内容简介   

人本位整体护理，显著改善疗效、安全、效益和医患关系，确保优质护理真正落地。

 当今医疗护理的现状是：病人的生活照顾几乎完全交给病人家属或护工，护士的工作变成了简单的打针轮流和日常处置，以及对生命体重的观察。而当血压、脉搏、呼吸、体温等生命体重出现异常的时候，病人往往已经面临生命危险了。 

卫生部近几年推行优质护理服务，就是旨在推行以人为本的责任制整体护理，从而显著改善医疗的疗效、安全、效益以及医患关系。《唤醒护理》一书的目的就是帮助护理管理者和护士们在实施优质护理的过程知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。 

书中绝大多数案例都来自作者亲身的管理经历，通俗易懂。 

卫生部医政司主管护理工作的副司长郭燕红为本书作序时感慨：“当我们老了，或病倒在医院时，希望能够得到书中所描述的这种护理！” 

本书与《唤醒医疗》为姊妹篇。  

作者简介   

张中南：著名骨科和医院管理专家、美籍华人、主任医师、博士生导师、美国阿肯色州骨科研究所所长、至今唯yi获得国际理查德 . 欧考纳奖的亚洲医学专家。1979年毕业于中国人民**第四军医大学，1986年获得中国人民**第二军医大学骨科硕士学位，1989年获第二军医大学医学博士学位，1991年起在美国阿肯色州费耶特维尔阿诺德骨科中心进修，期间通过美国医师执照考试。

1996 年开始回国进行手术示范和医院管理咨询培训，集30年中国与美国医院临床和管理实践的思想结晶，以及中国10余家医院和科室实施人本医疗的成功经验于一身，用自身数百个经典案例，在数百家医院咨询培训，使近万名医院管理者和员工从中受益，同时生动解读和诠释了中国医院改革的方向。

目录  

第一部分 迷失的护理

第一章 护理缺位五大“症状”

第二章 缺陷护理对“症”寻因

第三章 医疗特性定位护理

第二部分 告诉你一个真正的护理

第四章 回归护理本质

第五章 洞悉护理内容

众所误知的生活护理

手脑并用的治疗处置

无所不在的教育指导

身心兼治的心理护理

明察秋毫的观察监护

事半功倍的功能训练

以人为本的专业服务

第六章 构建护理流程

评估：顺藤摸瓜

报告：及时准确

计划：全面个性

实施：边做边看

第七章 优化护理记录

第八章 延伸专业护理

第九章 护理价值与价格

第三部分 如何做好护理管理

第十章 护理管理窘境

第十一章 梳理内容与流程

第十二章 改革护理模式

第十三章 创新护理排班

第十四章 落地同工同酬

第十五章 专业分级比能力

第十六章 走向垂直管理  

在线试读  

前言  

我在很多医院查房时，经常问护士“护理的作用是什么？”

“照顾病人！”她们回答。

“满足病人的需要！”有人说。

“还有什么？”我继续问。

很少有人回答了。对于护理在安全和疗效上的作用，无人谈及。

这不禁使我想起了南丁格尔，她之所以成为举世公认的护理奠基人，是因为她所创建的护理模式令战场上伤员的死亡率降低了 20倍，伤员恢复速度明显加快，她给伤员们带来的心灵抚慰令伤员们甚至争相亲吻她被油灯映照在墙上的身影。正是这种护理让护士从此有了职业的荣誉感和“白衣天使”的称号。起到如此作用的护理才是真正的护理！

我国近年来实施优质护理服务工程，就是为了实现这样的护理。但是时至今日，很多医院在优质护理工作的总结会议上，往往在谈她们做了什么，比如如何实施整体护理、如何进行责任制排班、如何推行层级管理或能级评定等等过程和方法，却鲜有人用数据或案例来证明这些过程和方法是否减少了重大并发症，加快了病人恢复，改善了医患关系，提高了护士的积极性。

据我观察，这个现象的背后有两种原因：一是有些医院通过努力在一定程度上实现了优质护理的目的，即改善了安全、疗效和医患关系。但是，这些医院虽然尝到了优质护理的“甜头”，在继续推行的时候却又遇到了瓶颈。由于这些医院缺乏对实施效果的调查统计，更谈不上宣传奖励，结果大家只看到过程中付出的努力，却不能清楚地看到优质护理的作用，比如重大并发症减少了多少，平均住院日下降了几天等等，导致大家越做越迷茫，不知道以后的工作该如何继续开展。

而另外一些医院推行优质护理并没有起到预想的作用，究其原因有三种情况：第yi种是不懂也没做，也就是不知道为什么做优质护理，光是喊在嘴上，写在纸上，实际上没做；第二种做了却不懂，虽然按照要求做了一些优质护理的工作，但由于不知道为什么做，结果流于形式；第三种是懂了不会做，虽然理解了为什么做优质护理，但不知道具体怎么去做。

不难看出，要想将优质护理顺利地开展下去，我们必须把护理工作聚焦在医疗安全、治疗效果，病人感受和护士的积极性上来。而且要既懂、又做、还要会做。

本书的目的就是帮助护理管理者和护士们在实施优质护理的过程中懂得为什么、知道做什么、掌握怎么做。其中绝大多数内容和案例均来自我的亲身经历，通俗易懂。她不是教科书，却有着教科书的精髓；她不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；她不能被生搬硬套，而应当理解之后再去创造。

笔者在上一本书《唤醒医疗》中曾经用约五分之一的篇幅谈及护理，但在怎么做上写得尚不够具体。加之一些护士看到《唤醒医疗》的书名后，误以为与护理无关而不去翻阅。这也是我重新动笔的另一原因。本书对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善疗效、安全、效益和医患关系，确保优质护理真正落地有着现实的指导意义。

值此机会，我想感谢张菁虹和崔艳女士为本书提供的意见和帮助。感谢为本书提供照片和数据的所有医院和护理人员。特别要感谢的是卫生部医政司主管护理工作的郭燕红副司长给予本书的全程指导和仔细的审阅修改。

正如郭燕红女士曾经同我感慨的那样，当我们老了，或病倒在医院时，希望能够得到书中所描述的这种护理！我相信，这也是本书所有读者的希望。

张中南

2013年2月