目录

绪论1

一、微生物与微生物学1

二、免疫与免疫学4

三、微生物学和免疫学的发展简史5

第一篇免疫学

第一章抗原10

第一节抗原的概念和性能11

一、抗原的概念11

二、抗原的性能11

三、完全抗原和半抗原11

第二节抗原的性质与交叉反应11

一、抗原的异物性11

二、抗原的特异性11

第三节影响抗原免疫原性的因素13

一、抗原分子的理化性质13

二、宿主因素14

三、免疫途径和方法14

第四节医学上重要的抗原14

一、异种抗原14

二、同种异型抗原15

三、自身抗原15

四、异嗜性抗原15

五、肿瘤抗原16

第二章免疫系统18

第一节免疫器官18

一、中枢免疫器官18

二、外周免疫器官20

第二节免疫细胞21

一、淋巴细胞21

二、单核巨噬细胞系统24

三、抗原提呈细胞24

第三节免疫分子24

一、抗体25

二、细胞因子30

第三章免疫应答34

第一节固有免疫应答34

一、参与固有免疫的物质基础35

二、固有免疫应答的作用时相40

第二节适应性免疫应答40

一、概述40

二、T淋巴细胞介导的细胞免疫应答42

三、B淋巴细胞介导的体液免疫应答44

四、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系46

第三节免疫耐受和免疫调节47

一、免疫耐受47

二、免疫调节47

第四章超敏反应50

第一节Ⅰ型超敏反应51

一、发生机制51

二、临床常见疾病52

三、防治原则52

第二节Ⅱ型超敏反应53

一、发生机制53

二、临床常见疾病53

第三节Ⅲ型超敏反应55

一、发生机制55

二、临床常见疾病56

第四节Ⅳ型超敏反应57

一、发生机制57

二、临床常见疾病58

第五章免疫学应用61

第一节免疫检测61

一、抗原或抗体的检测62

二、淋巴细胞及其功能的检测63

三、吞噬细胞功能测定64

第二节免疫防治65

一、免疫预防65

二、免疫治疗67

第二篇微生物学

第六章细菌学72

第一节细菌的形态与结构73

一、细菌的大小和形态73

二、细菌的结构74

三、细菌的非典型形态与结构80

第二节细菌的生长繁殖与代谢80

一、细菌的生长繁殖80

二、细菌的新陈代谢85

第三节细菌的致病性87

一、细菌的致病因素87

二、细菌感染概述88

三、医院内感染90

第四节常见病原性细菌91

一、病原性球菌92

二、肠道杆菌96

三、弧菌属101

四、厌氧性细菌103

五、结核分枝杆菌104

第七章病毒学114

第一节概述115

一、病毒的基本性状115

二、病毒的感染119

三、病毒感染防治原则121

第二节常见病毒122

一、呼吸道病毒122

二、肠道病毒125

三、肝炎病毒126

四、人类免疫缺陷病毒130

五、其他病毒132

第八章其他微生物135

一、放线菌135

二、支原体138

三、衣原体138

四、立克次体140

五、螺旋体141

六、真菌143

第九章微生物的分布与控制147

第一节微生物的分布147

一、微生物在自然界的分布147

二、微生物在人体的分布148

第二节消毒与灭菌149

一、基本概念149

二、常用的消毒灭菌方法149

第三节微生物与药物变质152

一、药物中微生物的来源152

二、药物变质的表现及后果152

三、防止微生物污染药物的措施153

第十章微生物的遗传与变异156

一、细菌的变异现象156

二、细菌变异的物质基础158

三、细菌的变异机制159

四、细菌变异在医药学中的意义160

第十一章微生物学在药学中的应用162

第一节微生物学在发酵工程制药方面的应用163

一、发酵的概念163

二、发酵的类型163

三、微生物发酵制药的一般流程164

四、常见的医药发酵产品165

五、常见的药用微生物及其发酵产品167

第二节微生物学在药品的微生物学质量控制中的应用168

一、微生物与药物变质168

二、药物的微生物检查168

第三节抗菌药物的体内外抗菌试验170

一、药物的体外抗菌试验171

二、药物的体内抗菌试验172

三、影响抗菌试验的因素172

第三篇实验部分

第十二章免疫学实验176

实验一过敏反应176

实验二免疫学标本观察176

第十三章微生物学实验178

实验一细菌形态检查178

实验二细菌培养和代谢产物观察180

实验三皮肤消毒试验183

实验四药物的体内抗菌试验184

实验五药物敏感试验（纸片扩散法）185

参考文献187

前言

为贯彻落实国务院《现代职业教育体系建设规划（2014—2020年）》《教育部关于“十二五”职业教育教材建设的若干意见》精神，全面实施《高等职业学校专业教学标准（试行）》，我们组织了国内9家高职高专医药卫生院校的资深专家，联合编写了这本规划教材。教材的编写坚持以就业为导向、以能力为本位、以学生为主体的原则，紧密围绕高职高专教育的培养目标，在突出教材的科学性、先进性、思想性、启发性、适用性的基础上，还特别注重了教材的基础性和系统性。明确微生物学和免疫学在医药卫生尤其是药学类等专业中的基础地位，在内容的深度、广度上，遵循 “必需、够用”的原则；强调岗位及后续课程必需的基础理论、基本知识和基本技能，兼顾微生物学与免疫学理论体系的完整性。打破原有本门学科的编排顺序，按照药学类等专业的特色进行内容的整合和优化；语言表达上力求简练、准确，化繁为简。

本教材除绪论外分为三篇共13章，第一篇包括第1～5章，为免疫学部分，阐述了免疫学的基本原理及其在医药学中的应用，内容包括抗原、免疫系统、免疫应答、超敏反应和免疫学的应用。第二篇包括第6～11章，为微生物学部分，着重介绍了常见微生物的生物学性状、致病性及防治原则，包括细菌学、病毒学、其他微生物、微生物的分布与控制、微生物的遗传与变异，单列一章介绍微生物学在药学中的应用，包括微生物制药和药物的微生物检查及抗菌药物的体内外试验。第三篇包括第12～13章，为实验部分，包括免疫学实验和微生物学实验。在编写体例上，每章前设置“学习导航”和“导学情境”，通过“学习导航”明确学习目标，通过“导学情境”设置学习问题，引导各知识点的学习； 在正文适当的位置添加“拓展阅读”，以增加教材的可读性和趣味性；章后以概念图的形式进行内容小结，以便学生明确各知识点之间的关系；设置目标检测题，习题类型上体现执业药师资格考试常见题型，既可以用于自我检测，又能让学生提前熟悉考试题型。

本教材主要供高职高专药学类、食品药品管理类、制药技术类、医学技术类、临床医学类、护理类等专业使用。

教材结合各编者的教学实践编写而成，在编写过程中参阅了多版本相关教材并借鉴许多同行的研究资料，也得到了各参编学校的大力支持，在此一并表示衷心感谢。

由于编者学识水平和编写能力所限，书中难免有疏漏和不妥之处，恳请使用本教材的广大师生和专家批评指正。

—————严秀芹