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书名：刘尚义临床常用中*百味选
定价：78.0
ISBN：9787030468833
作者：杨柱
版次：1
出版时间：2016-03
内容提要：
该书是对国医大师刘尚义教授临床用药经验的凝练总结。书中选取刘尚义教授*常应用的中*百余味，着重论述了刘尚义教授用药经验及作者的跟师心得，并参考历代文献资料，对中*的性味归经、临床应用、使用注意事项等进行详细阐述，颇具临床参考价值。
目录：
目录
《国医大师临床研究》丛书序
前言
一、麻黄 1
二、桂枝 3
三、羌活 4
四、防风 6
五、蔓荆子 8
六、葛根 10
七、升麻 11
八、木贼 13
九、石膏 15
十、寒水石 16
十一、夏枯草 18
十二、决明子 20
十三、黄芩 21
十四、黄连 23
十五、黄柏 25
十六、龙胆 27
十七、苦参 28
十八、金银花 30
十九、青黛 31
二十、蒲公英 32
二十一、漏芦 34
二十二、天葵子 35
二十三、白花蛇舌草 36
二十四、半枝莲 37
二十五、败酱草 38
二十六、射干 39
二十七、山豆根 40
二十八、白头翁 41
二十九、马齿苋 42
三十、木蝴蝶 44
三十一、山慈菇 46
三十二、冬凌草 48
三十三、地黄 49
三十四、牡丹皮 51
三十五、白薇 53
三十六、胡黄连 55
三十七、葎草花 57
三十八、火麻仁 58
三十九、甘遂 61
四十、牵牛子 63
四十一、商陆 65
四十二、威灵仙 67
四十三、木瓜 69
四十四、豨莶草 72
四十五、海桐皮 74
四十六、苍术 75
四十七、藿香 77
四十八、厚朴 79
四十九、豆蔻 80
五十、草豆蔻 82
五十一、茯苓 83
五十二、薏苡仁 85
五十三、冬瓜仁 87
五十四、车前子 88
五十五、冬葵子 90
五十六、萆薢 92
五十七、地肤子 94
五十八、金钱草 95
五十九、茵陈 97
六十、虎杖 98
六十一、熟附子 100
六十二、吴茱萸 102
六十三、高良姜 105
六十四、香附 106
六十五、佛手 108
六十六、香橼 110
六十七、甘松 112
六十八、薤白 113
六十九、柿蒂 115
七十、炒麦芽 118
七十一、神曲 120
七十二、大蓟 121
七十三、地榆 123
七十四、三七 125
七十五、茜草 126
七十六、花蕊石 128
七十七、蒲黄 130
七十八、白及 132
七十九、仙鹤草 134
八十、艾叶 136
八十一、川芎 138
八十二、郁金 140
八十三、丹参 142
八十四、益母草 144
八十五、桃仁 146
八十六、牛膝 148
八十七、王不留行 150
八十八、骨碎补 152
八十九、刘寄奴 153
九十、莪术 155
九十一、半夏 157
九十二、胆南星 159
九十三、猫爪草 160
九十四、皂角刺 162
九十五、瓜蒌 164
九十六、桔梗 166
九十七、海浮石 167
九十八、黄药子 169
九十九、瓦楞子 170
一○○、苦杏仁 172
一○一、紫菀 173
一○二、马兜铃 175
一○三、葶苈子 177
一○四、石菖蒲 179
一○五、白术 182
一○六、黄芪 184
一○七、甘草 186
一○八、鹿角霜 190
一○九、肉苁蓉 191
一一○、菟丝子 193
一一一、鹿衔草 195
一一二、巴戟天 196
一一三、当归 198
一一四、熟地黄 199
一一五、北沙参 201
一一六、麦冬 202
一一七、石斛 203
一一八、百合 205
一一九、墨旱莲 206
一二○、龟甲 207
一二一、鳖甲 209
在线试读：
一、麻黄
【品种来源】为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf、中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥 草质茎。又称炙麻黄、麻绒、炙麻绒。
【药物性味】
味辛、微苦，性温。
(1)《神农本草经》：味苦，温。
(2)《药性论》：味甘，温。
(3)《医学启源》：性温，味甘辛。
【药物归经】
归肺、膀胱经。
(1)《珍珠囊》：入手太阴肺经。
(2)《汤液本草》：入足太阳经，走手少阴。
(3)《药品化义》：入肺、大肠、包络、膀胱四经。
【药物功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
【文献论述】
(1)《汤液本草》：夫麻黄治卫实之药，桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄，虽为太阳 证药，其实荣卫药也。肺主卫(为气)，心主荣(为血)，故麻黄为手太阴之剂，桂 枝为手少阴之剂。故伤寒伤风而嗽者，用麻黄桂枝，即汤液之源也。
(2)《本草经疏》：麻黄，轻可去实，故疗伤寒，为解肌第*。专主中风伤寒头痛 ，温疟，发表出汗。若邪气者，盖以风寒湿之外邪，客于阳分皮毛之间，则腠理 闭拒，荣卫气血不能行，故谓之实，此药轻清，故能去其壅实，使邪从表散也； 咳逆上气者，风寒郁于手太阴也；寒热者，邪在表也；五脏邪气缓急者，五缓六 急也；风胁痛者，风邪客于胁下也，斯皆卫实之病也。卫中风寒之邪既散，则上 来诸证自除矣。其曰消赤黑斑毒者，若在春夏，非所宜也。破癥坚积聚，亦非发 表所能。洁古云：去荣中寒邪，泄卫中风热，乃确论也。多服令人虚，走散真元 之气故也。
(3)《本草通玄》：麻黄轻可去实，为发表第*药，惟当冬令在表真有寒邪者，始 为相宜。虽发热恶寒，苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者，不可用也。虽可汗 之症，亦当察病之重轻，人之虚实，不得多服。盖汗乃心之液，若不可汗而误汗 ，虽可汗而过汗，则心血为之动摇，或亡阳，或血溢而成坏症，可不兢兢致谨哉 。
(4)《神农本草经》：主中风、伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上 气，除寒热，破坚积聚。
(5)《名医别录》：主五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，解肌 ，泄邪恶气，消赤黑斑毒。
【临床应用】
1.用于风寒表实证本品善发汗以散风寒，为辛温解表之佳品。治外感风寒、腠理 闭塞所致发热恶寒、无汗、头痛、脉浮紧等表实证，常与桂枝相须为用，如麻黄 汤治阳虚外感，发热恶寒，头痛无汗，脉反沉者，常配附子、细辛，共奏发散风 寒、温肾助阳之效，即麻黄附子细辛汤。
2.用于咳喘实证本品善宣肺止咳平喘，故邪壅于肺，肺气不宣的咳嗽气喘，无论 寒、热、痰、饮，有无表证均可应用。尤宜于治风寒外束、肺气壅遏的咳喘，常 与杏仁、甘草配伍，即三拗汤。治外感风寒、内有寒饮，症见咳喘、痰多清稀者 ，可配伍细辛、干姜等以温肺止咳平喘，如小青龙汤。治热邪塞肺，症见高热喘 急者，可与石膏、杏仁等配伍，如麻杏石甘汤。
3.用于风水水肿本品既能发汗解表使水湿从汗而解，又能宣肺通气，调水道，下 输膀胱而利尿消肿，故为宣肺利尿之要药。治风邪袭表、肺失宣降的水肿、小便 不利、脉浮的风水症，与甘草同用便可奏效，即甘草麻黄汤，也常与生姜、白术 同用，如越婢加术汤。
4.治*痛证麻黄治*痛证，可溯源于张仲景，除了《伤寒论》中用于治*伤寒表 实证头身疼痛外，在《金匮要略》中，还用麻黄治*因寒湿郁阻经脉引起的多种 杂病。如麻黄加术汤治“湿家身烦痛”，麻黄杏仁薏苡甘草汤治*“病者一身尽 痛，发热，日哺所剧者”。另外，用于治*风湿历节的桂枝芍药知母汤，治*寒 湿历节的乌头汤，也都运用了麻黄，所治*的病证均具有疼痛症状，因此在临证 中也可利用麻黄治*多种痛证。
【国医经验】刘尚义教授常用此品治*：外感风寒表实无汗之症；肺气壅滞所致 之喘咳证，据寒热兼症之不同而随症配伍；还用于治*水肿初起可有表证之风水 等症，而临床处方常见“炙麻黄10g”之字样。除此之外，对于风寒痹痛、游走不 定且遇风加剧者，因本品能够辛散温通，选用本品常常具有一定的疗效。
【跟师心得】刘尚义教授在长期临床实践中敏锐地注意到同一药用植物的不同部 位其功效正好相反的奇妙现象。比如麻黄的草质茎即本品具有发汗之功；而其根 ———麻黄根具有止汗之效。再如，多食橘子(肉)易生痰，而其皮却可化痰。
【国医按语】麻黄气轻味薄，能升能降，透彻里外。透里则精血、精液俱通，可 治风湿痹痛、寒湿水肿、心腹寒积；透表则腠理宣通，可治咳逆肺胀，解表散寒 。本品的作用以发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，配 干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表， 在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。综上所述，麻黄的临床应用主要是取 其宣、散两个方面的
功效。
【常用剂量】10g。
【服用方法】内服：煎汤(宜先煎，去水面浮沫)，3~10g；或入丸、散。
【使用注意】
(1)该品发散力强，为峻汗药，表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘者均当慎用。
(2)发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。
(3)本品具有一定的毒性，当口服麻黄碱达治*量的5~10倍时即可中毒，故用药量 需控制在安全范围内。
二、桂枝
【品种来源】为樟科植物肉桂Cinna momumcassia Presl的干燥嫩枝。又称桂枝 尖、柳桂(见于《本草别说》)、桂树枝、肉桂枝。
【药物性味】
味辛、甘，性温。
(1)《中国药典》：辛甘，温。
(2)《医学启源》：气热，味辛甘。
(3)《本经逢原》：辛，甘，微温，无毒。
【药物归经】
归心、肺、膀胱经。
(1)《本草求真》：入肌表，兼入心、肝。
(2)《汤液本草》：入足太阳经。
(3)《药品化义》：入足厥阴肝经、足少阴肾经、足太阳膀胱经。
【药物功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。
【文献论述】
(1)《本草衍义补遗》：仲景治表用桂枝，非表有虚以桂补之；卫有风邪，故病自 汗，以桂枝发其邪，卫和则表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。
(2)《本草纲目》：麻黄遍彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。 桂枝进达营卫，故能解肌而风邪去，脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。
(3)《本草汇言》：桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药 也，气味虽不离乎辛热，但体属枝条，仅可发散皮毛肌腠之间，游行臂膝肢节之 处。
(4)《本草述》：桂枝与薄桂，虽皆属细枝条，但薄桂尤其皮之薄者，故和营之力 似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚属肾气，肾气出之膀胱，桂 枝入足太阳故也。世医不悟桂枝实表之精义，似以此味能补卫而密腠理。若然， 何以不用参、芪耶?盖四时之风，因于四时之气，冬月寒风伤卫，卫为寒风所并， 则不为营气之并而与之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒风，又通血脉，故 合于白芍，由卫之固以达营，使其相和而肌解汗止也。
(5)《本经疏证》：凡药须究其体用，桂枝能利关节，温经通脉，此其体也。《素 问·阴阳应象大论》曰，味厚则泄，气厚则发热，辛以散结，甘可补虚。故能调 和腠理，下气散逆，止痛除烦，此其用也。盖其用之之道有六：曰和营，曰通阳 ，曰利水，曰下气，曰行瘀，曰补中。其功之*大，施之*广，无如桂枝汤，则 和营其首功也。
【临床应用】
1.解表发汗太阳病，头痛发热，腰痛，身疼，骨关节疼痛，恶风，无汗而喘者， 麻黄汤主之。桂枝之用为助麻黄解表，由于麻黄的发汗力比较强，因此此方无需 热粥，此作用也是桂枝*常用的功效。
2.解表平喘桂枝联合厚朴杏仁汤为主，患者喘息发作时是因为风寒迫肺，肺寒气 逆所致，杏仁可以降气平喘，桂枝在杏仁、厚朴的辅助下，温肺平喘的作用同时 得到加强，喘息自愈。
3.助阳化气利尿患者若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之“渴欲饮水， 水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”。桂枝本温，却用于渴者。前后相参，其 病机为水饮内停，阳气不化，水津不能上蒸以润口。而桂枝具有助阳化气的作用 ，因此能够当此重任。在利尿剂中加入少量桂枝，可以大大增强利尿作用。小剂 量桂枝加入治*慢性肾炎复方中，治*水肿效果良好。
4.温中补虚“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤。”病虽 为虚但桂枝味甘，甘味能补，能缓，善走而能破其结，其君臣虽为饴糖、芍药， 但方中若无桂枝，则药效大打折扣，并且影响君药与臣药的功效，临床上桂枝加 入复方治胃炎，胃溃疡证属于脾阳不足者，疗效确切。
5.平冲降逆“气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两 。”“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。”“若不上冲者 ，不得与之。”可见桂枝具有平冲降逆之功。
【国医经验】刘尚义教授常用此品治*肩背肢节之痹痛，以及妇人经脉受寒之痛 经、月经不调等。本品为温通阳气之要药，分别配伍可以治*枳实薤白桂枝汤证( 《金匮要略》)、桂枝甘草汤证(《伤寒论》)、五苓散证(《伤寒论》)等。临床处 方常见“桂枝10g”之字样。此外，桂枝尚能通心阳，尤其对心悸心慌者疗效确切 。
【跟师心得】桂枝为末，醋调神阙穴可治遗尿，酒调外敷局部可治寒病。桂枝浸 酒外涂可治冻疮。桂枝、红花酒浸液外擦能防治褥疮。用桂枝、甘松各15g，合煎 洗头，治*脂溢性皮炎，疗效满意。
【国医按语】风寒表实证和风寒表虚证皆可使用，前者配麻黄，后者配白芍。血 瘀证配桃仁，即谓辛润通络法，代表方为桂枝茯苓丸。桂枝功效常随配伍的改变 而改变，如在合用解表药物时，发汗作用增强，与利湿药物合用时，化气利湿的 作用可以增强，与化痰平喘的药物合用时，具有降逆等功效，在临床的应用比较 广泛，效果较好。
【常用剂量】10g。
【服用方法】内服：煎汤，1.5~9g；或入丸、散。
【使用注意】
温热病及阴虚阳盛之证、血证、孕妇忌服。
(1)《本草从新》：阴虚之人，一切血证，不可误投。
(2)《得配本草》：阴虚血乏，素有血证，外无寒邪，阳气内盛，四者禁用。
三、羌活
【品种来源】为伞形科多年生草本植物羌活Notopterygium incisum Ting ex H.T.Chang及宽叶羌活Notopterygium forbesii Boiss.的干燥根茎及根。又称 西羌活。
【药物性味】
味辛、苦，性温。
(1)《药性论》：味苦辛，无毒。
(2)《医学启源》：《主治秘要》云：性温，味辛。
(3)《汤液本草》：气微温，味苦甘，平。
【药物归经】
归膀胱、肾经。
(1)《珍珠囊》：足太阳膀胱经。手太阳小肠经。
(2)《汤液本草》：足太阳、厥阴经。
(3)《本草蒙筌》：手、足太阳，足少阴、厥阴经。
【药物功效】散寒祛风，除湿止痛。
【文献论述】
(1)《唐本草》：疗风宜用独活，兼水宜用羌活。
(2)《医学启源》：羌活，治肢节疼痛，手足太阳本经风药也。加川芎治足太阳、 少阴头痛、透关利节，又治风湿。
(3)《本草纲目》：羌活、独活，皆能逐风胜湿，透关利节，但气有刚劣不同尔。
(4)《雷公炮制药性解》：羌活气清属阳，善行气分，舒而不敛，升而能沉，雄而 善散，可发表邪，故入手太阳小肠。足太阳膀胱以理游风，其功用与独活虽若不 同，实互相表里。
(5)《本草汇言》：羌活功能条达肢体，通畅血脉，攻彻邪气，发散风寒风湿。故 疡证以之能排脓托毒，发溃生肌；目证以之治羞明隐涩，肿痛难开；风证以之治 痿、痉、癫痫、麻痹厥逆。盖其体轻而不重，气清而不浊，味辛而能散，性行而 不止，故上行于头，下行于足，遍达肢体，以清气分之邪也。
(6)《本经逢原》：羌活乃却乱反正之主帅，风能胜湿，故羌活能治水湿，与芎 同用，治太阳、厥阴头痛，发汗散表，透关利节，非时感冒之仙药也。昔人治劳 力感寒，于补中益气汤中用之，深得补中寓泻之意。
(7)《本草备要》：泻肝气，搜肝风，治风湿相搏，本经(太阳)头痛，督脉为病， 脊强而厥，刚痉柔痉，中风不语，头旋目赤。
【临床应用】
1.用于感冒风寒，发热恶寒等症羌活辛温发散风寒，苦温而除湿，善治*风寒夹 湿或风湿合邪感冒。功能发散风寒，祛风止痛，用于感冒风寒，兼有头痛、身痛 为主，常配防风、白芷等药同用。
2.用于风湿痹痛，头痛等羌活祛风湿的作用也甚为显著，为祛风胜湿常用之品， 但一般认为该品以风湿痹痛在身半以上者为宜，如周身痹痛，可配防风、独活等 同用。对于头痛病症，多配合川芎、细辛等应用。
3.用于水湿脚气，水湿吐泻等羌活苦温燥湿，可用于水湿停聚之水肿证。若水湿 内聚，四肢肿满，面目虚浮，小便赤少者，常与大戟、泽泻、猪苓等同用。
4.用于筋脉不舒，拘挛抽搐等症本品气清而扬，舒而不敛，可条达肢体，治*筋 脉抽搐拘挛之证。若风气上攻，头目昏眩，肢体拘急烦疼或皮肤风疮痒痛，常与 白芷、前胡等同用。
5.用于风邪头痛，偏正头疼等症羌活辛以散风，轻轻上扬，直达头面，可祛风邪 ，止头痛。若风邪上犯、头痛鼻塞，作止无时，或伴恶寒发热者，常与薄荷、白 芷、荆芥等同用。
【国医经验】刘尚义教授常用此品治*外感风寒之恶寒发热、头痛身痛等症，并 与独活同用。临床处方常见“羌独活各10g”之字样，主要用于治*风寒湿痹；二 者同用使其燥湿化痰之功得到增强，可治一切痰湿之证。因本品善入足太阳膀胱 经，通督脉，治*腰背痛效果非常好，临床屡试屡验。
【跟师心得】羌独活功用之比较：均具有祛风除湿、散寒止痛之功，治风寒湿痹 。独活性质稍缓，常用于治*下半身风温湿痹；而羌活发散作用较强，常用于治 疗外感表证及上半身风湿痹痛。
【国医按语】早岁(1961年)跟黄树曾老师曾听闻他跟上海名医陆士鄂治一人从马 背跌下，用补肾活血药终不效，因其背部受伤，后用羌活八分(旧称)后痊愈，后 其治肾虚腰痛皆用羌活作引经药入足太阳膀胱经，所治皆愈，余所感极深，为加 强记录乃有“补肾一条羌”之谑语，附记于此，一笑耳!
【常用剂量】10g。
【服用方法】内服：煎汤，3~10g；或入丸、散。
【使用注意】该品辛香温燥之性较烈，故阴亏血虚者慎用，阴虚头痛者慎用。血 虚痹痛忌服。《本草经疏》：血虚头痛及遍身疼痛骨痛因而带寒热者，此属内证 ，误用反致作剧。
四、防风
【品种来源】为伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata(Turcz.)Schischk. 的干燥根，又称铜芸(《神农本草经》)、茴芸、屏风(《名医别录》)、关防风、 云防风、川防风等。
【药物性味】
味辛、甘，性温。
(1)《本经》：味甘，温。
(2)《别录》：辛，无毒。
(3)《药品化义》：气和，味甘微辛，无毒。
(4)《本草再新》：味辛，性平，无毒。
【药物归经】
归膀胱、肝、脾经。
(1)《珍珠囊》：太阳经本药。
(2)《汤液本草》：足阳明胃、足太阴脾二经之行经药。
(3)《本草再新》：入肝、脾、肾经。
【药物功效】发散解表，胜湿止痛，祛风解痉。
【文献论述】
(1)《本经》：主大风头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹， 烦满。(2)《日华子本草》：治三十六般风，男子一切劳劣，补中益神，风赤眼， 止泪及瘫缓，通利五脏关脉，五劳七伤，羸损盗汗，心烦体重，能安神定志，匀 气脉。
定价：78.0
ISBN：9787030468833
作者：杨柱
版次：1
出版时间：2016-03
内容提要：
该书是对国医大师刘尚义教授临床用药经验的凝练总结。书中选取刘尚义教授*常应用的中*百余味，着重论述了刘尚义教授用药经验及作者的跟师心得，并参考历代文献资料，对中*的性味归经、临床应用、使用注意事项等进行详细阐述，颇具临床参考价值。
目录：
目录
《国医大师临床研究》丛书序
前言
一、麻黄 1
二、桂枝 3
三、羌活 4
四、防风 6
五、蔓荆子 8
六、葛根 10
七、升麻 11
八、木贼 13
九、石膏 15
十、寒水石 16
十一、夏枯草 18
十二、决明子 20
十三、黄芩 21
十四、黄连 23
十五、黄柏 25
十六、龙胆 27
十七、苦参 28
十八、金银花 30
十九、青黛 31
二十、蒲公英 32
二十一、漏芦 34
二十二、天葵子 35
二十三、白花蛇舌草 36
二十四、半枝莲 37
二十五、败酱草 38
二十六、射干 39
二十七、山豆根 40
二十八、白头翁 41
二十九、马齿苋 42
三十、木蝴蝶 44
三十一、山慈菇 46
三十二、冬凌草 48
三十三、地黄 49
三十四、牡丹皮 51
三十五、白薇 53
三十六、胡黄连 55
三十七、葎草花 57
三十八、火麻仁 58
三十九、甘遂 61
四十、牵牛子 63
四十一、商陆 65
四十二、威灵仙 67
四十三、木瓜 69
四十四、豨莶草 72
四十五、海桐皮 74
四十六、苍术 75
四十七、藿香 77
四十八、厚朴 79
四十九、豆蔻 80
五十、草豆蔻 82
五十一、茯苓 83
五十二、薏苡仁 85
五十三、冬瓜仁 87
五十四、车前子 88
五十五、冬葵子 90
五十六、萆薢 92
五十七、地肤子 94
五十八、金钱草 95
五十九、茵陈 97
六十、虎杖 98
六十一、熟附子 100
六十二、吴茱萸 102
六十三、高良姜 105
六十四、香附 106
六十五、佛手 108
六十六、香橼 110
六十七、甘松 112
六十八、薤白 113
六十九、柿蒂 115
七十、炒麦芽 118
七十一、神曲 120
七十二、大蓟 121
七十三、地榆 123
七十四、三七 125
七十五、茜草 126
七十六、花蕊石 128
七十七、蒲黄 130
七十八、白及 132
七十九、仙鹤草 134
八十、艾叶 136
八十一、川芎 138
八十二、郁金 140
八十三、丹参 142
八十四、益母草 144
八十五、桃仁 146
八十六、牛膝 148
八十七、王不留行 150
八十八、骨碎补 152
八十九、刘寄奴 153
九十、莪术 155
九十一、半夏 157
九十二、胆南星 159
九十三、猫爪草 160
九十四、皂角刺 162
九十五、瓜蒌 164
九十六、桔梗 166
九十七、海浮石 167
九十八、黄药子 169
九十九、瓦楞子 170
一○○、苦杏仁 172
一○一、紫菀 173
一○二、马兜铃 175
一○三、葶苈子 177
一○四、石菖蒲 179
一○五、白术 182
一○六、黄芪 184
一○七、甘草 186
一○八、鹿角霜 190
一○九、肉苁蓉 191
一一○、菟丝子 193
一一一、鹿衔草 195
一一二、巴戟天 196
一一三、当归 198
一一四、熟地黄 199
一一五、北沙参 201
一一六、麦冬 202
一一七、石斛 203
一一八、百合 205
一一九、墨旱莲 206
一二○、龟甲 207
一二一、鳖甲 209
在线试读：
一、麻黄
【品种来源】为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf、中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥 草质茎。又称炙麻黄、麻绒、炙麻绒。
【药物性味】
味辛、微苦，性温。
(1)《神农本草经》：味苦，温。
(2)《药性论》：味甘，温。
(3)《医学启源》：性温，味甘辛。
【药物归经】
归肺、膀胱经。
(1)《珍珠囊》：入手太阴肺经。
(2)《汤液本草》：入足太阳经，走手少阴。
(3)《药品化义》：入肺、大肠、包络、膀胱四经。
【药物功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
【文献论述】
(1)《汤液本草》：夫麻黄治卫实之药，桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄，虽为太阳 证药，其实荣卫药也。肺主卫(为气)，心主荣(为血)，故麻黄为手太阴之剂，桂 枝为手少阴之剂。故伤寒伤风而嗽者，用麻黄桂枝，即汤液之源也。
(2)《本草经疏》：麻黄，轻可去实，故疗伤寒，为解肌第*。专主中风伤寒头痛 ，温疟，发表出汗。若邪气者，盖以风寒湿之外邪，客于阳分皮毛之间，则腠理 闭拒，荣卫气血不能行，故谓之实，此药轻清，故能去其壅实，使邪从表散也； 咳逆上气者，风寒郁于手太阴也；寒热者，邪在表也；五脏邪气缓急者，五缓六 急也；风胁痛者，风邪客于胁下也，斯皆卫实之病也。卫中风寒之邪既散，则上 来诸证自除矣。其曰消赤黑斑毒者，若在春夏，非所宜也。破癥坚积聚，亦非发 表所能。洁古云：去荣中寒邪，泄卫中风热，乃确论也。多服令人虚，走散真元 之气故也。
(3)《本草通玄》：麻黄轻可去实，为发表第*药，惟当冬令在表真有寒邪者，始 为相宜。虽发热恶寒，苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者，不可用也。虽可汗 之症，亦当察病之重轻，人之虚实，不得多服。盖汗乃心之液，若不可汗而误汗 ，虽可汗而过汗，则心血为之动摇，或亡阳，或血溢而成坏症，可不兢兢致谨哉 。
(4)《神农本草经》：主中风、伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上 气，除寒热，破坚积聚。
(5)《名医别录》：主五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，解肌 ，泄邪恶气，消赤黑斑毒。
【临床应用】
1.用于风寒表实证本品善发汗以散风寒，为辛温解表之佳品。治外感风寒、腠理 闭塞所致发热恶寒、无汗、头痛、脉浮紧等表实证，常与桂枝相须为用，如麻黄 汤治阳虚外感，发热恶寒，头痛无汗，脉反沉者，常配附子、细辛，共奏发散风 寒、温肾助阳之效，即麻黄附子细辛汤。
2.用于咳喘实证本品善宣肺止咳平喘，故邪壅于肺，肺气不宣的咳嗽气喘，无论 寒、热、痰、饮，有无表证均可应用。尤宜于治风寒外束、肺气壅遏的咳喘，常 与杏仁、甘草配伍，即三拗汤。治外感风寒、内有寒饮，症见咳喘、痰多清稀者 ，可配伍细辛、干姜等以温肺止咳平喘，如小青龙汤。治热邪塞肺，症见高热喘 急者，可与石膏、杏仁等配伍，如麻杏石甘汤。
3.用于风水水肿本品既能发汗解表使水湿从汗而解，又能宣肺通气，调水道，下 输膀胱而利尿消肿，故为宣肺利尿之要药。治风邪袭表、肺失宣降的水肿、小便 不利、脉浮的风水症，与甘草同用便可奏效，即甘草麻黄汤，也常与生姜、白术 同用，如越婢加术汤。
4.治*痛证麻黄治*痛证，可溯源于张仲景，除了《伤寒论》中用于治*伤寒表 实证头身疼痛外，在《金匮要略》中，还用麻黄治*因寒湿郁阻经脉引起的多种 杂病。如麻黄加术汤治“湿家身烦痛”，麻黄杏仁薏苡甘草汤治*“病者一身尽 痛，发热，日哺所剧者”。另外，用于治*风湿历节的桂枝芍药知母汤，治*寒 湿历节的乌头汤，也都运用了麻黄，所治*的病证均具有疼痛症状，因此在临证 中也可利用麻黄治*多种痛证。
【国医经验】刘尚义教授常用此品治*：外感风寒表实无汗之症；肺气壅滞所致 之喘咳证，据寒热兼症之不同而随症配伍；还用于治*水肿初起可有表证之风水 等症，而临床处方常见“炙麻黄10g”之字样。除此之外，对于风寒痹痛、游走不 定且遇风加剧者，因本品能够辛散温通，选用本品常常具有一定的疗效。
【跟师心得】刘尚义教授在长期临床实践中敏锐地注意到同一药用植物的不同部 位其功效正好相反的奇妙现象。比如麻黄的草质茎即本品具有发汗之功；而其根 ———麻黄根具有止汗之效。再如，多食橘子(肉)易生痰，而其皮却可化痰。
【国医按语】麻黄气轻味薄，能升能降，透彻里外。透里则精血、精液俱通，可 治风湿痹痛、寒湿水肿、心腹寒积；透表则腠理宣通，可治咳逆肺胀，解表散寒 。本品的作用以发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，配 干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表， 在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。综上所述，麻黄的临床应用主要是取 其宣、散两个方面的
功效。
【常用剂量】10g。
【服用方法】内服：煎汤(宜先煎，去水面浮沫)，3~10g；或入丸、散。
【使用注意】
(1)该品发散力强，为峻汗药，表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘者均当慎用。
(2)发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。
(3)本品具有一定的毒性，当口服麻黄碱达治*量的5~10倍时即可中毒，故用药量 需控制在安全范围内。
二、桂枝
【品种来源】为樟科植物肉桂Cinna momumcassia Presl的干燥嫩枝。又称桂枝 尖、柳桂(见于《本草别说》)、桂树枝、肉桂枝。
【药物性味】
味辛、甘，性温。
(1)《中国药典》：辛甘，温。
(2)《医学启源》：气热，味辛甘。
(3)《本经逢原》：辛，甘，微温，无毒。
【药物归经】
归心、肺、膀胱经。
(1)《本草求真》：入肌表，兼入心、肝。
(2)《汤液本草》：入足太阳经。
(3)《药品化义》：入足厥阴肝经、足少阴肾经、足太阳膀胱经。
【药物功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。
【文献论述】
(1)《本草衍义补遗》：仲景治表用桂枝，非表有虚以桂补之；卫有风邪，故病自 汗，以桂枝发其邪，卫和则表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。
(2)《本草纲目》：麻黄遍彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。 桂枝进达营卫，故能解肌而风邪去，脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。
(3)《本草汇言》：桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药 也，气味虽不离乎辛热，但体属枝条，仅可发散皮毛肌腠之间，游行臂膝肢节之 处。
(4)《本草述》：桂枝与薄桂，虽皆属细枝条，但薄桂尤其皮之薄者，故和营之力 似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚属肾气，肾气出之膀胱，桂 枝入足太阳故也。世医不悟桂枝实表之精义，似以此味能补卫而密腠理。若然， 何以不用参、芪耶?盖四时之风，因于四时之气，冬月寒风伤卫，卫为寒风所并， 则不为营气之并而与之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒风，又通血脉，故 合于白芍，由卫之固以达营，使其相和而肌解汗止也。
(5)《本经疏证》：凡药须究其体用，桂枝能利关节，温经通脉，此其体也。《素 问·阴阳应象大论》曰，味厚则泄，气厚则发热，辛以散结，甘可补虚。故能调 和腠理，下气散逆，止痛除烦，此其用也。盖其用之之道有六：曰和营，曰通阳 ，曰利水，曰下气，曰行瘀，曰补中。其功之*大，施之*广，无如桂枝汤，则 和营其首功也。
【临床应用】
1.解表发汗太阳病，头痛发热，腰痛，身疼，骨关节疼痛，恶风，无汗而喘者， 麻黄汤主之。桂枝之用为助麻黄解表，由于麻黄的发汗力比较强，因此此方无需 热粥，此作用也是桂枝*常用的功效。
2.解表平喘桂枝联合厚朴杏仁汤为主，患者喘息发作时是因为风寒迫肺，肺寒气 逆所致，杏仁可以降气平喘，桂枝在杏仁、厚朴的辅助下，温肺平喘的作用同时 得到加强，喘息自愈。
3.助阳化气利尿患者若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之“渴欲饮水， 水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”。桂枝本温，却用于渴者。前后相参，其 病机为水饮内停，阳气不化，水津不能上蒸以润口。而桂枝具有助阳化气的作用 ，因此能够当此重任。在利尿剂中加入少量桂枝，可以大大增强利尿作用。小剂 量桂枝加入治*慢性肾炎复方中，治*水肿效果良好。
4.温中补虚“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤。”病虽 为虚但桂枝味甘，甘味能补，能缓，善走而能破其结，其君臣虽为饴糖、芍药， 但方中若无桂枝，则药效大打折扣，并且影响君药与臣药的功效，临床上桂枝加 入复方治胃炎，胃溃疡证属于脾阳不足者，疗效确切。
5.平冲降逆“气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两 。”“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。”“若不上冲者 ，不得与之。”可见桂枝具有平冲降逆之功。
【国医经验】刘尚义教授常用此品治*肩背肢节之痹痛，以及妇人经脉受寒之痛 经、月经不调等。本品为温通阳气之要药，分别配伍可以治*枳实薤白桂枝汤证( 《金匮要略》)、桂枝甘草汤证(《伤寒论》)、五苓散证(《伤寒论》)等。临床处 方常见“桂枝10g”之字样。此外，桂枝尚能通心阳，尤其对心悸心慌者疗效确切 。
【跟师心得】桂枝为末，醋调神阙穴可治遗尿，酒调外敷局部可治寒病。桂枝浸 酒外涂可治冻疮。桂枝、红花酒浸液外擦能防治褥疮。用桂枝、甘松各15g，合煎 洗头，治*脂溢性皮炎，疗效满意。
【国医按语】风寒表实证和风寒表虚证皆可使用，前者配麻黄，后者配白芍。血 瘀证配桃仁，即谓辛润通络法，代表方为桂枝茯苓丸。桂枝功效常随配伍的改变 而改变，如在合用解表药物时，发汗作用增强，与利湿药物合用时，化气利湿的 作用可以增强，与化痰平喘的药物合用时，具有降逆等功效，在临床的应用比较 广泛，效果较好。
【常用剂量】10g。
【服用方法】内服：煎汤，1.5~9g；或入丸、散。
【使用注意】
温热病及阴虚阳盛之证、血证、孕妇忌服。
(1)《本草从新》：阴虚之人，一切血证，不可误投。
(2)《得配本草》：阴虚血乏，素有血证，外无寒邪，阳气内盛，四者禁用。
三、羌活
【品种来源】为伞形科多年生草本植物羌活Notopterygium incisum Ting ex H.T.Chang及宽叶羌活Notopterygium forbesii Boiss.的干燥根茎及根。又称 西羌活。
【药物性味】
味辛、苦，性温。
(1)《药性论》：味苦辛，无毒。
(2)《医学启源》：《主治秘要》云：性温，味辛。
(3)《汤液本草》：气微温，味苦甘，平。
【药物归经】
归膀胱、肾经。
(1)《珍珠囊》：足太阳膀胱经。手太阳小肠经。
(2)《汤液本草》：足太阳、厥阴经。
(3)《本草蒙筌》：手、足太阳，足少阴、厥阴经。
【药物功效】散寒祛风，除湿止痛。
【文献论述】
(1)《唐本草》：疗风宜用独活，兼水宜用羌活。
(2)《医学启源》：羌活，治肢节疼痛，手足太阳本经风药也。加川芎治足太阳、 少阴头痛、透关利节，又治风湿。
(3)《本草纲目》：羌活、独活，皆能逐风胜湿，透关利节，但气有刚劣不同尔。
(4)《雷公炮制药性解》：羌活气清属阳，善行气分，舒而不敛，升而能沉，雄而 善散，可发表邪，故入手太阳小肠。足太阳膀胱以理游风，其功用与独活虽若不 同，实互相表里。
(5)《本草汇言》：羌活功能条达肢体，通畅血脉，攻彻邪气，发散风寒风湿。故 疡证以之能排脓托毒，发溃生肌；目证以之治羞明隐涩，肿痛难开；风证以之治 痿、痉、癫痫、麻痹厥逆。盖其体轻而不重，气清而不浊，味辛而能散，性行而 不止，故上行于头，下行于足，遍达肢体，以清气分之邪也。
(6)《本经逢原》：羌活乃却乱反正之主帅，风能胜湿，故羌活能治水湿，与芎 同用，治太阳、厥阴头痛，发汗散表，透关利节，非时感冒之仙药也。昔人治劳 力感寒，于补中益气汤中用之，深得补中寓泻之意。
(7)《本草备要》：泻肝气，搜肝风，治风湿相搏，本经(太阳)头痛，督脉为病， 脊强而厥，刚痉柔痉，中风不语，头旋目赤。
【临床应用】
1.用于感冒风寒，发热恶寒等症羌活辛温发散风寒，苦温而除湿，善治*风寒夹 湿或风湿合邪感冒。功能发散风寒，祛风止痛，用于感冒风寒，兼有头痛、身痛 为主，常配防风、白芷等药同用。
2.用于风湿痹痛，头痛等羌活祛风湿的作用也甚为显著，为祛风胜湿常用之品， 但一般认为该品以风湿痹痛在身半以上者为宜，如周身痹痛，可配防风、独活等 同用。对于头痛病症，多配合川芎、细辛等应用。
3.用于水湿脚气，水湿吐泻等羌活苦温燥湿，可用于水湿停聚之水肿证。若水湿 内聚，四肢肿满，面目虚浮，小便赤少者，常与大戟、泽泻、猪苓等同用。
4.用于筋脉不舒，拘挛抽搐等症本品气清而扬，舒而不敛，可条达肢体，治*筋 脉抽搐拘挛之证。若风气上攻，头目昏眩，肢体拘急烦疼或皮肤风疮痒痛，常与 白芷、前胡等同用。
5.用于风邪头痛，偏正头疼等症羌活辛以散风，轻轻上扬，直达头面，可祛风邪 ，止头痛。若风邪上犯、头痛鼻塞，作止无时，或伴恶寒发热者，常与薄荷、白 芷、荆芥等同用。
【国医经验】刘尚义教授常用此品治*外感风寒之恶寒发热、头痛身痛等症，并 与独活同用。临床处方常见“羌独活各10g”之字样，主要用于治*风寒湿痹；二 者同用使其燥湿化痰之功得到增强，可治一切痰湿之证。因本品善入足太阳膀胱 经，通督脉，治*腰背痛效果非常好，临床屡试屡验。
【跟师心得】羌独活功用之比较：均具有祛风除湿、散寒止痛之功，治风寒湿痹 。独活性质稍缓，常用于治*下半身风温湿痹；而羌活发散作用较强，常用于治 疗外感表证及上半身风湿痹痛。
【国医按语】早岁(1961年)跟黄树曾老师曾听闻他跟上海名医陆士鄂治一人从马 背跌下，用补肾活血药终不效，因其背部受伤，后用羌活八分(旧称)后痊愈，后 其治肾虚腰痛皆用羌活作引经药入足太阳膀胱经，所治皆愈，余所感极深，为加 强记录乃有“补肾一条羌”之谑语，附记于此，一笑耳!
【常用剂量】10g。
【服用方法】内服：煎汤，3~10g；或入丸、散。
【使用注意】该品辛香温燥之性较烈，故阴亏血虚者慎用，阴虚头痛者慎用。血 虚痹痛忌服。《本草经疏》：血虚头痛及遍身疼痛骨痛因而带寒热者，此属内证 ，误用反致作剧。
四、防风
【品种来源】为伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata(Turcz.)Schischk. 的干燥根，又称铜芸(《神农本草经》)、茴芸、屏风(《名医别录》)、关防风、 云防风、川防风等。
【药物性味】
味辛、甘，性温。
(1)《本经》：味甘，温。
(2)《别录》：辛，无毒。
(3)《药品化义》：气和，味甘微辛，无毒。
(4)《本草再新》：味辛，性平，无毒。
【药物归经】
归膀胱、肝、脾经。
(1)《珍珠囊》：太阳经本药。
(2)《汤液本草》：足阳明胃、足太阴脾二经之行经药。
(3)《本草再新》：入肝、脾、肾经。
【药物功效】发散解表，胜湿止痛，祛风解痉。
【文献论述】
(1)《本经》：主大风头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹， 烦满。(2)《日华子本草》：治三十六般风，男子一切劳劣，补中益神，风赤眼， 止泪及瘫缓，通利五脏关脉，五劳七伤，羸损盗汗，心烦体重，能安神定志，匀 气脉。