*章 糖尿病的基础知识一、糖尿病的概念二、糖尿病分型（一）1型糖尿病（二）2型糖尿病三、糖尿病的症状及诊断（一）糖尿病的症状（二）糖尿病诊断标准四、糖尿病的病因五、糖尿病并发症及治疗（一）心血管病变（二）肾脏病变（三）神经病变（四）足溃疡（五）视网膜病变（六）甲亢可以引起糖尿病也可以和糖尿病同时存在六、血糖（一）血糖的正常代谢（二）血糖的正常范围（三）低血糖（四）高血糖（五）血糖波动的原因及预防（六）血糖的换算与测定注意事项及意义七、糖化血红蛋白八、血糖生成指数九、糖尿病就诊十、糖尿病的预防第二章 糖尿病的营养代谢与营养素需求一、碳水化合物（一）碳水化合物的代谢（二）碳水化合物的需求二、蛋白质（一）蛋白质的代谢（二）蛋白质的需求三、脂类（一）脂类的代谢（二）脂类的需求四、维生素（一）维生素的代谢（二）维生素的需求五、矿物质（一）矿物质的代谢（二）矿物质的需求六、水（一）水的代谢（二）水的需求七、膳食纤维……第三章 糖尿病患者饮食第四章 糖尿病患者适宜的食物第五章 糖尿病患者不适宜的食物第六章 糖尿病食疗方与药膳第七章 糖尿病患者饮食释疑附录一 糖尿病食谱举例附录二 部分食物的生血糖指数（GI）

　　对肾功能减退的患者进食蛋白质必须限量，宜控制蛋白质每日在0.6～0.8克／千克体重以下，同时要保证蛋白质的质量，适当减少植物蛋白的摄人，患者可采用纯淀粉类食物来替代部分主食。可选用奶、蛋、鱼、虾、鸡、鸭、猪、牛、羊*等副食，豆类*好不用。　　三、脂类　　脂类是机体内的一类大分子物质，是脂肪和类脂的总称。类脂包括磷脂和固醇。脂肪是由三分子脂肪酸和一分子甘油脱去三分子水构成的酯。通常不溶于水，溶于溶剂。脂肪是人体三大热源质之一，是构成机体组织、供给必需脂肪酸、协助脂溶性维生素吸收利用的重要营养素。　　脂肪的主要功能有：构成和组织的重要部分；是脂溶性维生素的良好溶剂，可促进它们的吸收；作为热的不良导体，皮下脂肪能防止体热散失，还能阻止外热传到体内，有助于维持体温恒定，并能保护和固定内脏器官不受损伤；提供热能；多不饱和脂肪酸具有增进智力、改善视力、降低血脂、提高免疫力的作用；摄取不足，可能导致脂溶性维生素的缺乏；烹调用油可以改善食物的性状和味道，使食物香酥可口，诱人食欲。而且脂肪在胃中停留时间长，不易产生饥饿感。　　脂肪酸是组成脂肪的主要成分。自然界约有40多种脂肪酸，在化学上根据碳原子价键的不同，可将脂肪酸分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。必须脂肪酸‘是指在人体内不能合成，必须从食物中摄取，如亚油酸和a一亚麻酸。　　一般把食物中的脂肪常温下是液体的称为油，而把常温下是固体的称为脂。糖尿病患者因糖代谢的异常而导致脂代谢的异常。每日对脂类的摄入量要根据糖尿病患者的年龄、生理特点、特殊生理阶段、活动强度、体重等来核定。　　（一）脂类的代谢　　糖尿病患者存在脂肪代谢的异常，多伴有血脂异常和脂蛋白异常血症，常并发脂肪肝、动脉粥样硬化等。1型糖尿病患者血糖控制不良常伴发高脂血症，经胰岛素合理治疗，血脂可恢复正常。2型糖尿病患者多伴发高三酰甘油血症，极低密度脂蛋白一胆固醇增高与高密度脂蛋白一胆固醇减少。为防止和延缓糖尿病患者的心脑血管并发症，饱和脂肪酸的摄入量要适量，宜提倡多用不饱和脂肪酸的食物。　　（二）脂类的需求　　糖尿病患者膳食中脂肪的控制目标是限制脂肪摄入的总量，主要是限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。全日脂肪的摄入量占总热能的20%～30%，脂肪应主要来自多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸。每日摄入饱和脂肪酸的能量应少于总能量的10%。每日饮食摄入胆固醇应少于300毫克。部分患者存在脂蛋白异常则胆固醇应少于每天200毫克。糖尿病患者烹调用油建议每天15～25克为宜。　　……