本书翔实介绍了各种脊柱肿瘤的当代分期系统、解剖学和影像学特点、多学科治疗概念，强调了脊柱原发性肿瘤和转移性肿瘤的治疗策略有极大不同，并涉及特殊解剖区域的肿瘤（如颅颈交界区和骶尾部），同时介绍了最新的脊柱肿瘤外科技术（如脊柱微创、导航、机器人、3D 打印和其他用于脊柱肿瘤治疗技术等），是近年来脊柱肿瘤领域比较全面和新颖的专业著作。

本书引进自 Springer 出版社，是一部系统介绍脊柱肿瘤外科学的实用著作。全书共四篇 22 章，不仅详细介绍了脊柱肿瘤的解剖、现代病理学、分类分期、影像学诊断等基础知识，还介绍了脊柱原发性肿瘤、脊柱转移瘤及特殊解剖部位肿瘤的现代治疗理念、治疗技术和现代微创治疗技术。书中所述内容均基于真实病例和术者经验，同时配有大量影像学和手术前后高清照片，为临床医师提供了丰富的参考资料，对国内从事脊柱外科临床工作的医师大有裨益。本书内容实用、图片丰富、言简意赅、重点突出，既可作为住院医师和入门脊柱外科医师的指导书，又可作为中、高级脊柱外科医师了解新技术、新理念的参考书。

高延征

·主任医师，二级教授，河南省人民医院脊柱外科主任

·河南省科技领军人才--中原名医

·受国务院特殊津贴及河南省人民政府特殊津

·中国医师奖及“全国五一劳动奖章”获得者

·中华医学会骨科分会常委、骨质疏松学组副组长

·中国医师协会骨科医师分会常委、脊柱创伤委员会副主委

·中华预防医学会脊柱病分会常委、脊柱脊髓损伤学组副组长

·河南省医学会骨科分会主任委员

·河南省康复医学会脊柱脊髓分会主任委员

·SICOT中国数字骨科学会副主任委员

廖文胜

·医学博士，河南省人民医院脊柱脊髓中心主任医师。

·中国医师协会骨科医师分会脊柱肿瘤专委会委员

·中国康复学会骨质疏松与康复委员会委员

·河南省医学会创伤学分会第三届，第四届副主任委员

·河南省医师协会创伤学会副会长

·河南省医师协会骨质疏松与骨矿盐疾病学会副会长

·河南省医学会骨科分会脊柱外科学组组长

·河南研究型医院学会骨科分会副主任委员

目?6?9 录

第一篇?6?9 诊断方法、应用解剖学和多学科治疗

第 1 章 脊柱肿瘤高级脊柱解剖和应用 002

一、颈椎入路 002

二、上胸椎入路 005

三、胸椎后路 006

四、腹膜后外侧入路 008

五、腹膜后侧前方入路 010

六、胸腰椎和腰椎微创外侧腹膜后入路 010

七、腰椎后路 013

八、小结 013

第 2 章 脊柱肿瘤的现代病理学 016

一、技术和操作 016

二、细胞遗传学和分子检测 017

三、小结 019

第 3 章 脊柱肿瘤的分类和分期系统 021

一、原发性脊柱肿瘤病理学 021

二、脊柱转移性疾病 024

三、小结 027

第 4 章 成人脊柱肿瘤评估和分期的影像学技术 030

一、背景 030

二、脊柱肿瘤的评估和分期 031

三、影像学研究证据 035

四、小结 043

第 5 章 脊柱肿瘤的现代多学科治疗 046

一、癌症死亡率趋势 046

二、原发性骨肿瘤的系统治疗 047

三、转移性骨肿瘤的系统治疗 048

四、围术期药物安全 049

五、小结 050

第二篇?6?9 原发性脊柱肿瘤

第 6 章 脊柱良性肿瘤的现代治疗 054

一、治疗原则 054

二、临床评估 054

三、分期 055

四、手术治疗原则 056

五、基于组织学分类治疗 056

六、骨巨细胞瘤 056

七、动脉瘤样骨囊肿 059

八、骨样骨瘤 / 骨母细胞瘤 060

九、侵袭性血管瘤 062

十、骨软骨瘤 062

十一、小结 064

第 7 章 低度恶性脊柱肿瘤：脊索瘤和软骨肉瘤 069

一、脊索瘤 069

二、软骨肉瘤 079

第 8 章 原发性脊柱高度恶性肿瘤 089

一、原发性骨和软组织肿瘤概况 089

二、临床表现 089

三、鉴别诊断 089

四、分期 092

五、多学科治疗 093

六、手术方案 093

七、手术标本的组织病理学检查 097

八、随访计划 097

九、争议 099

十、小结 099

第 9 章 脊柱硬膜外类肿瘤样疾病 102

一、感染性疾病 102

二、出血性疾病 107

三、退行性疾病 108

四、骨代谢性疾病 110

五、炎症性疾病 113

六、其他脊柱的类瘤样病变 114

第 10 章 特殊的解剖区域：骶骨和骶尾部肿瘤 119

一、骶骨肿瘤 119

二、骶骨的转移性病变 124

三、基于功能保留和力学稳定性对骶骨切除分类 124

四、术前准备 127

五、前路 127

六、后路 127

七、腰盆重建 128

八、切口闭合 129

九、术后处理 130

第 11 章 特殊解剖区域：颅颈交界区肿瘤 134

一、发病率 135

二、诊断 135

三、临床表现 135

四、实验室检查 135

五、影像学检查 135

六、组织学检查 136

七、手术及解剖 136

八、手术入路 137

九、肿瘤分类 140

十、其他值得注意的问题 145

十一、小结 145

第三篇?6?9 转移性脊柱肿瘤

第 12 章 脊柱转移瘤的预后和诊疗决策 148

一、背景 148

二、常规注意事项 149

三、Tokuhashi 评分 149

四、Tomita 评分 150

五、脊柱肿瘤研究组评分系统 151

六、新英格兰脊柱转移评分 151

七、典型病例 152

八、临床上预测工具的使用 153

第 13 章 脊柱肿瘤手术的经济学评估 156

一、脊柱肿瘤干预的发展趋势与评估 156

二、定义和衡量经济价值 157

三、测量效能 157

四、计量成本 158

五、选定脊柱肿瘤干预措施的经济价值 158

六、结论与展望 160

第 14 章 转移瘤组织学的最新进展 161

一、背景 161

二、乳腺癌 162

三、肺癌 165

四、前列腺癌 167

五、肾细胞癌 168

六、淋巴瘤 169

七、骨髓瘤 170

八、肉瘤 172

九、展望 174

第 15 章 脊柱转移瘤的现代外科治疗理念 179

一、历史回顾 179

二、外科微创手术 179

三、烧蚀技术 181

四、展望 182

第 16 章 脊柱转移性肿瘤的放射治疗 184

一、说明 184

二、评估 185

三、治疗 186

四、毒性 188

五、小结 189

第四篇?6?9 微创方法和最新技术

第 17 章 经皮治疗技术 194

一、脊柱骨组织活检 194

二、椎体强化术 198

三、脊柱肿瘤消融治疗 200

四、脊柱肿瘤中的栓塞治疗 203

五、小结 207

第 18 章 脊柱肿瘤的侧方手术入路 210

一、概述与概念 210

二、适应证和禁忌证 210

三、技术 210

四、并发症 216

五、结果 217

六、小结 217

第 19 章 胸腰椎转移瘤的微创治疗 219

一、脊柱肿瘤的微创治疗原则 219

二、脊柱微创技术的局限性 219

三、微创脊柱减压 220

四、经椎弓根入路 221

五、肋横突切除术 / 外侧腔外入路 221

六、微创脊柱固定 222

七、放疗和微创脊柱手术 224

八、展望 224

九、小结 224

第 20 章 肿瘤患者的复杂重建 227

一、肿瘤手术的目标 227

二、生物力学 228

三、手术入路 228

四、重建脊柱患者的特殊考量 230

五、复杂重建的技术考虑和并发症 232

六、肿瘤手术中传统材料类型和植入物的局限性 234

七、肿瘤内固定的最新进展 238

八、生物材料和骨移植 242

第 21 章 脊柱肿瘤手术中的影像学、机器人技术和重建方法选择 255

一、术中成像方式的选择 255

二、徒手置入椎弓根螺钉 256

三、术中使用透视、CT 及 X 线片 258

四、导航 259

五、射线暴露 260

六、机器人 262

七、重建方法 263

八、总结与展望 269

第 22 章 脊柱肿瘤：技术进展 273

一、三维技术 273

二、机器人导航 276

三、机器学习 / 人工智能 276

四、神经定位 277

五、增强现实 / 虚拟现实 278

六、荧光引导手术 278