。

通过PEEP维持肺泡在呼气末的开放状态，减少肺泡的反复开闭，从而降低剪切力和容量创伤。具体操作需要先绘制压力-容量曲线，识别下拐点（LIP），然后将PEEP设定在LIP值+2cmH₂O以上。

方法三

核心操作：由于保证肺泡始终处于打开状态，既减少了剪切创伤，又使更多肺泡分担通气减少了容量创伤，还能降低FiO₂而减少了氧毒性。尚不清楚最佳PEEP值为多少，可考虑在气道平台压达到28~30cm之前尽可能提高PEEP，若有条件也可通过测定最佳肺顺应性时的PEEP及测定食管压指导使用PEEP。

方法四

核心操作：指短时应用高水平CPAP，如将气道压升至35~40cmH₂O，持续40秒，以打开塌陷的肺泡。肺复张的压力水平、持续时间及复张频率目前均无统一标准，荟萃分析显示肺复张对死亡率及住院时间均无影响。

实施上述任何一种通气策略时，均应达到以下目标：

PaO₂：55~80mmHg或SpO₂：88%~95%

呼吸频率：≤35次/min

pH：7.30~7.45

平台压：<30cmH₂O