在我国肝胆病发病率高，治疗困难，对人民健康和国家经济危害严重。目前，临床医生还缺乏有效的治疗手段。为了提高肝胆病的治愈率和疗效，在广泛选择临床医家治疗肝胆病医方的基础上，经过筛选、提炼，按病分类，《肝胆病传承老药方/常见病传承老药方丛书》中共选效方近200首。 　　《肝胆病传承老药方/常见病传承老药方丛书》选方极为严格，必须是经过大宗病例而屡试不爽者方能入选。 　　《肝胆病传承老药方/常见病传承老药方丛书》不仅反映了中医防治肝胆病的新进展，更为临床、科研和教学提供了一本非常实用的参考书，同时对肝胆病患者来说也是一本极好的读物。

第一章 脂肪肝 疏肝理气汤（张十眉方） 疏肝健脾方（王培利方） 祛痰化瘀汤（彭运亮方） 清肝滋肝汤（王盅仙方） 肝郁气滞汤（王德胜方） 活血疏肝化痰汤（邓铁涛方） 养肝理脾方（廖复光方） 化湿健脾汤（冯晓敬方） 化痰泄浊汤（秦艳芬方） 茯苓降脂汤（陈可冀方） 益气健脾汤（贾小英方） 益气养肝汤（宋开夏方） 白术养阴汤（石昕昕方） 行气解郁汤（郭翠花方） 首乌益肝汤（石德馨方） 白芍疏肝散（周信有方） 补肝降脂方（陈伯咸方） 化浊消脂方（张学文方） 祛湿化痰汤（孙合群方） 消积化痰方（张国伦方） 化瘀散结方（张崇泉方） 青黛复肝汤（张镜人方） 散结消积方（张鹳一方） …… 第二章 慢性肝炎 第三章 急性肝炎 第四章 肝硬化 第五章 肝癌 第六章 急性胆囊炎 第七章 慢性胆囊炎 第八章 胆结石

　　《肝胆病传承老药方/常见病传承老药方丛书》： 　　【组成】泽泻18g，山慈菇16g，山楂16g，决明子18g，丹参18g，土鳖虫16g，柴胡11g，黄芩13g，半夏16g，茯苓18g，甘草13g。 　　【用法】每日1剂，水煎服，每日2次温服。 　　【功效】活血通络，化痰祛浊，解毒消脂。 　　【方解】化浊消脂方根据中医“积聚”“胁痛”的病机特点，采用祛浊化痰、解毒消脂、通络活血、理气疏肝之法，组成本方治疗脂肪肝。方中山慈菇作为主药，其性味甘微辛，能消结散坚、解毒化痰，民间有用其化脂肪的用法；泽泻、山楂消脂化浊；丹参、土鳖虫通络化瘀，药理研究证实，丹参有改善微循环、抗氧化、抗自由基作用；柴胡、黄芩、半夏仿小柴胡汤之意理脾疏肝；茯苓、泽泻健脾利湿，其中泽泻利水化湿、化痰饮，中医药理研究证实其可减少外源性三酰甘油、胆固醇的吸收，影响内源性胆固醇及抑制肝内三酰甘油的合成；决明子化浊清肝，药理研究证实其可升高高密度脂蛋白，减少胆固醇，抗血小板聚集，软化血管。全方突出中医关于脂肪肝的“痰瘀互结”理论，又筛选出具有降脂、促进脂质代谢的中药，共奏祛浊化痰、通络活血、解毒消脂之功。通过临床观察，本方具有降低胆固醇、三酰甘油，改善全血黏度，改善脂肪肝的B超影像学的功能，证明慈菇化脂方是治疗脂肪肝的有效方剂。 　　【验案】李某，男，50岁，农民，1986年4月10日来医院就诊。患者全身乏力、两胁阵痛，腹胀，小便色黄已3年余。肝功能：香草酚浊度试验9～10U，香草酚絮状试验（+++），血清谷丙转氨酶125～265U/L。无嗜酒史。3年来一直按慢性肝炎治疗，长期服“肝泰乐、强肝丸”等，效果不佳。10天前医院CT显示为脂肪肝，故来就诊。患者形体肥胖，巩膜及皮肤无黄染及出血点，肝大肋缘下3cm，中等硬度，压痛、叩击痛（+）。肝功能：黄疸指数3U，香草酚絮状试验10U，香草酚絮状试验（++），谷丙转氨酶270U/L，血清总胆固醇9.5mmol／L，三酰甘油3.87mmol／L，β脂蛋白6g/L。B超显示肝增大，出波衰减。舌胖苔黄腻，脉缓。故用上方，水煎服，每日1剂。35剂后，诸症尽除，肝功能及血脂检查均无异常，B型超声显示肝脏形态恢复正常。遂以上方做丸药1000g，每次7g，每日3次。1986年9月20日CT显示肝脏未发现异常，后随访5年，未出现异常改变。 　　祛湿化痰汤（孙合群方） 　　【组成】蒲公英28g，柴胡18g，白芍16g，黄芩13g，半夏13g，大黄13g，丹参16g，生山楂16g，枳实13g。 　　【用法】水煎服，每日1剂，每日分2次服用，1个月为1个疗程。 　　【功效】祛湿化痰，疏肝健脾，化瘀活血。适用于脂肪肝。 　　【方解】祛湿化痰汤中柴胡辛凉，微苦寒，人足厥阴肝经，解郁疏肝，解毒清热，可溶解于脂肪积聚代谢的不同环节；白芍性味酸甘微苦，酸甘化阴，入肝经，柔肝养血，改善微循环，提高肝血流量；半夏利湿化痰，开结除满；枳实、大黄、黄芩、蒲公英清热通腑攻下，丹参、生山楂化瘀活血、消积导滞。诸药合参，标本兼治，既健运醒脾，又调气疏肝，使湿痰无所生，肝络无瘀患，脂肪无存积，故而获效。 　　【加减】肝脾大者加浙贝母16g，生龙骨、牡蛎各28g；高血压者加草决明28g，桑寄生24g，菊花13g；伴有头晕、耳鸣、腰酸无力者加山茱萸llg，枸杞子16g，杜仲13g；脾胃虚弱者去大黄，加黄芪28g，党参28g；肝区疼痛胀气者加三棱6g，郁金llg；皮肤痒、发黄者加青蒿16g，栀子13g，地耳草28g。 　　【验案】徐某，男，53岁。司机，近年来时感头晕乏力，胸闷，纳呆腹胀，大便每天3次，便后不畅快，肝区隐痛。诊见形态较胖，面容不华，舌淡，苔白腻，脉弦滑。胆固醇4.3mmol／L，三酰甘油3.3mmol／L。血压正常。肝脏B超示：肝脏均匀性样大，切面前半部回声明显增粗，增强，后半部回声消失。超声诊断：中度脂肪肝。中医辨证为肝郁脾虚，痰湿阻络。治以健脾疏肝、化痰通络祛湿。方选大柴胡汤加减。方药：柴胡16g，黄芩13g，白芍16g，蒲公英28g，郁金11g，枳实7g，半夏7g，浙贝母llg，水蛭4g，牡蛎28g，决明子28g，茯苓24g，白术16g。服药10剂后，自觉症状减轻。效不更方，仍守上方，连服6个月，上症消除，面色见红，血脂恢复正常。肝脏B超复查提示：脂肪样变性消失。 　　……

　　肝、胆是人体最重要的解毒、滤血和消化器官，被看作是人体最大的“生物化工厂”。肝脏位于身体右肋部，是人体最大的内部器官，重1200～1600g，约占成人体重的1/50，男性的比女性的略重。胆囊在右上腹，肝脏的下缘，附着在肝脏的胆囊窝里。它的外型呈梨形，长7-9cm，宽2.2-3.5cm，其容积为30-50ml，结石常嵌顿于此。 　　中医认为，肝胆为表里关系。肝主疏泄，即肝对全身气机、情志、胆汁的分泌和排泄，脾、胃的消化，以及血和津液的运行、输布具有调节功能。此外，女子的排卵和月经来潮、男子的排精，也与肝主疏泄功能密切有关。肝又主藏血，即肝具有贮藏血液和调节血量的生理功能。胆的主要功能为贮藏和排泄胆汁，有助于食物的消化，并与人的情志活动有关。胆贮藏和排泄胆汁的功能，是由肝的疏泄功能调节与控制，肝的疏泄功能正常则胆汁排泄畅达，共同维持人体生理功能。 　　中医辨证论治肝胆病有以下五个基本原则。 　　（1）肝病多实，多气滞，多郁火，多血瘀，所以治疗肝病宜疏肝理气，清肝泻火，活血化瘀，着重祛邪，祛邪即可保肝。 　　（2）肝病之虚，一般分为阴虚和血虚。血虚宜补养气血，阴虚宜滋阴或兼降火。 　　（3）胆病多实，多气郁，多胆郁，多结石，所以治疗胆病宜理气，利胆，排石。胆从肝治，治胆应合用疏肝之法。胆腑宜通，胆随胃降，其利胆排石可合用和降通腑之法。 　　（4）肝胆同病多湿热，治宜清热利湿，疏肝利胆；若为疫毒挟湿热内侵，肝胆同病，治宜清热解毒，清热利湿，应适当配伍疏肝利胆，通腑化瘀之品。 　　（5）肝胆与脾胃肾关系密切，在治疗肝胆病的同时，应兼顾相关脏腑。如肝郁脾虚，治宜疏肝调脾；肝肾阴虚，治宜滋养肝肾；肝胃不和，治宜疏肝和胃降逆等。 　　为了将中医治疗肝胆病的有效药方发扬广大，造福人民，编著了《肝胆病传承老药方》一书。本书以肝胆现代病名为纲，包括急、慢性病毒性肝炎、脂肪炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎等疾病，在辨证治疗的基础上，重点介绍中医名家的治疗经验、效方验方、心得体会等，并精选相关典型病例供读者参考。