1. 生物口腔医学将改变未来的口腔医疗。口腔不只是关乎口腔健康，更关乎整个身体的健康。

2. 口腔是个小天地，牙齿与微生物在这里生生不息。读懂口腔第一步就从了解牙齿与口腔中的微生物开始，解读各种常见的口腔疾病。

3. 口腔影响着身体的免疫系统，智齿、炎症、补牙等种种口腔热门问题，看德国牙医有何新解法。

4. 肥胖、糖尿病、抑郁、阿尔兹海默病这些慢性疾病其实都与口腔健康息息相关。

5. 从生物口腔医学角度，推荐给你更有益口腔、更有益身体健康的饮食规划方案。

嘴巴不仅仅是为了微笑，牙齿不仅仅是为了咀嚼，舌尖上的不仅仅有美味还会有破坏健康的;毒药。我们的口腔是一个敏感的生态系统，对我们整个身体的健康起着重要作用。如果我们的口腔不健康，疾病就会开始：从易怒、疲劳、焦虑、肥胖，到心血管疾病，再到中风、阿尔茨海默症......

[德]多米尼克尼斯维茨

德国著名执业牙医和自然疗法医师，专长于生物牙科治疗与陶瓷种植体。他与父亲共同在蒂宾根创立了;生物口腔中心，是该领域的先驱，并定期在全球各地的科学会议上发表相关学术演讲。

刘立

序　言　生物口腔医学：从像素到图像 \ 1

如何拿下世界杯？ \ 2

口腔医学的巨变 \ 5

第一章　牙齿与微生物 \ 7

口腔微生物: 新世界的发现 \ 11

小细胞，大帮手 \ 15

另辟蹊径: 口腔的新发现 \ 18

口腔生活大观园: 细菌的天堂与地狱 \ 20

生物膜: 生活粘粘乐 \ 21

获得膜: 牙齿的神奇保护膜 \ 23

唾液: 被低估的奇迹之水 \ 28

微生物稳态失衡: 口腔疾病的真凶 \ 33

龋齿: 旧病新知 \ 35

生态菌斑假说 \ 39

甜生酸，酸生疾 \ 41

●● 附记: 韦斯顿普莱斯与饮食的意义 \ 45

医源性因素: 牙齿问题有时责任在于牙医 \ 49

对填料多份心: 有用之外的隐患 \ 50

生物学宽度: 失之毫厘，差之千里 \ 51

牙齿填料和它的配角身份 \ 53

牙龈: 敏感的界线 \ 54

牙周炎: 危及全身 \ 57

如何拿下世界杯？

1957 年，瑞典世界杯的前一年，巴西国家队主教练维森特 费奥拉（Vicente Feola）开始精准备战。费奥拉当然需要最有天赋的球员和最高效的训练方法，不过，他做了更长远的打算。为了避免任何有可能影响球员成绩的闪失，他在深思熟虑后作出了一个前无古人的决定：不仅让球员们去找心理医生做评估，接受心理辅导，还送整支球队去看牙医。这名牙医足足检查了470 颗牙齿，其中有32 颗由于患病和炎症必须拔掉。

第二年，尽管一场紧接一场的比赛格外消耗体力，但巴西队最终打进了决赛，如愿以偿拿到了世界杯冠军。估计他们是当时牙口最棒的球员了，没有一支球队比得上他们的自信与出色。费奥拉的做法在当时称得上;出奇制胜。不过你可能会疑惑，球员们需要的不该是强健的小腿、一流的球感与坚忍的耐力吗？如今，我们可以给这位教练提供大量的学术研究来证明他直觉的正确性：体格健康、精力充沛的首要条件是牙齿和整个口腔的秩序井然。

几十年来，人们一直都以为口腔疾病只有龋齿和牙龈炎。现在大量研究表明：心血管疾病、糖尿病、不孕不育症、中风、肠道疾病等多种自身免疫性疾病往往都始于口腔，或因口腔问题而进一步加重。病齿、牙龈炎、不兼容的填料等不仅会影响口腔健康，往往还会影响身体的其他部位，如引发膝关节问题、肩背痛以及莫名其妙的过敏；病齿和保养不周的牙齿也会消耗我们的精力与身体的营养物质，引发抑郁，影响激素平衡，刺激免疫系统，导致压力轴24 小时处于活跃状态。

如今已知，大部分慢性病并非命中注定、倒霉或基因不好的缘故，而是身体某处潜藏的持续性炎症导致长期压力的结果。口腔中常见的炎症部位包括：牙根尖、牙龈、种植体附近、死牙以及拔牙后留下的牙洞等。与时俱进的研究不断揭示出牙齿与身体各部分间的联系，然而这些结论几乎不会被运用到实际的诊疗中。传统意义上，其他科的医生与牙医的工作领域属于两个完全不同的世界。其他科医生很少会去检查患者的口腔，牙医则主要侧重于口腔内部问题。如此这般的医疗保健结构，使得我们看到的往往只是像素急需的却是完整图像。

于是，核心器官口腔通常会变成这两类学科的盲区，导致我们无法及时找出其他疾病的病因。牙医会从专业角度为患者评估口腔状况，告诉患者口腔功能是否正常，微笑是不是对劲。我们的牙齿每天也在为我们出苦力，把食物研磨到合适的大小。如果只把牙齿看作是坏了还能修补的咀嚼工具，那么对它们而言是非常不公平的。直观视觉上，我们看不全牙齿的整体形态，也无法完全了解它在身体中所扮演的角色。我们所看到的仅仅是它的三分之一，而看不到其余真正有意思的部位但这个看不见的部位才更应该得到我们的重视：每颗牙齿的中心都有一个极小的空间，构成一个独立的器官，分布有跳动的血管、淋巴、神经和免疫系统。正如其他器官，牙齿也与身体的其他部位相互联系着。身体不舒服，牙齿会有所感觉；牙齿不舒服，身体的其他部位也会有所反应。