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临床生化检验学/姜旭淦,鞠少卿

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商品详情

书名:临床生化检验学  
定价:70.0  
ISBN:9787030647184  
作者:姜旭淦,鞠少卿  
版次:1  
出版时间:2020-04  

内容提要:  
本教材初分28章,绪论1章;管理技术2章(基本知识和质量控制);应用技术3章(实验室常用仪器使用技术、临床自动生化分析技术、临床酶学检验技术);方法学评价2章(方法学,试剂盒和诊断性能评价);代谢紊乱的生化检验10章(蛋白质与氨基酸、糖、脂蛋白、体液平衡、维生素与微量元素、骨矿物质、氧化应激、肿瘤标志物等);临床疾病10章(肝胆、肾脏、心血管、内分泌、消化系统、神经、妊娠、儿童、老年等)。  

目录:  
目录  
丛书序  
前 言  
**章 绪 论1  
**节 临床生化检验学的定义与研究范畴/ 1  
一、临床生化检验学的定义/ 1  
二、临床生化检验学的研究范畴/ 1  
第二节 临床生化检验学的建立和发展/ 1  
一、临床生化检验学的建立/ 1  
二、临床生化检验学的发展/ 2  
第三节 临床生化检验学的主要内容和学习方法/ 3  
一、临床生化检验学的主要内容/ 3  
二、临床生化检验学的学习方法/ 3  
本章小结/ 4  
第二章 临床生化实验室的质量管理5  
**节 概述/ 5  
一、人员/ 5  
二、基础设施和环境条件/ 5  
三、实验室仪器设备/ 6  
四、试剂和耗材/ 7  
第二节 临床生化实验室的工作流程/ 7  
一、临床生化检验的标本/ 7  
二、临床生化检验的项目设置/ 8  
三、临床生化检验报告审核/ 9  
四、实验室信息系统/ 9  
第三节 室内质量控制/ 10  
一、质控物/ 10  
二、质控图/ 11  
三、质控规则/ 12  
四、失控的处理流程/ 13  
第四节 室间质量评价/ 13  
一、室间质量评价的作用/ 14  
二、室间质量评价计划/ 14  
三、室间质量评价质控物的检测/ 14  
四、室间质量评价成绩评定方式/ 14  
本章小结/ 15  
第三章 方法学及试剂盒的性能评价17  
**节 检验方法和参考物质的分级/ 17  
一、检验方法的分级/ 17  
二、参考物质的分级/ 18  
三、量值溯源/ 18  
四、测量不确定度/ 19  
第二节 方法学的性能评价/ 20  
一、精密度评价/ 20  
二、正确度评价/ 21  
三、检测限和分析灵敏度评价/ 21  
四、分析测量范围、临床可报告范围和线性评价/ 22  
五、分析特异性和干扰评价/ 22  
六、方法学性能判断/ 23  
第三节 试剂盒的性能评价/ 24  
一、试剂盒的分类和特点/ 24  
二、试剂盒的质量标准/ 25  
三、试剂盒的性能评价/ 26  
本章小结/ 27  
第四章 检验项目的诊断性能评价28  
**节 概述/ 28  
一、参考区间/ 28  
二、分界值/ 29  
三、医学决定水平/ 30  
四、危急值/ 30  
第二节 检验项目诊断性能评价的内容、方法和指标/ 31  
一、检验项目诊断性能评价的内容和方法/ 31  
二、检验项目诊断性能评价指标/ 32  
三、联合实验的诊断性能评价/ 35  
第三节 诊断性能评价的应用/ 36  
一、检验项目诊断性能评价的基本步骤/ 36  
二、临床应用案例/ 37  
本章小结/ 38  
第五章 酶学检验技术39  
**节 酶蛋白质量浓度的测定/ 39  
一、酶蛋白质量浓度的测定方法/ 39  
二、酶蛋白质量浓度的测定方法评价/ 39  
第二节 酶活性浓度的测定/ 40  
一、酶催化活性浓度的表示方法/ 40  
二、酶促反应进程/ 40  
三、酶活性测定方法/ 41  
第三节 同工酶检测技术/ 44  
一、电泳法/ 45  
二、抑制法/ 45  
三、热变法/ 45  
四、亲和层析法/ 45  
五、免疫化学法/ 45  
第四节 代谢物酶法分析/ 46  
一、代谢物酶法分析的分类/ 46  
二、代谢物酶法分析的应用/ 47  
本章小结/ 49  
第六章 自动生化分析仪分析技术50  
**节 概述/ 50  
一、自动生化分析仪的发展历史/ 50  
二、自动生化分析仪的分类/ 50  
三、干片式自动生化分析仪/ 52  
第二节 自动生化分析仪的常用分析方法/ 53  
一、终点法/ 53  
二、速率法/ 55  
三、固定时间法/ 55  
第三节 自动生化分析仪分析参数的设置/ 55  
一、基本分析参数的设置/ 55  
二、特殊分析参数设置/ 58  
第四节 自动生化分析仪的校准指标及性能验证/ 60  
一、自动生化分析仪的校准指标/ 60  
二、自动生化分析仪的性能验证/ 61  
本章小结/ 62  
第七章 专用自动化分析仪分析技术63  
**节 特定蛋白自动化分析仪分析技术/ 63  
一、特定蛋白自动化分析仪的原理/ 63  
二、特定蛋白自动化分析仪的基本结构和使用/ 63  
三、特定蛋白自动化分析仪的临床应用/ 64  
目 录临床生化检验学  
第二节 电解质自动化分析仪分析技术/ 65  
一、电解质自动化分析仪的原理/ 65  
二、电解质自动化分析仪的基本结构和使用/ 65  
三、电解质自动化分析仪的临床应用/ 66  
第三节 血气自动化分析仪分析技术/ 66  
一、血气自动化分析仪的原理/ 67  
二、血气自动化分析仪的基本结构、校准和质量控制/ 67  
三、血气自动化分析仪的临床应用/ 68  
第四节 电泳自动化分析仪分析技术/ 68  
一、电泳自动化分析的原理/ 68  
二、电泳自动化分析仪的基本结构/ 69  
三、毛细管电泳自动化分析仪/ 69  
四、电泳自动化分析技术的影响因素/ 70  
五、电泳自动化分析仪的临床应用/ 70  
第五节 化学发光免疫分析仪分析技术/ 70  
一、化学发光免疫分析技术的原理/ 71  
二、化学发光免疫分析仪的检测原理/ 71  
三、化学发光免疫分析仪的临床应用/ 73  
第六节 层析自动化分析仪分析技术/ 73  
一、层析自动化分析技术的原理/ 73  
二、层析自动化分析仪的基本结构/ 74  
三、层析自动化分析仪的临床应用/ 74  
第七节 即时检验分析仪分析技术/ 74  
一、即时检验分析技术的原理/ 74  
二、即时检验分析仪的基本结构和使用/ 75  
三、即时检验分析仪的临床应用/ 76  
本章小结/ 76  
第八章 血浆蛋白质和氨基酸代谢的临床生化检验77  
**节 血浆蛋白质的临床生化检验/ 77  
一、概述/ 77  
二、血浆蛋白质的检测方法与评价/ 78  
三、血浆蛋白质检测指标的临床应用/ 82  
第二节 氨基酸代谢的临床生化检验/ 84  
一、概述/ 85  
二、氨基酸的检测方法与评价/ 85  
三、氨基酸代谢检测指标的临床应用/ 87  
本章小结/ 89  
第九章 糖代谢的临床生化检验90  
**节 糖代谢紊乱/ 90  
一、血糖浓度的调节/ 90  
二、高血糖与糖尿病/ 90  
三、低血糖/ 92  
第二节 糖代谢紊乱临床生化检测指标的检测与评价/ 92  
一、体液葡萄糖/ 92  
二、葡萄糖耐量试验/ 94  
三、糖化蛋白质/ 95  
四、血糖调节物/ 97  
五、糖尿病自身抗体/ 98  
六、糖尿病并发症相关指标/ 99  
第三节 临床生化检测指标在高血糖、低血糖诊治中的应用/ 100  
一、临床生化检测指标在高血糖诊治中的应用/ 100  
二、临床生化检测指标在低血糖诊治中的应用/ 102  
本章小结/ 102  
第十章 脂代谢的临床生化检验104  
**节 概述/ 104  
一、脂蛋白组成和分类/ 104  
二、血浆脂蛋白代谢/ 106  
三、脂蛋白代谢紊乱/ 106  
第二节 脂代谢指标的检测与评价/ 107  
一、样本的采集与处理/ 108  
二、血浆脂质/ 108  
三、血浆脂蛋白/ 109  
四、血浆Apo / 110  
五、血浆脂代谢相关酶/ 111  
第三节 脂代谢检测指标的临床应用/ 111  
一、脂代谢检测指标的临床意义/ 111  
二、血脂测定项目的合理选择/ 112  
三、血脂检测指标的应用原则及作用/ 112  
四、血脂水平的划分/ 113  
五、血脂异常的治疗/ 113  
本章小结/ 114  
第十一章 体液代谢的临床生化检验115  
**节 体液平衡及其代谢/ 115  
一、水平衡/ 115  
二、电解质平衡/ 115  
第二节 体液代谢指标的检测与评价/ 117  
一、钠和钾/ 117  
二、氯/ 118  
第三节 体液代谢生化检测指标的临床应用/ 119  
一、体液平衡紊乱/ 119  
二、电解质平衡紊乱/ 120  
本章小结/ 121  
第十二章 酸碱平衡的临床生化检验122  
**节 概述/ 122  
一、血液中的气体及运输/ 122  
二、酸碱平衡的调节体系/ 122  
三、酸碱平衡的紊乱/ 123  
第二节 酸碱平衡指标的检测与评价/ 123  
一、血气分析样本的采集/ 123  
二、血气分析技术/ 124  
三、血气分析常用指标/ 124  
第三节 酸碱平衡检测指标的临床应用/ 126  
一、酸碱平衡紊乱的类型/ 126  
二、酸碱平衡紊乱的判断/ 128  
三、临床病例分析/ 130  
本章小结/ 131  
第十三章 微量元素和维生素代谢的临床生化检验132  
**节 微量元素概述/ 132  
一、微量元素的分类/ 132  
二、微量元素的代谢/ 132  
第二节 微量元素代谢生化检测指标的检测与评价/ 134  
一、样品的采集、保存和预处理/ 134  
二、常用分析方法/ 135  
三、主要微量元素的检测/ 135  
第三节 微量元素代谢生化检测指标的临床应用/ 136  
一、铁/ 136  
二、铜/ 136  
三、碘/ 137  
第四节 维生素概述/ 137  
一、维生素的分类/ 137  
二、维生素的生理功能/ 138  
第五节 维生素代谢生化检测指标的检测与评价/ 138  
一、维生素A / 139  
二、维生素B 族/ 139  
三、维生素C / 139  
四、维生素D / 139  
五、维生素E / 139  
第六节 维生素代谢生化检测指标的临床应用/ 140  
一、维生素缺乏症/ 140  
二、维生素中毒/ 140  
本章小结/ 141  
第十四章 血清酶的临床生化检验142  
**节 概述/ 142  
一、血清酶的分类/ 142  
二、血清酶的半衰期/ 142  
三、影响血清酶的因素/ 142  
第二节 临床诊断中常用酶及同工酶的检测与评价/ 143  
一、ALT / 143  
二、AST / 144  
三、γ 谷氨酰转移酶/ 145  
四、肌酸激酶/ 145  
五、肌酸激酶同工酶/ 146  
六、LDH / 146  
七、LDH 同工酶/ 146  
八、碱性磷酸酶/ 147  
九、碱性磷酸酶同工酶/ 147  
十、酸性磷酸酶/ 147  
十一、α 淀粉酶/ 148  
十二、淀粉酶同工酶/ 148  
十三、脂肪酶/ 149  
十四、胆碱酯酶/ 149  
十五、5′ 核苷酸酶/ 150  
十六、α L 岩藻糖苷酶/ 150  
第三节 酶学检测指标的临床应用/ 150  
一、肝胆疾病的血清酶及其同工酶/ 151  
二、心肌疾病的血清酶及其同工酶/ 152  
三、前列腺疾病的血清酶及其同工酶/ 153  
四、胰腺疾病的血清酶及同工酶/ 153  
本章小结/ 154  
第十五章 氧化应激的临床生化检验155  
**节 概述/ 155  
一、活性氧、自由基的代谢途径/ 155  
二、活性氧、自由基的生理功能/ 157  
三、活性氧、自由基的损害作用/ 157  
第二节 氧化应激生化检测指标的检测与评价/ 158  
一、活性氧的检测/ 158  
二、过氧化脂质的检测/ 159  
三、抗氧化酶活性的检测/ 159  
四、NO 与NOS 的检测/ 160  
五、抗氧化剂的检测/ 160  
第三节 氧化应激生化检测指标的临床应用/ 161  
一、氧化应激与心血管疾病/ 161  
二、氧化应激与肿瘤/ 162  
三、氧化应激与衰老/ 162  
四、氧化应激与糖尿病/ 162  
五、氧化应激与其他常见疾病/ 162  
本章小结/ 162  
第十六章 肿瘤标志物的临床生化检验163  
**节 概述/ 163  
一、肿瘤标志物的发展史/ 163  
二、肿瘤标志物的定义/ 163  
三、肿瘤标志物分类/ 164  
四、肿瘤标志物的主要检测方法与评价/ 164  
第二节 常见的肿瘤标志物及其临床应用/ 165  
一、胚胎性抗原标志物/ 165  
二、酶类肿瘤标志物/ 166  
三、糖类抗原肿瘤标志物/ 167  
四、蛋白肿瘤标志物/ 169  
五、肿瘤基因标志物/ 170  
六、其他肿瘤标志物/ 171  
第三节 肿瘤标志物的临界值确定和联合应用/ 171  
一、肿瘤标志物的临界值确定/ 171  
二、常用肿瘤标志物的联合应用/ 171  
本章小结/ 172  
第十七章 治疗药物浓度监测173  
**节 概述/ 173  
一、治疗药物浓度监测的目的/ 173  
二、药物在体内的过程/ 173  
三、血药浓度与药物效应/ 174  
四、药物代谢动力学基础及主要参数/ 174  
五、治疗药物浓度监测与给药方案个体化/ 176  
六、治疗药物浓度监测的原则和常见药物种类/ 177  
第二节 治疗药物的测定方法及评价/ 177  
一、治疗药物浓度监测的标本/ 177  
二、治疗药物浓度监测的常用方法及评价/ 178  
三、临床治疗药物浓度监测常见药物检测示例/ 179  
第三节 治疗药物浓度监测的临床应用/ 180  
一、治疗药物浓度监测实现个体化给药方案/ 180  
二、协助诊断治疗药物中毒及监督用药依从性/ 181  
本章小结/ 181  
第十八章 骨代谢的临床生化检验182  
**节 概述/ 182  
一、骨组织的组成与代谢/ 182  
二、骨矿物质及其代谢/ 182  
三、骨矿物质代谢的调节/ 183  
第二节 骨代谢临床生化检测指标的检测与评价/ 184  
一、骨矿物质的测定与评价/ 184  
二、骨代谢相关激素的测定与评价/ 186  
三、骨代谢标志物的测定与评价/ 186  
第三节 骨代谢生化检测指标的临床应用/ 189  
一、骨质疏松/ 189  
二、骨软化症与佝偻病/ 190  
三、Pagets 病/ 190  
本章小结/ 190  
第十九章 肝胆疾病的临床生化检验191  
**节 概述/ 191  
一、肝脏的主要生化功能/ 191  
二、胆红素代谢/ 191  
三、胆汁酸代谢/ 193  
第二节 肝胆疾病临床生化检测指标的检测与评价/ 194  
一、胆红素/ 195  
二、胆汁酸/ 196  
三、血氨/ 197  
四、肝纤维化检验项目/ 197  
第三节 肝胆疾病生化检测指标的临床应用/ 198  
一、肝功能检查/ 199  
二、黄疸的诊断和病因分析/ 199  
三、生化检测指标在肝胆疾病中的应用/ 199  
本章小结/ 201  
第二十章 肾脏疾病的临床生化检验202  
**节 概述/ 202  
一、肾脏的基本功能/ 202  
二、肾脏疾病的生化变化/ 202  
第二节 肾脏疾病临床生化检测指标的检测与评价/ 204  
一、肾清除试验/ 204  
二、肾小球滤过功能/ 204  
三、肾小球屏障功能/ 207  
四、肾近端小管重吸收功能/ 207  
五、肾近端小管排泌功能/ 209  
六、肾近端小管细胞损伤/ 209  
七、远曲小管和集合管主要功能/ 210  
第三节 肾脏疾病生化检测指标的临床应用/ 211  
一、肾脏疾病生化检测指标的选择/ 211  
二、生化检测指标在常见肾脏疾病中的应用/ 212  
本章小结/ 214  
第二十一章 心血管疾病的临床生化检验215  
**节 概述/ 215  
一、动脉粥样硬化及冠心病/ 215  
二、急性冠状动脉综合征/ 215  
三、心力衰竭/ 215  
四、高血压/ 215  
第二节 心血管疾病生化检测指标的检测与评价/ 216  
一、心肌肌钙蛋白T/ I / 216  
二、肌红蛋白/ 217  
三、肌酸激酶及同工酶/ 217  
四、B 型利钠肽及B 型利钠肽原N 端肽/ 218  
五、C 反应蛋白/ 218  
六、脂蛋白相关磷脂酶A2 / 219  
七、同型半胱氨酸/ 219  
八、高血压相关检测/ 219  
九、其他/ 219  
第三节 心血管疾病生化检测指标的临床应用/ 220  
一、冠心病的危险因素/ 220  
二、ACS 相关标志物/ 220  
三、心肌梗死相关指标/ 221  
四、心功能不全标志物/ 221  
五、高血压相关指标/ 222  
本章小结/ 222  
第二十二章 内分泌疾病的临床生化检验223  
**节 概述/ 223  
一、内分泌及调控/ 223  
二、激素的概念、分类及反馈调节/ 223  
三、不同腺体激素的分泌与调节/ 224  
第二节 内分泌疾病生化检测指标的检测与评价/ 225  
一、下丘脑垂体功能指标/ 225  
二、甲状腺功能指标/ 226  
三、肾上腺功能指标/ 228  
四、性腺功能指标/ 230  
第三节 内分泌疾病生化检测指标的临床应用/ 231  
一、垂体疾病相关指标/ 231  
二、甲状腺疾病相关指标/ 232  
三、肾上腺疾病相关指标/ 232  
四、性腺疾病相关指标/ 233  
本章小结/ 233  
第二十三章 胃、肠、胰疾病的临床生化检验234  
**节 概述/ 234  
一、胃液及其分泌调节/ 234  
二、肠道的生理功能/ 234  
三、胰腺的分泌功能/ 235  
四、胃肠激素的体液调节/ 235  
第二节 胃、肠、胰疾病生化检测指标的检测与评价/ 236  
一、胃酸分泌量/ 236  
二、PGⅠ、PGⅡ / 236  
三、促胃液素/ 237  
四、尿蛋白酶原/ 237  
五、其他/ 238  
第三节 胃、肠、胰疾病的生化检测指标的临床应用/ 239  
一、胃部疾病相关指标/ 239  
二、肠道疾病相关指标/ 239  
三、胰腺疾病相关指标/ 240  
四、胃、肠、胰神经内分泌肿瘤相关指标/ 241  
本章小结/ 241  
第二十四章 神经和精神疾病的临床生化检验243  
**节 概述/ 243  
一、血脑屏障与脑脊液/ 243  
二、神经组织的生化代谢/ 244  
三、神经精神疾病发生的生化机制/ 244  
第二节 神经和精神疾病指标的测定方法与评价/ 245  
一、脑脊液蛋白质/ 245  
二、脑脊液葡萄糖/ 247  
三、脑脊液氯化物/ 247  
四、脑脊液酶类/ 247  
五、脑脊液中常见神经递质和神经肽/ 247  
第三节 神经和精神疾病生化检测指标的临床应用/ 247  
一、神经和精神疾病检测指标的临床意义/ 248  
二、神经和精神疾病生化检测指标的临床应用/ 249  
本章小结/ 251  
第二十五章 孕妇与胎儿疾病的临床生化检验252  
**节 孕妇和胎儿的代谢特点/ 252  
一、正常妊娠/ 252  
二、孕妇的生化改变/ 253  
三、胎儿生化变化/ 254  
第二节 孕妇和胎儿疾病生化检测指标的检测与评价/ 254  
一、妊娠与异常妊娠的检测指标/ 254  
二、胎盘功能检测指标/ 255  
三、胎儿成熟度评价指标/ 256  
四、胎儿先天性缺陷的常用筛查指标/ 257  
第三节 孕妇和胎儿疾病生化检测指标的临床应用/ 258  
一、妊娠早期和异常妊娠的生化诊断/ 258  
二、妊娠期特有疾病诊治的生化诊断/ 259  
三、母体健康状况的评价/ 259  
四、胎儿健康状况的评价/ 259  
五、产前筛查和产前诊断/ 260  
本章小结/ 261  
第二十六章 儿童疾病的临床生化检验262  
**节 儿童及其疾病的生化/ 262  
一、生长和发育/ 262  
二、体液及酸碱平衡/ 262  
三、糖代谢/ 263  
四、胆红素代谢/ 263  
五、钙和骨代谢/ 263  
六、内分泌系统/ 264  
第二节 儿童疾病生化检测指标的测定方法/ 264  
一、儿童静脉血标本采集注意事项/ 264  
二、儿童标本处理特点与分析仪器的选择/ 265  
三、主要生化检测指标的测定方法和参考区间/ 266  
第三节 儿童疾病生化检测指标的临床应用/ 268  
一、儿童营养不良相关指标/ 268  
二、儿童肝胆疾病相关指标/ 269  
三、儿童内分泌疾病相关指标/ 270  
四、儿童遗传病相关指标/ 271  
本章小结/ 272  
第二十七章 老年期疾病的临床生化检验273  
**节 老年期的生化变化/ 273  
一、糖代谢的变化/ 273  
二、脂代谢的变化/ 273  
三、血浆蛋白质、酶含量的变化/ 275  
四、体液酸碱平衡的变化/ 275  
五、性激素水平的变化/ 275  
六、单胺类神经递质代谢的变化/ 275  
第二节 老年期疾病临床生化检测指标的检测与评价/ 276  
一、AGE / 276  
二、ox LDL / 276  
三、ox LP(a)/ 277  
四、MAO / 277  
五、COMT / 277  
第三节 老年期疾病临床生化检测指标的临床应用/ 278  
一、老年人参考区间和诊断阈值的建立/ 278  
二、分析前变异、运动和营养状况对老年人生化结果的影响/ 278  
三、老年期疾病的预防和风险评估/ 278  
本章小结/ 280  

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