此为国家卫生健康委员会;十四五高等职业教育专科临床医学专业规划教材之一。本教材共设16个模块，预计70个学习任务。包括药理学基础模块如药理学绪言、药物对机体的作用及规律、机体对药物的作用及规律、影响药物作用的因素4个学习任务；常用药物临床应用模块如作用于传出神经系统药物、麻醉药、镇痛药、影响炎症、免疫调节药物等；常见病临床用药模块如中枢神经系统疾病如睡眠障碍、癫痫、精神失常等临床用药，心血管系统疾病如高血压、冠心病、心律失常、高脂血症、心力衰竭临床用药，呼吸系统疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎临床用药，消化系统疾病如消化性溃疡、反流性食管炎、消化功能不良临床用药，血液系统疾病如贫血、出血、临床用药，内分泌系统疾病如糖尿病、甲亢、骨质疏松临床用药，细菌、病毒、真菌、寄生虫感染性疾病以及癌症临床用药，水肿、休克临床用药等。

模块1|总论

任务1

绪言/2

第一节药理学的性质与任务/2

第二节药理学发展简史/2

一、传统本草学阶段/3

二、近代药理学阶段/3

三、现代药理学阶段/4

第三节我国对现代药理学的贡献/4

第四节新药研究与开发/4

任务2药物代谢动力学/6

第一节药物的跨膜转运/6

一、药物跨膜转运的方式/6

二、影响药物跨膜转运的因素/7

第二节药物的体内过程/7

一、药物的吸收/7

二、药物的分布/8

三、药物的代谢/9

四、药物的排泄/11

第三节药物的速率过程/12

一、血药浓度变化的时间过程/12

二、房室模型/13

三、药物消除动力学/13

四、药物代谢动力学基本参数/14

任务3药物效应动力学/18

第一节药物的作用/18

一、药物作用的基本规律/18

二、药物作用的类型/18

三、药物作用的两重性/19

第二节药物剂量与效应关系/21

一、药物的剂量与效应/21

二、剂量_效应曲线/22

三、量_效曲线的意义/22

第三节药物的作用机制/23

一、药物作用机制分类/23

二、药物的受体理论/24

任务4影响药物作用的因素/27

第一节机体方面的因素/27

一、年龄/27

二、性别/27

三、病理状态/28

四、心理精神因素/28

五、遗传因素/28

六、饮食/29

第二节药物方面的因素/29

一、药物结构/29

二、药物剂型/29

三、给药途径/29

四、给药时间和给药次数/29

五、联合用药及药物的相互作用/30

附：药物基础知识/31

一、药物名称及分类/31

二、药物处方及医嘱的一般知识/31

三、药物制剂与剂型/33

四、药品标识/33

五、药品管理基本知识/34

六、特殊药品管理知识/35

模块2|传出神经系统药物

任务1传出神经系统药理概述/38

第一节传出神经系统概述/38

一、传出神经系统的分类/38

二、传出神经系统的递质/38

三、传出神经系统的受体与效应/40

第二节传出神经系统药物的作用方式及分类/41

一、传出神经系统药物的作用方式/41

二、传出神经系统药物的分类/42

任务2拟胆碱药/43

第一节胆碱受体激动药/44

一、M、N受体激动药/44

二、M受体激动药/44

第二节抗胆碱酯酶药/45

一、易逆性抗胆碱酯酶药/46

二、难逆性抗胆碱酯酶药/47

附：治疗重症肌无力的药物/47

任务3抗胆碱药/48

第一节M受体阻断药/49

一、阿托品及其类似生物碱/49

二、阿托品的替代药物/51

第二节N受体阻断药/52

一、NN受体阻断药/52

二、NM受体阻断药/52

任务4拟肾上腺素药/55

第一节alpha;、beta;受体激动药/55

第二节alpha;受体激动药/58

第三节beta;受体激动药/59

附：心肺复苏及药物治疗/60

任务5抗肾上腺素药/62

第一节alpha;受体阻断药/62

一、非选择性alpha;受体阻断药/63

二、选择性alpha;1受体阻断药/64

第二节beta;受体阻断药/64

一、beta;受体阻断药的共性/65

二、常用beta;受体阻断药/67

第三节alpha;、beta;受体阻断药/67

模块3|中枢神经系统药物

任务1麻醉药/70

第一节局部麻醉药/70

一、局部麻醉药概述/70

二、酯类局麻药/72

三、酰胺类局麻药/72

第二节全身麻醉药/73

一、吸入麻醉药/74

二、静脉麻醉药/75

三、复合麻醉/76

任务2镇静催眠药/77

第一节苯二氮?类/78

第二节巴比妥类/80

第三节新型非苯二氮?类/81

第四节其他镇静催眠药/81

第五节镇静催眠药合理应用/81

任务3抗癫痫药和抗惊厥药/83

第一节概述/83

第二节常用抗癫痫药/84

第三节抗癫痫药合理应用/87

第四节抗惊厥药/88

任务4抗中枢神经系统退行性疾病药/89

第一节概述/89

第二节抗帕金森病药/90

一、拟多巴胺类/91

二、抗胆碱药/93

三、抗帕金森病药合理应用/93

第三节治疗阿尔茨海默病药/94

一、胆碱酯酶抑制药/94

二、NMDA受体非竞争性拮抗药/95

三、治疗阿尔茨海默病药合理应用/95

任务5抗精神分裂症药/97

第一节典型抗精神分裂症药/98

一、吩噻嗪类/98

二、硫杂蒽类/100

三、丁酰苯类/100

四、其他典型抗精神分裂症药/101

第二节非典型抗精神分裂症药/101

第三节抗精神分裂症药合理应用/103

任务6抗躁狂药和抗抑郁药/104

第一节抗躁狂药/105

第二节抗抑郁药/105

一、选择性5_HT再摄取抑制药/106

二、5_HT和NA再摄取抑制药/107

三、NA和特异性5_HT能抗抑郁药/107

四、其他抗抑郁药/107

第三节抗躁狂药和抗抑郁药合理应用/109

一、抗躁狂药合理应用/109

二、抗抑郁药合理应用/109

任务7抗焦虑药/110

第一节常用药物/111

一、苯二氮?类/111

二、5_HT受体部分激动药/111

三、抗抑郁药/111

四、beta;受体阻断药/111

第二节抗焦虑药合理应用/111

任务8中枢兴奋药及促大脑功能恢复药/113

第一节大脑皮质兴奋药/114

第二节呼吸中枢兴奋药/115

第三节促大脑功能恢复药/116

第四节中枢兴奋药及促大脑功能恢复药合理应用/117

一、中枢兴奋药合理应用/117

二、促大脑功能恢复药合理应用/117

任务9镇痛药/118

第一节阿片受体激动药/119

一、阿片生物碱类镇痛药/119

二、人工合成镇痛药/122

第二节阿片受体拮抗药/123

第三节阿片受体部分激动药/124

第四节其他镇痛药/124

任务10解热镇痛抗炎药/126

第一节概述/126

第二节常用解热镇痛抗炎药/128

一、非选择性环氧合酶抑制药/128

二、选择性环氧合酶_2抑制药/131

三、解热镇痛抗炎药复方制剂131

模块4|心血管系统药物

任务1抗高血压药/134

第一节概述/134

第二节常用抗高血压药/135

一、利尿药/136

二、钙通道阻滞药/136

三、beta;受体阻断药/137

四、血管紧张素转化酶抑制药/138

五、血管紧张素受体阻断药/139

第三节其他抗高血压药/140

一、中枢性降压药/140

二、血管扩张药/141

三、alpha;1受体阻断药/142

四、alpha;、beta;受体阻断药/142

五、去甲肾上腺素能神经末梢阻断药/142

六、肾素抑制药/143

第四节抗高血压药合理应用/143

任务2治疗心力衰竭的药物/145

第一节概述/146

第二节常用治疗心力衰竭的药物/147

一、利尿药/147

二、肾素_血管紧张素_醛固酮系统抑制药/147

三、beta;受体阻断药/148

四、正性肌力药/148

五、血管扩张药/151

六、其他治疗心力衰竭的药物/152

第三节治疗心力衰竭的药物合理应用/152

任务3抗心律失常药/154

第一节概述/155

一、冲动起源异常/155

二、冲动传导异常/155

第二节抗心律失常药的基本电生理作用及分类/156

一、抗心律失常药的基本电生理作用/156

二、抗心律失常药的分类/157

第三节常用抗心律失常药/157

一、Ⅰ类钠通道阻滞药/157

二、Ⅱ类beta;受体阻断药/160

三、Ⅲ类延长动作电位时程药/160

四、Ⅳ类钙通道阻滞药/161

五、其他抗心律失常药/162

第四节抗心律失常药合理应用/162

任务4抗心绞痛药/164

第一节概述/164

第二节常用抗心绞痛药/165

一、硝酸酯类/165

二、beta;受体阻断药/167

三、钙通道阻滞药/167

四、其他抗心绞痛药/168

第三节抗心绞痛药合理应用/169

任务5抗动脉粥样硬化药/170

第一节调血脂药/170

一、主要降低TC和LDL的药物/172

二、主要降低TG及VLDL的药物/174

三、降低Lp（a）的药物/175

第二节抗氧化药/175

第三节多烯脂肪酸/175

一、omega;_3脂肪酸/175

二、omega;_6脂肪酸/175

第四节黏多糖及多糖类/176

第五节抗动脉粥样硬化药合理应用/176

模块5|血液系统药物

任务1抗凝血药/178

第一节凝血酶间接抑制药/178

第二节凝血酶直接抑制药/180

第三节维生素K拮抗药/180

任务2抗血小板药/182

第一节抑制血小板花生四烯酸代谢的药物/183

一、环氧合酶抑制药/183

二、TXA2合酶抑制药和TXA2受体阻断药/183

第二节增加血小板内cAMP的药物/184

第三节抑制ADP活化血小板的药物/184

第四节血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻

断药/184

任务3纤维蛋白溶解药/186

任务4促凝血药/188

第一节促凝血因子生成药/188

第二节凝血因子制剂/189

第三节纤维蛋白溶解抑制药/189

第四节作用于血管的促凝血药/190

第五节增强血小板功能药/190

任务5抗贫血药/191

任务6促白细胞生成药和血容量扩充药/194

第一节促白细胞生成药/195

第二节血容量扩充药/195

模块6|内分泌生殖系统及代谢调节药物

任务1肾上腺皮质激素类药物/198

第一节概述/198

第二节糖皮质激素类药物/199

第三节糖皮质激素类药物合理应用/203

第四节盐皮质激素类药物/204

第五节促肾上腺皮质激素与皮质激素抑制药/205

一、促肾上腺皮质激素/205

二、皮质激素抑制药/205

任务2治疗糖尿病的药物/206

第一节概述/207

第二节胰岛素/207

第三节非胰岛素类降血糖药/210

一、双胍类/210

二、促胰岛素分泌药/210

三、alpha;_葡萄糖苷酶抑制药/212

四、胰岛素增敏药212

五、钠_葡萄糖共转运体_2抑制药/212

六、二肽基肽酶_4抑制药/213

七、胰高血糖素样肽_1受体激动药/213

第四节治疗糖尿病的药物合理应用/213

任务3甲状腺激素及抗甲状腺药/215

第一节甲状腺激素/215

第二节抗甲状腺药/217

一、硫脲类/217

二、碘及碘化物/218

三、放射性碘/218

四、beta;受体阻断药/219

第三节甲状腺激素和抗甲状腺药合理应用/219

任务4性激素类药物及避孕药/221

第一节雌激素类药物及抗雌激素类药/222

一、雌激素类药物/222

二、抗雌激素类药/223

第二节孕激素类药物及抗孕激素类药/223

一、孕激素类药物/223

二、抗孕激素类药/224

第三节雄激素类药物及抗雄激素类药/224

一、雄激素类药物/224

二、抗雄激素类药/225

第四节促性腺激素类药物/225

第五节避孕药/225

一、女性避孕药/225

二、男性避孕药/226

任务5抗骨质疏松药/227

第一节骨吸收抑制药/227

第二节骨形成促进药/229

第三节骨矿化促进药/229

第四节其他抗骨质疏松药/229

第五节抗骨质疏松药合理应用/230

任务6抗痛风药/231

第一节常用抗痛风药/232

第二节抗痛风药合理应用/233

模块7|其他系统药物

任务1平喘药/236

第一节概述/236

第二节常用平喘药/237

一、支气管扩张药/237

二、抗炎平喘药/240

三、抗过敏平喘药/240

第三节平喘药合理应用/241

任务2镇咳药和祛痰药/242

第一节镇咳药/243

一、中枢性镇咳药/243

二、外周性镇咳药/243

第二节祛痰药/244

一、痰液稀释药/244

二、黏痰溶解药/245

三、黏痰调节药/245

第三节镇咳药和祛痰药合理应用/245

任务3治疗消化性溃疡的药物/247

第一节常用治疗消化性溃疡的药物/248

一、抗酸药/248

二、抑制胃酸分泌药/248

三、胃黏膜保护药/250

四、抗幽门螺杆菌药/251

第二节治疗消化性溃疡的药物合理应用/251

任务4消化系统功能调节药/252

第一节助消化药/252

第二节促胃肠动力药/253

第三节止吐药/253

第四节泻药与止泻药/254

一、泻药/254

二、止泻药/255

第五节利胆药/255

任务5利尿药及脱水药/257

第一节概述/257

一、利尿药的分类/258

二、利尿药作用的生理学基础/258

第二节钠钾二氯共转运体抑制药/259

第三节钠氯共转运体抑制药/260

第四节醛固酮受体阻断药/261

第五节上皮钠通道阻滞药/262

第六节碳酸酐酶抑制药/262

第七节脱水药/262

任务6影响子宫平滑肌的药物/264

第一节子宫平滑肌兴奋药/264

第二节子宫平滑肌抑制药/266

模块8|影响自体活性物质及免疫功能的药物

任务1组胺和抗组胺药/268

第一节组胺/268

第二节抗组胺药/269

一、H1受体阻断药/269

二、H2受体阻断药/270

附：肥大细胞膜稳定药/271

任务2白三烯和抗白三烯药/272

第一节白三烯/272

第二节抗白三烯药/273

附：前列腺素类和血栓素/273

任务3影响免疫功能的药物/275

第一节免疫抑制药/276

第二节免疫增强药/277

模块9|抗菌药

任务1抗菌药概述/280

第一节抗菌药常用术语/281

第二节抗菌药作用机制/281

一、抑制细菌细胞壁合成/282

二、影响细菌细胞膜通透性/282

三、抑制细菌蛋白质合成/282

四、影响细菌核酸和叶酸代谢/282

第三节细菌耐药性/283

一、细菌耐药性的概念/283

二、细菌耐药性的产生机制/283

三、耐药基因的转移方式/283

第四节抗菌药合理应用/284

任务2beta;_内酰胺类抗生素/285

第一节青霉素类抗生素/286

一、天然青霉素/286

二、半合成青霉素/287

第二节头孢菌素类抗生素/288

第三节其他beta;_内酰胺类抗生素/289

第四节beta;_内酰胺酶抑制药及其复方制剂/290

第五节beta;_内酰胺类抗生素合理应用/290

任务3大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素/292

第一节大环内酯类抗生素/292

第二节林可霉素类抗生素/294

第三节多肽类抗生素/294

一、糖肽类抗生素/294

二、多黏菌素类抗生素/295

第四节大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素合理应用/295

一、大环内酯类抗生素合理应用/295

二、林可霉素类抗生素合理应用/295

三、糖肽类抗生素合理应用/295

四、多黏菌素类抗生素合理应用/296

任务4氨基糖苷类抗生素及其他抗菌药/297

第一节氨基糖苷类抗生素/297

一、氨基糖苷类抗生素的共性/298

二、常用氨基糖苷类抗生素/298

第二节其他抗菌药/299

第三节氨基糖苷类抗生素合理应用/300

任务5四环素类及氯霉素类抗生素/301

第一节四环素类抗生素/301

第二节氯霉素类抗生素/303

第三节四环素类及氯霉素类抗生素合理应用/304

任务6人工合成抗菌药/305

第一节喹诺酮类抗菌药/305

一、概述/305

二、常用氟喹诺酮类抗菌药/307

第二节磺胺类抗菌药/308

一、概述/308

二、常用磺胺类抗菌药/309

第三节其他合成抗菌药/309

一、甲氧苄啶/309

二、硝基咪唑类/309

三、硝基呋喃类/310

第四节喹诺酮类、磺胺类抗菌药合理应用/310

任务7抗结核药/312

第一节一线抗结核药/313

第二节其他抗结核药/314

一、二线抗结核药/314

二、新一代抗结核药/315

第三节抗结核药合理应用/316

模块10|抗真菌药和抗病毒药

任务1抗真菌药/318

第一节概述/318

第二节常用抗真菌药/319

一、多烯类抗真菌药/319

二、唑类抗真菌药/319

三、丙烯胺类抗真菌药/320

四、嘧啶类抗真菌药/320

五、棘白菌素类抗真菌药/321

第三节抗真菌药合理应用/321

任务2抗病毒药/322

第一节概述/322

第二节常用抗病毒药/323

一、抗流感病毒药/323

二、抗疱疹病毒药/323

三、抗人类免疫缺陷病毒药/324

四、抗肝炎病毒药/325

第三节抗病毒药合理应用/325

模块11|抗寄生虫药和抗恶性肿瘤药

任务1抗寄生虫药/328

第一节抗疟药/328

一、疟原虫生活史及抗疟药的作用环节/329

二、常用抗疟药/329

三、抗疟药合理应用/332

第二节抗阿米巴药及抗滴虫药/333

一、抗阿米巴药/333

二、抗滴虫药/334

第三节抗血吸虫药及抗丝虫药/334

一、抗血吸虫药/334

二、抗丝虫药/335

第四节抗肠蠕虫药/335

一、抗线虫药/335

二、驱绦虫药/336

三、抗肠蠕虫药合理应用/337

任务2抗恶性肿瘤药/338

第一节概述/338

一、细胞增殖周期/339

二、抗恶性肿瘤药的分类/339

三、抗恶性肿瘤药的主要不良反应/340

第二节常用抗恶性肿瘤药/340

一、细胞毒类抗肿瘤药/340

二、非细胞毒类抗肿瘤药/345

第三节抗恶性肿瘤药合理应用/346

模块12|解毒药和消毒防腐药

任务1解毒药/350

第一节有机磷酸酯类中毒及解毒药/350

一、有机磷酸酯类中毒机制及中毒表现/351

二、有机磷酸酯类中毒常用解毒药/351

第二节金属和类金属中毒及解毒药/352

一、金属和类金属中毒机制/352

二、金属和类金属中毒常用解毒药/352

第三节氰化物中毒及解毒药/354

一、氰化物中毒机制/354

二、氰化物中毒常用解毒药/354

第四节灭鼠药中毒及解毒药/354

一、抗凝血类灭鼠药中毒及解毒药/354

二、磷毒鼠药中毒及解毒药/355

三、有机氟灭鼠药中毒及解毒药/355

第五节其他毒物中毒及解毒药/355

一、蛇毒中毒及解毒药/355

二、急性一氧化碳中毒及解毒药/356

三、急性酒精中毒及解毒药/356

任务2消毒防腐药/357

第一节概述/357

第二节常用消毒防腐药/357

一、酚类/357

二、醇类/358

三、醛类/358

四、酸类/358

五、卤素类/359

六、氧化剂/359

七、表面活性剂/360

八、染料类/360

九、重金属化合物/360

十、其他消毒防腐药/360

中英文药名对照索引/362

参考文献/370